Hay varias formas de disfunción de la vejiga. Ellos incluyen:
La incontinencia urinaria. Esta es una pérdida de control de la vejiga. Hay varios grados de incontinencia. La vejiga puede dejar escapar orina, o algunas personas pueden tener ausencia total de control sobre la vejiga.
La nicturia. Este es el término para la micción nocturna frecuente. Las personas con esta enfermedad tienen una necesidad urgente y frecuente de orinar durante la noche, a pesar de que tal vez no puedan ir cuando llegan al cuarto de baño. Se interrumpe el sueño, porque la persona a menudo se siente la necesidad de orinar varias veces en la noche.
Urgencia. Esto se refiere a la sensación de urgencia de tener que orinar.
Frecuencia. Este es el acto de orinar con más frecuencia de lo habitual, y la necesidad se produce antes de que la vejiga está llena.
Vacilación. Esto se refiere a la imposibilidad de iniciar la micción, a pesar de que la persona siente la necesidad de orinar.
Las personas con problemas del control urinario pueden sentirse avergonzado o que han perdido el control sobre su cuerpo. Afortunadamente, estas enfermedades son a menudo temporales. Y hay maneras de gestionarlos. Cualquier persona que tenga uno de estos problemas, o que esté preocupado por eso, debe hablar con su médico o enfermera.
¿Qué causa problemas urinarios
Las personas pueden tener incontinencia urinaria, nocturia, frecuencia, o indecisión, por muchas razones. Simplemente el envejecimiento puede causar estos problemas si la vejiga deja de funcionar con eficacia. Tanto los hombres como las mujeres pueden ser afectadas. La incontinencia puede ser el resultado de infecciones de las vías urinarias y lesiones de la médula espinal. Las siguientes enfermedades y situaciones pueden causar micción frecuente en la noche, la frecuencia urinaria y dificultad para orinar.
La hiperplasia prostática benigna (HPB)
La diabetes mellitus
Infecciones crónicas del tracto urinario
El cáncer y su tratamiento también pueden causar estos tipos de disfunción de la vejiga, también. He aquí algunos tratamientos contra el cáncer que pueden causar problemas.
La cirugía para extirpar la glándula de la próstata, llamada prostatectomía
La cirugía para extirpar los tumores en la vejiga
La quimioterapia o la inmunoterapia en la vejiga para el cáncer de vejiga
La radiación en la vejiga, la próstata o la pelvis
En muchos casos, problemas urinarios son efectos secundarios temporales de estos tratamientos contra el cáncer. Puede que no suceda nada. Si se producen después de la cirugía, a menudo comienzan de inmediato y por lo general duran unos pocos meses después de terminado el tratamiento, incluso sin la gestión de los síntomas. Si se producen después de la radiación, pueden no comenzar hasta unos meses después del tratamiento. A veces, son permanentes.
Gestión de la incontinencia urinaria de esfuerzo e incontinencia de urgencia
Los síntomas de la incontinencia urinaria varía, dependiendo de qué tan grave es el problema. Por ejemplo, una persona con estrés incontinencia puede escapar pequeñas cantidades de orina al toser o estornudar. La incontinencia de urgencia hace que una persona pierde orina después de una necesidad urgente de orinar, a veces en momentos inesperados. La persona puede sentir que él o ella no puede llegar a tiempo al baño. O una persona puede tener una total falta de control de la micción. Los síntomas también varían en lo malos que son y con qué frecuencia se producen.
A menudo hay muy poco que una persona puede hacer para prevenir la incontinencia. Además, es raro que los medicamentos pueden curar completamente. Eso significa que una persona debe aprender a manejar su incontinencia y hablar de ello con su médico.
Es importante definir la causa y grado de incontinencia urinaria. Usted puede tener una pérdida total de la continencia, el estrés incontinencia, incontinencia de urgencia, o una combinación de los síntomas.
Una idea es llevar un registro debe incluir cada vez que orine y cada vez que se presenta la incontinencia. Lleve a su registro con usted cuando visite a un médico para una evaluación urológica. Esa evaluación puede averiguar el grado de debilidad muscular de la vejiga y asegúrese de que no hay otras complicaciones que causan el problema. Pregúntele a su médico que lo refiera a un especialista en la continencia.
Estos son los métodos comunes de gestión.
Reentrenamiento de la vejiga. Esto implica tratar de orinar en un horario. Capacita la vejiga para almacenar grandes cantidades de orina. Por ejemplo, si una persona orine más de una vez cada hora, él o ella debe tratar de orinar sólo una vez cada hora. Cuando el deseo de orinar se inicia, los contratos de persona y luego relaja los músculos de la pelvis, lo que debería ayudar a aliviar la urgencia. Diferentes métodos de relajación, o incluso la distracción, se pueden utilizar para evitar orinar. Cuando se ha alcanzado un objetivo, la persona se extiende el tiempo de orinar por 30 minutos. Así que en este ejemplo, la persona que iba al baño una vez cada 90 minutos.
Catéteres. En algunos casos en que la vejiga no puede vaciarse de orina debido a la debilidad muscular o un bloqueo, un catéter puede ser adecuado. Es un tubo delgado que se coloca en la uretra para ayudar a drenar la orina. Cuando éstos se utilizan para un breve periodo de tiempo, la persona puede insertar ellos. Para períodos más largos, el catéter puede ser insertado de forma permanente en la vejiga. Catéteres permanentes vacían en una bolsa de llevar debajo de la ropa.
