la gente está viviendo más tiempo que nunca. Como la población envejece, muchas personas mayores están tan agobiados con enfermedades crónicas, pero muchas otras se mantienen saludables y activos. Cuando los científicos investigan el envejecimiento, tienen que distinguir entre los cambios causados por la enfermedad y las causadas por el envejecimiento en sí. Es importante investigación: entre otras cosas, nos ha enseñado que los hombres que cuidan de sí mismos pueden prevenir muchas de las enfermedades que hacen caballeros menos prudentes viejo antes de tiempo.
Hasta hace poco, la investigación sobre el envejecimiento se ha centrado principalmente en las cosas cruciales que van mal - en las enfermedades del corazón, el deterioro mental, artritis, problemas de próstata, y similares. Pero mientras que los artículos de alto precio todavía están recibiendo la prioridad que merecen, los investigadores también están ampliando sus horizontes para incluir cuestiones menos importantes. La sexualidad es un ejemplo importante. Varios informes arrojan luz sobre el envejecimiento y la sexualidad, y uno de ellos sugiere que el sexo en sí mismo puede ayudar a prevenir la disfunción sexual en los hombres mayores.
La respuesta sexual masculina
A cualquier edad, la actividad sexual es una parte instintiva y automática de la conducta humana. Pero la biología detrás de que el comportamiento es bastante complejo.
Aunque el acto sexual es un proceso continuo, los investigadores han dividido en seis etapas. La primera necesidad es el deseo sexual o libido. El impulso sexual normal es un excelente ejemplo de la unidad de la mente y el cuerpo. Requiere tanto una mentalidad adecuada y suficiente cantidad de la hormona masculina testosterona. Los deseos sexuales superficiales en la pubertad, cuando los niveles de testosterona se elevan, aunque ardor tiende a disminuir con la edad, la mayoría de los hombres producen suficiente testosterona para mantener la libido durante toda la vida. En cualquier etapa de la vida, sin embargo, la preocupación, el estrés o la depresión pueden frustrar el interés sexual, aunque aparato físico de un hombre permanece intacta.
Propia actividad sexual comienza con un estado de excitación que resulta de varias combinaciones de pensamientos eróticos y estimulación sensorial que pueden implicar los sentidos del tacto, la vista, el olfato, el gusto o el oído. Un área del cerebro llamada hipotálamo coordina imágenes y sensaciones eróticas y transmite los impulsos del deseo a través de la médula espinal a la pelvis, donde se enlazan con los nervios del sistema nervioso autónomo, los nervios sensoriales de la piel del pene y otras zonas erógenas se conectan directamente a los nervios autonómicos sin la participación del cerebro.
Cuando se estimula adecuadamente, los nervios autonómicos de la pelvis entrar en acción. Comienzan la segunda fase de la respuesta sexual masculina mediante la transmisión de señales químicas a las arterias del pene, haciendo que se ampliará y admitir más sangre. La sangre se precipita en los dos cuerpos cavernosos, los ejes de tejido esponjoso que contienen muchos canales vasculares. El oleaje cuerpos cavernosos, produciendo una erección. El corpus congestionados también ejerció presión sobre las vénulas, comprimir y reducir su alcance para evitar que la sangre extra de salir, por lo que la erección se puede mantener.
Durante años, los médicos han sabido que una erección es un evento hidráulica que depende de un aumento de seis veces en la cantidad de sangre en el pene. Pero la investigación ha revelado que una erección es también un evento químico. Un pequeño química llamada óxido nítrico permite que los nervios para comunicarse entre sí y con las arterias del pene. Óxido nítrico actúa sobre las arterias a través de un intermediario llamado monofosfato de guanosina cíclico (GMPc). Ha sido un descubrimiento emocionante para los científicos, y que dio lugar a importantes avances para los hombres con disfunción eréctil (ED) desde las pastillas para la disfunción eréctil (Cialis, Levitra y Viagra ) actuar al aumentar los niveles del cGMP en el pene.
La tercera etapa de la actividad sexual se llama la meseta, que por lo general dura de 30 segundos a dos minutos. El ritmo cardíaco y aumento de la presión arterial como actividades sexuales continúan, bombeando más sangre a los tejidos del cuerpo. El pene no es el único beneficiario del aumento del flujo de sangre, la mayoría de los hombres también experimentan enrojecimiento de la cara, y de los propios testículos se hinchan en un 50%. Durante la fase de meseta, la próstata y las vesículas seminales comienzan a descargar fluido en la preparación para la eyaculación.
