Descripción
¿Qué es el tumor cerebral infantil?
Los tumores cerebrales infantiles son un grupo diverso de enfermedades que se caracterizan por el crecimiento anormal de tejido contenido dentro del cráneo. Los tumores cerebrales pueden ser benignos (sin células cancerosas) o malignas (contiene las células cancerosas). El cerebro controla funciones vitales como la memoria y el aprendizaje, los sentidos (oído, vista, olfato, gusto y tacto) y las emociones. También controla otras partes del cuerpo, incluyendo los músculos, órganos y vasos sanguíneos. Con excepción de la leucemia y el linfoma, los tumores cerebrales son el tipo más común de cáncer que se presenta en niños.
Este sumario del PDQ con información sobre el tratamiento sólo se refiere a los tumores que se originan en el cerebro (tumores cerebrales primarios). Los tumores cerebrales metastásicos, que son tumores secundarios formados por células cancerosas que comienzan en otras partes del cuerpo y se diseminan al cerebro, no están incluidos. Los tumores cerebrales pueden ocurrir tanto en niños como adultos, sin embargo, el tratamiento puede ser diferente para los adultos que para los niños. (Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de tumores cerebrales de adultos para obtener más información.)
Si su hijo tiene síntomas que pueden ser causados por un tumor cerebral, su médico puede ordenar una tomografía computarizada (TC), una prueba de diagnóstico que utiliza computadoras y rayos X para crear imágenes del cuerpo. Una imagen de resonancia magnética (IRM), una prueba diagnóstica similar a una tomografía computarizada, sino que utiliza ondas magnéticas en lugar de rayos X, también se puede realizar.
Con frecuencia, se requiere cirugía para determinar si existe un tumor en el cerebro y qué tipo de tumor es. Una pequeña muestra de tejido del tumor puede ser removido y se examina bajo un microscopio quirúrgico. Esto se llama una biopsia. A veces se realiza una biopsia haciendo un pequeño agujero en el cráneo y usando una aguja para extraer una muestra del tumor.
Hay muchos tipos de tumores cerebrales que se producen en los niños. El tratamiento y la probabilidad de recuperación (pronóstico) dependerán del tipo de tumor, su ubicación dentro del cerebro, el grado en que se ha extendido, y la edad de su hijo y la salud general.
Explicación de los estadios
Tipos de tumores cerebrales infantiles
Una vez que se detecta tumor cerebral infantil, se llevarán a cabo pruebas adicionales para determinar el tipo de tumor. Si se toma una muestra de biopsia, las células tumorales se examinarán cuidadosamente bajo un microscopio para ver lo diferentes que parecen a las células normales. Esto determinará el grado del tumor. El grado de un tumor se determina mediante examen microscópico de sus células para ver la similitud de las células son a las células normales. Las células de más alta calidad, los tumores más de aspecto anormal suelen crecer más rápido y ser más malignas que las células de tumores de grado bajo. El médico de su niño necesita saber el tipo y el grado del tumor con el fin de planificar el tratamiento.
No existe una clasificación de los tumores cerebrales infantiles. Los tumores cerebrales están agrupados según su localización dentro del cerebro y la apariencia y el comportamiento del tejido tumoral. Los siguientes grupos se usan para los tumores cerebrales infantiles:
Tumores infratentoriales
Tumores infratentoriales son los que ocurren en la parte inferior del cerebro. Los tumores que se encuentran en esta región incluyen:
El meduloblastoma
(Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de meduloblastoma infantil para más información.)
Astrocitoma cerebeloso
(Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de la niñez astrocitoma cerebeloso para más información.)
Ependimoma infratentorial
Tumores ependimarias son tumores que se originan en el epéndimo, las células que revisten las cavidades dentro del cerebro (llamadas ventrículos), que están llenos de líquido cefalorraquídeo. El crecimiento de los tumores ependimales puede obstruir el flujo del líquido cefalorraquídeo a través del cerebro y la médula espinal. Ependimomas infratentoriales empiezan en la parte inferior del cerebro. Estos tumores pueden propagarse a través del líquido cefalorraquídeo a otras áreas del cerebro y la médula espinal.