Medicamentos. Su médico puede ser capaz de prescribir medicamentos para ayudar a tratar algunos tipos de incontinencia. La mayoría de estos medicamentos afecta los músculos o los nervios que controlan la vejiga o del esfínter.
El manejo conservador. Esto significa evitar o limitar las cosas que hacen que la gente orine más, como evitar las bebidas que contengan cafeína o alcohol y el manejo de la ingesta de líquidos en general. El tratamiento conservador incluye también el uso de absorbentes de incontinencia desechables o ropa interior y la pérdida de peso si es necesario.
La estimulación eléctrica. Esta terapia se aplica pequeñas cantidades de electricidad para estimular los músculos de la pelvis. Pequeños dispositivos se colocan en el recto para entregar la electricidad. La pequeña corriente relaja los músculos hiperactivos y ayuda a contraer los músculos débiles.
Los dispositivos implantados. Estos se pueden usar para evitar fugas, sobre todo en los hombres. Están hechas de un material tal como el colágeno (un tejido fibroso) y se inyecta en la zona que rodea a la uretra para ayudar a cerrar la abertura de la uretra.
Pañales para adultos. Usados para recoger la orina en la ropa interior, éstos varían en grosor para satisfacer las necesidades individuales. Ellos deben cambiar con frecuencia para evitar la irritación de la piel, el olor y la infección.
Ejercicios de fortalecimiento muscular de la pelvis. Un médico o enfermera puede enseñarle ejercicios de Kegel. Estos estimulan y fortalecen los músculos de la pelvis y la vejiga. Son ejercicios sencillos pero eficaces que mejoran el control de la vejiga. Es importante aprender a hacer estos ejercicios correctamente, según lo enseñado por un profesional de la salud, porque hacerlo de forma incorrecta puede empeorar la incontinencia.
Pinzas peneanas. Pinzas peneanas comprimen la uretra para cerrarla. La abrazadera debe ser colocado de nuevo al menos cada tres horas para evitar problemas de la piel. Estos son especialmente útiles durante el ejercicio, cuando es probable que se produzcan fugas.
Cirugía. Aunque la cirugía puede ayudar a aliviar la incontinencia urinaria, que conlleva algunos riesgos. La incontinencia puede volver, o un tipo diferente de la incontinencia puede emerger. Se utiliza sólo cuando otros métodos menos invasivos no funcionan. El método de la cirugía que se usa depende del tipo de incontinencia. Por ejemplo, un agrandamiento de la próstata que obstruye la uretra en los hombres puede ser eliminado o reducido de tamaño.
Si usted está teniendo problemas con la incontinencia urinaria, asegúrese de darle a su médico una lista de todos los medicamentos que está tomando. Estos medicamentos pueden causar problemas de la vejiga a empeorar.
Algunos medicamentos usados para tratar la presión arterial alta (como bloqueadores de los canales de calcio y diuréticos)
Algunos antidepresivos
Los antihistamínicos
Relajantes musculares
Algunos analgésicos
Algunos medicamentos usados para tratar la ansiedad
Su médico puede ser capaz de cambiar su receta.
Gestión de la nocturia, urgencia, frecuencia, e indecisión
El tratamiento para estas enfermedades generalmente no requiere cirugía. Su tratamiento es similar al de los tratamientos utilizados para la incontinencia urinaria, incluyendo la auto-cateterización. Los medicamentos pueden ayudar a relajar los músculos de la vejiga y disminuir las contracciones si eso es lo que está causando el problema. Otros medicamentos controlan las fugas apretando los músculos de la vejiga o la uretra. Algunos medicamentos, como la atropina, se ponen directamente en la vejiga. Pastillas, como tolterodina y oxibutinina, son eficaces, pero tienen efectos secundarios, como sequedad de boca, estreñimiento y visión borrosa.
Continúe bebiendo mucha agua para mantener la orina diluida. Esto puede ayudar a disminuir la sensación de urgencia. Si usted bebe menos y se deshidrata, los síntomas pueden empeorar.
Las estrategias de afrontamiento
Los problemas urinarios pueden perturbar la vida de una persona de muchas maneras. Las personas con estas enfermedades pueden tener miedo de salir a la calle o estar preocupado por los olores corporales. Las personas con nicturia pueden sufrir de falta de sueño, causando la pérdida de concentración y la fatiga durante el día. Por lo tanto, es importante hablar con un médico o especialista y para empezar a gestionar de inmediato.
Continencia especialistas pueden ayudar con las cuestiones prácticas relacionadas con la incontinencia y los síntomas, y ofrecer estrategias de gestión para las dimensiones psicosociales como la vergüenza, el miedo y la vergüenza.
Para evitar la irritación de la piel y el olor, trate de mantener la piel alrededor del área genital limpia y seca. Cuando se produce la incontinencia, cambiar de ropa mojada o cambiar la ropa de cama húmeda tan pronto como sea posible. Entonces lavar con agua y jabón para eliminar la orina. Una enfermera o un médico también puede recomendar una crema hidratante o de barrera de la piel para proteger la piel.
