(Medidor de flujo máximo, PFM, Medición del flujo espiratorio máximo)
Descripción general del procedimiento
¿Qué es la medición de flujo máximo?
Medición del flujo máximo es un procedimiento en el que se mide el aire que sale de los pulmones. La medición obtenida se denomina velocidad de flujo espiratorio máximo (FEM), o el flujo espiratorio máximo (FEM).
Medición de flujo máximo puede obtenerse mediante un espirómetro, un instrumento con una boquilla que mide la cantidad de aire inspirado y / o fuera y la velocidad a la que el aire se inhala y exhala de los pulmones. El flujo máximo también puede medirse con un medidor de flujo máximo (PFM), un dispositivo portátil, de mano. Ambos dispositivos toman la medición mientras una persona sopla enérgicamente en la boquilla del dispositivo.
La espirometría se suele realizar en un consultorio médico, una clínica o un hospital. Un medidor de flujo máximo es lo suficientemente pequeño y ligero como para ser usado en casi cualquier lugar. <. P>
Hay varios tipos de PFM disponibles. Sin embargo, es importante que se siga usando el mismo tipo de PFM en una base consistente, ya que la FEM puede variar entre las diferentes marcas y tipos de medidores.
Medición del flujo máximo usando un medidor de flujo pico es particularmente útil para las personas con asma. Durante un ataque de asma, las vías respiratorias grandes de los pulmones empiezan a estrecharse lentamente. Esto ralentiza la velocidad del aire que sale de los pulmones. Un medidor de flujo máximo, cuando se utiliza correctamente, puede revelar el estrechamiento de las vías respiratorias antes de un ataque de asma. Medidores de flujo máximo pueden ayudar a determinar:
Cuándo buscar asistencia médica de emergencia
La eficacia de un plan de manejo y el tratamiento del asma
Cuándo parar o añadir medicamento según las indicaciones de un médico qué desencadena una crisis asmática (como el provocado por el ejercicio de asma )
Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas de los pulmones y del tracto respiratorio incluyen: radiografías de tórax, broncoscopia, broncografía, fluoroscopia de tórax, ultrasonido de tórax, biopsia pulmonar, gammagrafía pulmonar, mediastinoscopia, oximetría, la tomografía por emisión de positrones (PET scan), La biopsia pleural, angiograma pulmonar, pruebas de función pulmonar, de rayos X del seno, y toracocentesis. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Anatomía del sistema respiratorio
El aparato respiratorio está formado por los órganos que realizan el intercambio gaseoso, y son los siguientes:
Nariz
Faringe
Laringe
Tráquea
Bronquios
Pulmones
Las vías respiratorias superiores incluyen:
Nariz
La cavidad nasal
Celdillas etmoidales
Senos frontales
Seno maxilar
Laringe
Tráquea
El tracto respiratorio inferior incluye los pulmones, bronquios y alvéolos.
¿Cuáles son las funciones de los pulmones?
Los pulmones absorben el oxígeno que las células necesitan para vivir y llevar a cabo sus funciones normales. También son los encargados de expulsar el dióxido de carbono, producto de desecho de las células del cuerpo.
Los pulmones son un par de órganos en forma de cono, compuestos por tejido esponjoso de color gris rosáceo. Ellos ocupan la mayor parte del espacio en el pecho, o el tórax (la parte del cuerpo entre la base del cuello y el diafragma).
Los pulmones están cubiertos por una membrana llamada pleura.
Los pulmones están separados uno del otro por el mediastino, un área que contiene lo siguiente:
El corazón y sus grandes vasos
Tráquea (tráquea)
Esófago
Timo
Los ganglios linfáticos
El pulmón derecho tiene tres secciones, llamadas lóbulos. El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos. Cuando respira, el aire entra al cuerpo por la nariz o la boca. Luego baja por la garganta a través de la laringe (caja de la voz) y la tráquea (tráquea) y entra en los pulmones a través de conductos llamados bronquios principales.
Un bronquio principal tallo conduce al pulmón derecho y el otro al pulmón izquierdo. En los pulmones, el tallo principal bronquios se dividen en tubos de los bronquios y luego en aún más pequeño más pequeños llamados bronquiolos. Los bronquiolos terminan en sacos de aire diminutos llamados alvéolos.
Razones para el procedimiento
Un medidor de flujo máximo (PFM) puede ayudar en el tratamiento del asma. Es usted y su médico puede proporcionarle información acerca de cómo abrir las vías respiratorias de los pulmones. El PFM puede detectar pequeños cambios en las vías respiratorias grandes antes de empezar a jadear.
El uso diario del PFM le permitirá saber cuando sus flujos pico comienza a caer. Esto le permite hacer cambios tempranos en su medicación o rutina para ayudar a prevenir los síntomas del asma empeoren. El PFM también puede identificar el valor al que tendrá que llamar a su médico o vaya a la sala de emergencias.
Medidores de flujo máximo se utilizan principalmente para las personas que tienen asma. Su médico no puede recomendar que se utilice un PFM a menos que su asma se considera moderada o grave y que se gestionan con la medicación (s). Los medidores de flujo máximo también son útiles en los niños que tienen asma.
