Aunque las estatinas son bien toleradas por la mayoría de la gente, pueden causar efectos secundarios. Algunas de ellas (dolores musculares y articulares, náuseas, diarrea y estreñimiento) normalmente desaparece gradualmente a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo, hay dos efectos secundarios potencialmente graves, pero poco frecuentes que necesita para estar al tanto de: problemas musculares y daño hepático.
Con el dolor muscular y la ternura (miopatía con estatinas), mayor es la dosis, más probable es que usted tenga este efecto secundario. Esto puede ser particularmente cierto para la mayor dosis-80 mg de simvastatina (Zocor). La FDA publicó un aviso en junio de 2011 que dice que sólo los pacientes que ya han estado en esta dosis durante 12 meses sin ningún tipo de problemas musculares deben usarlo. La FDA recomienda que 80 mg de simvastatina no debe recetarse a pacientes nuevos porque el riesgo de lesión muscular en el primer año de tratamiento es demasiado grande.
En los casos graves, las células musculares se rompen. Este proceso, llamado rabdomiólisis, libera una proteína llamada mioglobina en la sangre. Esto puede conducir a insuficiencia renal y, en casos muy raros, la muerte. Si usted toma una estatina y tienen nuevo músculo dolorido o dolor, consulte con su médico.
Las estatinas sólo requieren una dosis única diaria y no parecen interferir con la mayoría de los otros medicamentos las personas con enfermedades del corazón a menudo toman. Sin embargo, la FDA ha notificado a los profesionales sanitarios sobre el riesgo de rabdomiólisis cuando se utilizan dosis superiores a 20 mg de simvastatina (Zocor) con amiodarona (Cordarone, Pacerone), un medicamento prescrito para la fibrilación auricular. La lovastatina puede reaccionar con unos 15 otros medicamentos, y puede requerir que usted tome una dosis más baja o no tomar la medicación en absoluto.
Una estatina, la cerivastatina (Baycol), se retiró voluntariamente del mercado en 2001, ya que se asoció con varias apariciones de rabdomiólisis. Rosuvastatina (Crestor) fue atacada en 2004, cuando los críticos denunciaron que era más probable que otras estatinas para causar rabdomiólisis e insuficiencia renal. Después de revisar los datos, la FDA concluyó que Crestor era seguro, pero para reducir el riesgo, sólo las dosis más bajas se debe prescribir en personas mayores de 65 años, los que tienen hipotiroidismo o enfermedad de los riñones, y los asiáticos.
Aunque hay algunas estatinas riesgo también puede causar un aumento de las enzimas del hígado que puede conducir a daño hepático permanente, un análisis de 10 años de Suecia demostró que el tratamiento con simvastatina produjo sólo cambios menores y temporales en los niveles de enzimas hepáticas. Varios otros estudios han encontrado que la mayoría de las personas con anomalías en el hígado pueden tomar estatinas de forma segura y sin mayores daños al hígado.
De hecho, la FDA cambió el requisito relativo a las pruebas del hígado para la gente de las estatinas en marzo de 2012. Etiqueta de los medicamentos recomendados previamente las pruebas de rutina de las enzimas del hígado para evitar lesiones. La agencia recomienda ahora una sola prueba cuando los pacientes primero comienzan a tomar una estatina o un cambio a una nueva estatina. De acuerdo con un comunicado emitido por la FDA, que "llegó a la conclusión de que el daño hepático grave con estatinas es rara e impredecible en pacientes individuales, y que el seguimiento periódico de rutina de las enzimas del hígado no parece ser eficaz para detectar o prevenir este efecto secundario poco común." Si usted ha conocido problemas de hígado, sin embargo, la decisión de si se debe tomar una estatina debe basarse en sus necesidades individuales y antecedentes clínicos.
En ese mismo cambio en la etiqueta, la FDA añadió una advertencia sobre un nuevo efecto secundario potencial: el aumento de azúcar en la sangre al tomar los medicamentos. Los estudios han demostrado que esta conexión. Por ejemplo, un estudio observacional observó una relación entre el uso de estatinas y el desarrollo de la diabetes en las mujeres posmenopáusicas. El estudio siguió a aproximadamente 153.000 mujeres durante siete a 15 años. Alrededor del 10% de los usuarios de estatinas desarrolló diabetes durante el estudio, mientras que sólo el 6,4% de los que no tomaban una estatina hizo. Este estudio no demuestra que las estatinas causados directamente la tasa más alta de diabetes. Por ejemplo, es posible que las personas que tomaban estatinas tenían menos cuidadosos con su dieta, y que fue la causa del aumento de la diabetes. En cualquier caso, si usted está en alto riesgo de tener un ataque al corazón, los beneficios de tomar una estatina es casi seguro que superan este potencial riesgo de diabetes.
Otro efecto secundario de la FDA agregó que en marzo 2012 el cambio de etiqueta era: la pérdida de memoria y confusión, que han sido reportados por las personas que toman estatinas, pero aún no han aparecido en los datos del estudio.
Además de los efectos secundarios, el costo es otro inconveniente-una pena de las estatinas de mes puede oscilar entre unos 10€ a 210€ dependiendo del tipo de estatina y la dosis diaria necesaria. Aunque los precios varían, las estatinas genéricas (atorvastatina, lovastatina, pravastatina y simvastatina) cuestan alrededor de la mitad a dos tercios de las versiones de marca. Si el dinero es un problema, hable con su médico acerca de si debe cambiar a un medicamento genérico.
La elección de una estatina.
Con siete estatinas disponibles, los médicos, las aseguradoras y los pacientes quieren saber, "¿Es uno de los mejores, o si todos ellos funcionan igual de bien?" La mayoría de los expertos coinciden en que todos ellos funcionan bien, sin embargo, el grado de colesterol y la reducción de los efectos secundarios particulares puede variar de una persona a otra y de un fármaco o la dosis a otro, especialmente en dosis altas. Trabaje con su médico para encontrar la mejor opción para usted.