La excitación sexual culmina con la etapa cuarta, la eyaculación. El sistema nervioso autónomo se encarga, también. Le dice a los músculos en el epidídimo, los vasos deferentes, las vesículas seminales y la próstata se contraiga, lo que impulsó el semen hacia adelante. Al mismo tiempo, los impulsos nerviosos se contraen los músculos en el cuello de la vejiga de modo que el semen es forzado a salir a través de la uretra en lugar de fluir hacia atrás en la vejiga. La eyaculación suele ir acompañado de la sensación de placer del orgasmo, y en casi todos los hombres, la frecuencia cardíaca alcanza su punto máximo durante la eyaculación.
Todas las cosas buenas llegan a su fin. La quinta etapa de la actividad sexual es la detumescencia, cuando el pene vuelve a su estado flácido. Detumescencia generalmente sigue la eyaculación, pero puede ocurrir antes de tiempo si el acto sexual se ve interrumpido por un pensamiento o evento intrusivo. En cualquier caso, la detumescencia se produce cuando las arterias del pene y estrecha las venas ampliar, drenando la sangre fuera del órgano.
La etapa final en el acto sexual es el más tranquilo. Es el período refractario, un lapso de 30 minutos (en los hombres más jóvenes) a tres horas (en los hombres mayores) durante el cual el pene no puede responder a la estimulación sexual.
Disminuir la velocidad
Para muchos hombres, la sexualidad es una de las cosas que cambian con el tiempo. Por lo general es un proceso gradual, casi imperceptible, que comienza en la edad madura. Mientras que la mayoría de los hombres mayores conservan un interés en el sexo, por lo general es muy lejos de la preocupación por el sexo que es tan común en la juventud. Aunque se mantiene el interés, el deseo tiende a disminuir; muchos hombres mayores pensar en el sexo, pero no tienen el impulso para poner en práctica la teoría. Y aun cuando el espíritu está pronto, la carne puede ser débil, el rendimiento sexual masculino suele disminuir con mayor rapidez que sea de interés o deseo.
La mayor experiencia de los hombres disminuye la respuesta sexual al aumentar la edad. Las erecciones se producen más lentamente y se vuelven más dependientes de la estimulación física de los pensamientos eróticos. Incluso cuando se desarrollan las erecciones, la mayoría de los hombres de 60 años afirman que su rigidez del pene está disminuido y más difícil de sostener. La fase de la eyaculación también cambia con la edad, las contracciones musculares del orgasmo son menos intensas, la eyaculación es más lento y menos urgente, y la disminución del volumen del semen. Los conteos de esperma también disminuyen, aunque los hombres sanos pueden tener hijos hasta bien entrados los años de vejez, su eficiencia reproductiva no puede compararse con la de los hombres más jóvenes.
La relación sexual requiere un socio. Pero la sexualidad masculina demuestra los cambios relacionados con la edad que no dependen de factores interpersonales. Erecciones nocturnas, que son eventos normales que se producen durante el sueño profundo, disminuyen con la edad, los hombres entre 45 y 54 promedio 3,3 erecciones por noche, entre 65 y 75, los hombres promedian 2.3. Las erecciones nocturnas también tienden a ser más breve y menos rígida que los hombres envejecen.
Los cambios debidos a la edad
La sexualidad es complejo, y los científicos no entienden todos los factores que contribuyen a la función sexual en los hombres jóvenes, y mucho menos lo que se hace responsable de los cambios que ocurren con el envejecimiento saludable. Aún así, es claro que las hormonas, los nervios y los vasos sanguíneos responsables de la sexualidad masculina a todo cambio en el tiempo. En el hombre promedio, los niveles de caída de testosterona en aproximadamente un 1% anual más allá de los 40 años -, pero la mayoría de los hombres de más edad todavía tienen suficiente testosterona para funcionar sexualmente. Para producir la excitación, la testosterona actúa sobre una parte del cerebro llamada locus ceruleus, y estas células nerviosas se vuelven menos sensibles a hormonas con la edad. Los niveles de estradiol, una hormona predominantemente femenina, tienden a disminuir con la edad, los niveles de otra hormona femenina, la prolactina, tienden a aumentar. En cuanto a la función nerviosa, la capacidad de respuesta del pene a la estimulación sensorial también disminuye con la edad. Además, el flujo sanguíneo del pene puede disminuir a medida que los hombres envejecen, incluso si se mantienen sanos.