Las mediciones obtenidas por los PFM también pueden ser útiles en la evaluación de otras enfermedades tales como:
El enfisema - una enfermedad pulmonar crónica que afecta a los alvéolos, los sacos de aire más pequeñas en los pulmones
La bronquitis crónica - una inflamación a largo plazo de los bronquios, que se traduce en el aumento de la producción de mucosa, y otros cambios
Riesgos del procedimiento
Debido a que la obtención de la medición de flujo máximo es un procedimiento no invasivo, es seguro para la mayoría de los individuos. Es rápido y barato. Sin embargo, el individuo debe ser capaz de seguir instrucciones claras y sencillas.
Tener que tomar en respiraciones profundas para realizar el procedimiento puede causar que se sienta mareado, mareado, o le falta el aire.
El procedimiento puede desencadenar tos y / o sibilancias.
Puede haber riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la precisión de medida de flujo máximo. Estos factores pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
Tos durante el procedimiento
Mal sellado alrededor de la boquilla mientras se realiza el procedimiento
Un metro sucio
El bloqueo de la boquilla con la lengua
El uso de broncodilatador (abre las vías respiratorias)
El uso de otro tipo o marca de PFM, ya que las mediciones pueden variar entre marcas y tipos de medidores
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
En general, no se requiere preparación previa, como el ayuno, la restricción de líquidos o la sedación. Sin embargo, se le puede pedir que evite comer pesado antes de la prueba.
Avise a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Antes de comenzar el monitoreo PFM diaria rutina, su médico puede indicarle que realice la PFM en un horario más detallado durante dos o tres semanas con el fin de establecer su "marca personal" medida de flujo máximo. Este mejor valor personal se utilizará como base de referencia para sus mediciones de rutina.
Sobre la base de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Medición del flujo máximo puede llevar a cabo una o más veces al día a la misma hora del día, cada vez que experimente señales de advertencia temprana de un ataque de asma, o según lo indique su médico. Siempre debe utilizar el PFM antes de tomar medicamentos para el asma. El médico puede recomendar otras veces cuando se utiliza un PFM resulta útil.
En general, la medición de flujo máximo sigue este proceso:
Antes de cada uso, asegúrese de que la aguja deslizante del PFM se restablece a la marca cero.
Sostenga el PFM por el mango.
Párese derecho.
Retire la goma de mascar o cualquier alimento de su boca.
Tome una respiración profunda y ponga la boquilla en su boca. Selle los labios y los dientes alrededor de la boquilla.
Sople lo más fuerte y rápido que pueda. Recuerde que una "espiración rápida" es mejor que una "espiración lenta".
Anote el número en el puntero deslizante se ha detenido en la escala.
Restablecer el puntero a cero.
Repetir esta rutina tres veces. Usted sabrá que ha realizado la técnica correctamente cuando las tres lecturas están muy juntas.
Si tose durante una medición, deberá repetirla.
Anote la mayor de las tres lecturas en un gráfico o en un cuaderno. No promedie estos números. Esto se conoce como "flujo máximo".
Utilice el medidor de flujo máximo una vez al día, o según las indicaciones de su médico. Mida los flujos máximos aproximadamente la misma hora cada día. Un buen momento puede ser cuando se despierte por la mañana o antes de acostarse.
Después del procedimiento
Cualquier tipo de cuidado después del procedimiento se basará en los resultados del procedimiento. Su médico le dará instrucciones acerca de sus zonas de flujo máximo y cómo debe responder cuando una medición de flujo máximo indica una zona en particular.
¿Qué son las zonas de flujo máximo?
Las zonas de flujo máximo se basan en el concepto del semáforo: rojo significa peligro, amarillo significa precaución y verde significa seguro. Estas zonas son diferentes para cada persona. Su médico le ayudará a determinar las zonas de flujo máximo. Las tres zonas de flujo máximo son:
Verde: ésta es la zona SEGURA. La zona verde es de 80 a 100 por ciento de su medición del flujo máximo, o mejor valor personal. Esta es la zona que debe estar en todos los días. Las mediciones en esta zona indican que el aire se mueve bien a través de las grandes vías respiratorias y que puede realizar las actividades normales e irse a acostar sin problemas. Usted debe continuar siguiendo el plan de asma según las indicaciones de su médico.
Amarillo: ésta es la zona de PRECAUCIÓN o ABAJO SLOW. La zona amarilla es de 50 a 80 por ciento de su mejor valor personal. Las mediciones de esta zona son un indicio de que las vías respiratorias están comenzando a estrecharse. Usted puede comenzar a tener síntomas leves, como tos, sensación de cansancio, falta de aliento, o sentir opresión en su pecho. Estos síntomas pueden impedir que sus actividades usuales o que duerma bien. Usted debe notificar a su médico en este momento. Él o ella puede darle instrucciones para aumentar o cambiar su medicamento y le dará las instrucciones adicionales para ayudar a evitar que sus síntomas empeoren.
Rojo: ésta es la zona de PELIGRO. La zona roja es inferior al 50 por ciento de su mejor marca personal. Se ha producido Lecturas en esta zona significa un estrechamiento grave de las vías respiratorias. Esta es una emergencia médica y se debe buscar ayuda de inmediato. Ahora puede haber tos, mucha dificultad para respirar, sibilancias al respirar y salir, o retracciones. Usted también puede tener problemas para caminar y hablar. Usted debe tomar sus medicamentos aliviadores y llame al médico.
El objetivo de las zonas de flujo máximo es reconocer los primeros síntomas de asma no controlada.
Si es necesario para que usted consiga un nuevo PFM, deberá obtener un nuevo mejor valor personal para el nuevo metro.
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas en función de su situación específica.
Recursos en línea
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Academia Europea de Alergia, Asma e Inmunología
Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)