Glioma del tronco encefálico
(Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de la niñez glioma del tronco encefálico para más información.)
Los tumores supratentoriales
Supratentorialtumors son los que ocurren en la parte superior del cerebro. Tumores supratentoriales comunes incluyen:
Astrocitoma cerebral
(Consultar el sumario del PDQ sobre el astrocitoma cerebral infantil tratamiento glioma maligno / para obtener más información.)
Ependimoma supratentorial
Tumores ependimarias son tumores que se originan en el epéndimo, las células que revisten las cavidades dentro del cerebro (llamadas ventrículos), que están llenos de líquido cefalorraquídeo. El crecimiento de los tumores ependimales puede obstruir el flujo del líquido cefalorraquídeo a través del cerebro. Ependimomas supratentoriales comienzan en la parte superior del cerebro. Estos tumores pueden diseminarse a otras áreas del cerebro y la médula espinal, en función de su grado.
Craneofaringioma
Los craneofaringiomas son tumores que se producen habitualmente por encima de la glándula pituitaria. Situado en la parte inferior del cerebro, la glándula pituitaria es aproximadamente del tamaño de un guisante y controla muchas de las funciones vitales. Craneofaringiomas no se diseminan, pero pueden interferir con estructuras importantes cerca de ellos, causando problemas graves.
Tumor de células germinales del sistema nervioso central
Tumores de células germinales surgen de las células sexuales se encuentran en el cerebro. Hay diferentes tipos de tumores de células germinales, incluyendo germinomas, los carcinomas de células embrionarios, coriocarcinomas y los teratomas. Estos tumores generalmente ocurren en el centro del cerebro, y pueden propagarse a otras partes del cerebro y la médula espinal.
Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y el pineoblastoma
(Consultar el sumario del PDQ sobre los primitivos supratentoriales infantiles tratamiento de tumores neuroectodérmicos para más información.)
Las vías ópticas y glioma hipotalámico
(Consultar el sumario del PDQ sobre Niñez vía visual y el tratamiento del glioma hipotalámico para más información.)
Tumores de la médula espinal
Cordtumors espinal son raros tumores benignos o cancerosos en la médula espinal (los haces de nervios que transportan mensajes entre el cerebro y el cuerpo). El diagnóstico de los tumores de la médula espinal depende de cómo el tumor se ve bajo un microscopio y su ubicación. Tumores de la médula espinal comprimen la médula espinal y los nervios circundantes causando síntomas tales como dolor o entumecimiento en la espalda, brazos o piernas, disminución de la fuerza muscular, y en algunos casos, la pérdida de control del intestino o la vejiga. Los rayos X del cerebro y toda la columna vertebral se hacen en el momento del diagnóstico para determinar la extensión de la enfermedad.
Tumor cerebral recidivante
La enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido tratado. Se puede volver a ocurrir en su ubicación original, en otra parte del sistema nervioso central, o sistémica (todo el cuerpo).
Generales de las opciones de tratamiento
Existen tratamientos para todos los niños con tumores cerebrales. Se emplean tres clases de tratamiento:
Cirugía (extirpación del tumor en una operación)
Radioterapia (uso de rayos de alta dosex para matar las células tumorales)
Quimioterapia (uso de medicamentos para matar las células tumorales)
Más de un método de tratamiento se puede usar, dependiendo de las necesidades del paciente.
Los médicos con experiencia que trabajan juntos pueden ofrecer el mejor tratamiento para los niños con tumores cerebrales. El tratamiento del niño a menudo estará coordinado por un oncólogo pediatra, un médico que se especializa en el cáncer en los niños. El oncólogo pediatra puede enviar a su hijo a otros especialistas, como un neurocirujano pediátrico (especialista en cirugía cerebral infantil), un neurólogo pediatra, un psicólogo, un radiooncólogo y otros médicos que se especializan en el tipo de tratamiento que su hijo necesita.
Las opciones de tratamiento a menudo dependen del tipo de tumor y su ubicación dentro del cerebro. La eliminación completa o casi completa del tumor es a menudo posible. Si el tumor no se puede eliminar completamente, también se pueden administrar la terapia de radiación y / o quimioterapia.