Cambios debidos a la enfermedad
En los hombres que se quedan así, todos estos cambios se suman a una disminución gradual y parcial de la actividad sexual. Pero en algunos hombres, el cambio es más abrupta y completa. La disfunción eréctil está estrechamente relacionada con la edad. Sólo el 5% de los hombres menores de 40 años de edad sufren de disfunción eréctil, pero la prevalencia aumenta progresivamente con la edad. Alrededor del 44% de los hombres de 60 años tienen disfunción eréctil, y el problema puede afectar hasta el 70% de los hombres europeos mayores de 70.
Debido a que la disfunción eréctil es tan común en hombres mayores, muchos asumen que es parte del proceso normal de envejecimiento. No lo es. En su lugar, la disfunción eréctil refleja el impacto de las enfermedades crónicas que se vuelven cada vez más frecuentes con la edad. Los más importantes son la aterosclerosis y la hipertensión, que afecta a los vasos sanguíneos, y la diabetes, que afecta a ambos vasos sanguíneos y nervios. Además, el estrés, la depresión y la ansiedad por el rendimiento sexual adecuada puede reducir la actividad sexual y la satisfacción a cualquier edad. Así también pueden civil contienda, la falta de comunicación, falta de técnica sexual, y el aburrimiento, muchos de estos problemas se vuelven más comunes con la edad. Aún así, ambos miembros de una pareja pueden llegar a tener intimidad y la actividad sexual en la madurez, y si no se cumplen estas expectativas, ambas personas deben explorar los problemas que pueden ser responsables y de los recursos que pueden estar disponibles. Importante, también, son los medicamentos que muchos hombres mayores requieren; numerosas drogas pueden interferir con la función sexual, incluyendo muchas utilizado para tratar la presión arterial alta, enfermedades del corazón, la ansiedad y la depresión.
Encuestas sexuales
Aunque nunca imaginaría que a partir de programas de entrevistas nocturnos, anuncios de televisión para pastillas para la disfunción eréctil, o Mae West ("Un hombre duro es bueno encontrar"), la disfunción eréctil no es la única medida del éxito de la sexualidad masculina. Dos encuestas de la sexualidad en los hombres de más edad muestran una imagen más matizada.
Una encuesta europea evaluó 1.455 hombres 57-85 años de edad. Casi el 84% de los hombres menores de 65 años reportó actividad sexual con una pareja durante el año anterior a la encuesta, pero la cifra se redujo a 67% en hombres entre 65 y 74 y al 39% entre 75 y 85 años de edad. Pero entre los hombres sexualmente activos, más reportado en menos dos o tres encuentros al mes a lo largo de los tres grupos de edad. Hubo poca disminución en el interés sexual entre las edades de 57 y 85, con más del 70% de los hombres para mantener el interés. Confirmando una visión de Shakespeare ("¿No es extraño que el deseo debe de tantos años sobrevivir rendimiento?"), Sin embargo, la disfunción eréctil se hizo más común en los últimos años. En total, el 14% de los hombres reportaron haber tomado medicamentos o suplementos para la disfunción sexual.
Un estudio sueco evaluó 225 hombres de 70 años de edad. Entre los hombres que vivían con una pareja, el 66% informó tener relaciones sexuales durante el año anterior, de los cuales, el 31% informó el coito una o más veces por semana. Más de la mitad de todos los 70 años de edad, los hombres informaron de que la sexualidad ha contribuido a las relaciones de pareja.
Solución de problemas
En la era del Viagra, muchos hombres, jóvenes y viejos, responden a la disfunción sexual por beber una pequeña píldora azul o uno de los nuevos rivales de Viagra. De hecho, las pastillas para la disfunción eréctil han sido una tremenda bendición para la sexualidad masculina, la salud psicológica, y las relaciones. Pero los hombres con disfunción sexual siempre deben trabajar con sus médicos para determinar las causas subyacentes del problema - y cuando el tema es la disfunción eréctil, es particularmente importante identificar y tratar o factores de riesgo cardiovascular correctas, incluyendo anormales de colesterol niveles, presión arterial alta, la diabetes, el tabaquismo, la obesidad y la falta de ejercicio. De hecho, la disfunción eréctil es un potente predictor de futuras enfermedades cardíacas, incluso en los hombres que no tienen síntomas cardiacos.
