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Incontinencia urinaria de esfuerzo: cirugía de cabestrillo pubovaginal

Para ayudar a tratar el estrés incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), el cirujano puede realizar un procedimiento llamado cirugía de cabestrillo pubovaginal. A "cabestrillo" de tejido se coloca como una hamaca debajo de la vejiga y la uretra. El cabestrillo ayuda a sostener la vejiga y la uretra firmemente en su lugar. Esto ayuda a mantener la uretra cerrada para evitar el escape de orina. Su cirugía se llevará alrededor de 2 hora (s). Se le pedirá que hacer algunas cosas en casa para prepararse para la cirugía. Los siguientes consejos le ayudarán a prepararse. Si usted tiene alguna pregunta, llame a su médico o enfermera.

Las semanas previas a la cirugía

  • Hágase todas las pruebas que su doctor ordena.

  • Dígale a su médico acerca de la aspirina y otros medicamentos, vitaminas o hierbas que usted toma. Pregúntele si debe dejar de tomarlos antes de la cirugía.

  • Deje de fumar para ayudar a reducir sus riesgos durante la cirugía.

  • Si se le ha dado algún medicamento para rellenar, hacer esto antes de la cirugía.

La noche antes de la cirugía

  • Usted puede pedir que le pongan un enema. Esta limpiar el intestino para la cirugía. Se le dirá cómo hacerlo.

  • No comer, ni beber, ni masticar nada después de la medianoche antes de la cirugía, según las instrucciones. Esto incluye el agua y la goma de mascar. Pero si le han dicho que tome algún medicamento, trague con pequeños sorbos de agua.

El día de la cirugía

Llegue al hospital unas horas antes de la cirugía, según las indicaciones. Que alguien lo lleve allí que también puede permanecer durante la cirugía, y lo lleve a casa. En el hospital, le tomarán la temperatura y la presión arterial. En algunos casos, se pueden hacer exámenes. A continuación, recibirá una o más líneas IV (intravenosas). Estas líneas de administrarle líquidos y medicamentos antes, durante y después de la cirugía. Algunos de su vello púbico se pueden retirar. Medias apretadas pueden poner en las piernas para ayudar a prevenir coágulos sanguíneos.

Acerca de la anestesia

Para mantenerlo libre de dolor durante la cirugía, usted recibirá anestesia. La anestesia general le permite dormir. La anestesia regional adormece la parte inferior de su cuerpo. La anestesia local adormece el área que se va a operar. Antes de la cirugía, se reunirá con el anestesiólogo. Él o ella le puede decir qué tipo de anestesia que usted recibirá y responderá las preguntas que usted pueda tener.

Durante el procedimiento

  • Una incisión de 2 a 4 pulgadas de largo se realizan en la parte baja de su vientre (abdomen), cerca de la línea del vello púbico. Una segunda incisión pequeña se hace en la pared frontal de la vagina.

  • Si el tejido del cuerpo se utiliza para la honda, que se puede tomar de su abdomen o en el muslo. Si se utiliza material sintético o donante de tejido, se corta al tamaño correcto.

  • Trabajando a través de ambas incisiones, el cirujano coloca el cabestrillo debajo de la vejiga y la uretra. Los extremos de la eslinga se fijan a los tejidos fuertes en el abdomen.

  • La incisión en el abdomen se cierra con suturas (puntos), grapas o tiras de cinta (Steri-Strips). La incisión vaginal se cierra con suturas. Una vez que la incisión haya cicatrizado, no debe causarle problemas durante las relaciones sexuales.

Riesgos y complicaciones

Los riesgos y complicaciones de este procedimiento pueden incluir:

  • Infección

  • Sangrado

  • Los riesgos de la anestesia

  • Los coágulos de sangre

  • El daño a los nervios, los músculos, la vejiga o estructuras pélvicas cercanas

  • Dificultad para orinar

  • La urgencia urinaria