La radioterapia utiliza la radiación de alta energía proveniente de rayos X y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir tumores. La radioterapia para los tumores cerebrales en los niños por lo general proviene de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia externa). Para algunos tipos de tumores cerebrales, los ensayos clínicos están evaluando la radioterapia administrada en varias dosis pequeñas por día (radioterapia hiperfraccionada). Dado que la radioterapia puede afectar el crecimiento y desarrollo del cerebro, otros ensayos clínicos están probando maneras de disminuir o retrasar la radioterapia, especialmente para los niños más pequeños que aún no han alcanzado pleno crecimiento.
La quimioterapia es el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. Los medicamentos de quimioterapia pueden tomarse por vía oral o se inyecta en una vena (por vía intravenosa) o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas en todo el cuerpo. La quimioterapia se está estudiando en ensayos clínicos como un medio de demorar, modificar o eliminar la necesidad de la terapia de radiación en pacientes más jóvenes, así como para su uso antes de o durante la terapia de radiación.
El tratamiento según el tipo
El tratamiento para el tumor cerebral infantil depende del tipo y el grado del tumor, su ubicación dentro del cerebro, y la edad de su hijo y la salud en general.
Su hijo puede recibir tratamiento que se considera estándar en base a su eficacia en un número de pacientes en estudios anteriores o usted puede elegir que su hijo participe en un ensayo clínico. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para probar nuevos tratamientos y encontrar mejores maneras de tratar a las personas con cáncer. Los ensayos clínicos están en curso en la mayoría de las partes del país para los tumores cerebrales infantiles. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.
El meduloblastoma infantil
(Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de meduloblastoma infantil para más información.)
Astrocitoma cerebeloso infantil
(Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de la niñez astrocitoma cerebeloso para más información.)
El ependimoma infantil infratentorial
El tratamiento para el ependimoma infratentorial infantil habitual es cirugía para extirpar tanto del tumor como sea posible, seguida de radioterapia. Para los niños menores de 3 años de edad, se puede administrar quimioterapia para demorar, modificar o eliminar el uso de la terapia de radiación.
Infancia glioma del tronco encefálico
(Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de la niñez glioma del tronco encefálico para más información.)
El astrocitoma cerebral infantil / glioma maligno
(Consultar el sumario del PDQ sobre el astrocitoma cerebral infantil tratamiento glioma maligno / para obtener más información.)
El ependimoma infantil supratentorial
El tratamiento para supratentorialependymoma infantil puede estar cirugía seguida de radioterapia. Los ensayos clínicos están evaluando la cirugía seguida de quimioterapia con o sin radioterapia. Para los niños menores de 3 años de edad, se puede administrar quimioterapia para demorar o modificar el uso de la terapia de radiación. Ensayos clínicos que evalúan la radioterapia con o sin quimioterapia están en curso.
Craneofaringioma infantil
El tratamiento para el craneofaringioma infantil puede ser la cirugía, terapia de radiación, o una combinación de los dos.
Infancia tumor de células germinales del sistema nervioso central
El tratamiento para el tumor de células systemgerm nervioso central infantil puede ser la terapia de radiación. En algunos casos, se puede administrar quimioterapia además de radioterapia.
Tumores de la médula espinal
El tratamiento para cordtumors espinal puede ser la cirugía con o sin radioterapia. En algunos casos, se puede administrar quimioterapia además de radioterapia.
Infancia glioma de las vías ópticas
(Consultar el sumario del PDQ sobre Niñez vía visual y el tratamiento del glioma hipotalámico para más información.)
Los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y el pineoblastoma
(Consultar el sumario del PDQ sobre los primitivos supratentoriales infantiles tratamiento de tumores neuroectodérmicos para más información.)
Tumor cerebral infantil recurrente
El tratamiento para la enfermedad recurrente depende del tipo de tumor, si el tumor se repite en el sitio en el que se originó o en otro lugar, la cantidad de tiempo entre el tratamiento inicial y la recurrencia, y el tipo de tratamiento dado previamente.
Tumores gliales de grado bajo recidivantes
Las opciones de tratamiento consisten en cirugía, radioterapia, y quimioterapia. Los ensayos clínicos están evaluando el papel de la quimioterapia para el tratamiento de estos tumores.
Ependimomas infratentoriales recurrentes
Las opciones de tratamiento incluyen la cirugía y la quimioterapia. Los ensayos clínicos están evaluando el papel de la quimioterapia para el tratamiento de estos tumores.
Ependimoma supratentorial recurrente
Generalmente, el tratamiento consiste en quimioterapia. Los ensayos clínicos están evaluando el papel de la quimioterapia para el tratamiento de estos tumores.
Los tumores de células germinales del sistema nervioso central recurrentes
Generalmente, el tratamiento consiste en quimioterapia. Los ensayos clínicos están evaluando el papel de la quimioterapia para el tratamiento de estos tumores.
Modificaciones a este sumario (07/23/2007)
Los resúmenes de información PDQcancer se revisan con regularidad y se actualizan como se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Enlaces con el Diccionario de cáncer se han añadido a este resumen.
Para saber más
Llamada
Para obtener más información, los residentes de EE.UU. pueden llamar al (NCI) Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER del Instituto Nacional del Cáncer (1-800-422-6237) de lunes a viernes 09 a.m.-04:30 pm Las personas sordas o con problemas de audición con equipo TTY pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Sitios web y organizaciones
El sitio de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros sitios web y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. También hay muchos otros lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre el tratamiento del cáncer y servicios. Los hospitales locales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte desde y hasta recibir tratamiento, atención en el hogar, y hacer frente a los problemas asociados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos de tratamiento contra el cáncer, para sobrellevar el cáncer y los ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las pruebas para el cáncer, las causas del cáncer y la prevención, estadísticas de cáncer, y las actividades de investigación del NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente desde la búsqueda de publicaciones. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada al Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
Livehelp
Servicio LiveHelp del NCI, es un programa disponible en varios de los sitios de Internet del Instituto, provee a los usuarios la capacidad de conversar en vivo con un especialista en información. El servicio está disponible de 9:00 am a 11:00 pm, hora del Este, de lunes a viernes. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y responder preguntas sobre el cáncer.
Escribir
Para obtener más información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
Oficina de Investigaciones NCI Public
Suite de 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer disponible en el sitio web del NCI.
El PDQ es una base de datos de información integral sobre el cáncer (NCI) del Instituto Nacional del Cáncer. La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, el centro de coordinación del gobierno federal para la investigación biomédica.
PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en lenguaje técnico. La versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son desarrollados por expertos en cáncer y revisados con frecuencia.
Consejos Editoriales compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se hacen cambios como la nueva información esté disponible. La fecha de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos de un nuevo tratamiento y lo bien que funciona. Si un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el empleado hasta la actualidad, el nuevo tratamiento se puede convertir "estándar". En Europa, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer son tratados en un ensayo clínico en algún momento de su enfermedad.
Un listado de ensayos clínicos se incluyen en PDQ y están disponibles en el portal de Internet del NCI. Las descripciones de los ensayos están disponibles en las versiones profesionales y de pacientes de salud. Para obtener más ayuda en la localización de un ensayo clínico de cáncer infantil, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
La base de datos del PDQ contiene listados de grupos especializados en ensayos clínicos.
El Grupo de Oncología Infantil (COG) es el grupo principal que organiza ensayos clínicos para el cáncer infantil en la Europa. Información de comunicarse con el COG se encuentra disponible en el sitio Web del NCI o en el Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
La base de datos del PDQ contiene listados de profesionales en cáncer y hospitales con programas de cáncer.
Dado que el cáncer en niños y adolescentes es poco frecuente, la mayoría de los niños con cáncer son tratados por profesionales de la salud especializados en cáncer infantil, en los hospitales o centros oncológicos especializados en el tratamiento. La base de datos del PDQ contiene listados de profesionales de la salud que se especializan en el cáncer infantil y un listado de hospitales con programas de cáncer. Para profesionales de la salud del cáncer de la niñez o ayuda para localizar un hospital con programas de cáncer, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