Mantenerla
Aunque el tratamiento puede ayudar a remediar la disfunción sexual, la prevención es sin duda la mejor medicina. Un estudio de Harvard 2003 de 31.742 hombres de entre 53 y 90 hace hincapié en el poder preventivo de evitar el tabaco, hacer ejercicio regularmente, mantener un peso saludable y evitar el consumo excesivo de alcohol. Y sin contradecir estas instrucciones clave, un estudio sugiere que la propia actividad sexual puede ayudar a preservar la función eréctil en los hombres mayores.
Sex "terapia"?
Para averiguar si la relación sexual protege contra el desarrollo de la disfunción eréctil, los científicos en Finlandia evaluaron 989 hombres entre 55 y 75 años. Ninguno de los hombres con disfunción eréctil cuando se ofrecieron como voluntarios para el estudio, y más del 80% estaban casadas o vivían con una pareja. Durante los próximos cinco años, los hombres que informaron haber tenido relaciones sexuales menos de una vez por semana al inicio del estudio tenían más del doble de probabilidades de desarrollar disfunción eréctil que los hombres que tenían relaciones sexuales por semana, sino que también fueron más de cuatro veces más probabilidades de desarrollar eréctil La disfunción de los hombres que reportaron tener relaciones tres veces por semana al inicio del estudio.
El estudio muestra que los hombres que son sexualmente activas son menos propensas a desarrollar disfunción eréctil que los hombres que son menos activos sexualmente. Pero, ¿cuál es el caballo y que el carro? Hizo una mayor actividad sexual a proteger realmente a los hombres de la disfunción eréctil, o eran los hombres con buena función eréctil, simplemente, más activa, ya que tenían una mejor función sexual, para empezar? Los investigadores finlandeses trataron de responder a la pregunta mediante la evaluación de los voluntarios para los problemas que están relacionados con la disfunción eréctil, como el tabaquismo, la obesidad, enfermedades del corazón, presión arterial alta, la diabetes, la depresión y la enfermedad cerebrovascular. Debido a que encontraron poca diferencia en los factores de riesgo de disfunción eréctil entre los grupos, argumentan que la diferencia crucial que protegía contra la disfunción eréctil era en sí misma la actividad sexual. Desafortunadamente, el estudio no evaluó el posible impacto del ejercicio, lo que disminuye el riesgo de disfunción eréctil, o abuso de alcohol, lo que aumenta el riesgo.
Los científicos ofrecieron una explicación biológica para el aparente efecto protector de la actividad sexual: erecciones llevar sangre rica en oxígeno al pene, quizá la preservación de la salud de los tejidos. Es la teoría detrás de la práctica aún no probada de utilizar pastillas para la disfunción eréctil de "rehabilitación peneana" en los hombres con disfunción eréctil después de la cirugía de próstata. Es una teoría interesante, pero se necesita más investigación para ver si es adecuado. Dado que los hombres sanos tienen dos y cincuenta y ocho erecciones cada noche, no está claro que dos y cincuenta y nueve actos de relaciones sexuales por semana proporcionarían importante beneficio extra. El estudio finlandés no evaluó las erecciones nocturnas, pero sí informó que los hombres sexualmente activos y menos activos sexualmente tenían un número similar de las erecciones de la mañana.
Sexo y edad
La sexualidad es un aspecto importante de la vida, pero su papel cambia con el tiempo. El sexo es necesario para la procreación, que preserva la vida de la especie. Y un estilo de vida saludable es la mejor manera de preservar la sexualidad en la antigüedad. La mayoría de los hombres siguen interesados en el sexo a medida que envejecen, pero muchos experimentan una necesidad disminuida para el sexo y los trastornos sexuales. A pesar de estos cambios, los hombres sanos deben esperar retener la capacidad para la actividad sexual y la satisfacción de toda la vida. El estudio realizado en Finlandia sugiere que la actividad sexual regular puede ayudar a preservar la función eréctil que los hombres de edad. Muchos hombres darán la bienvenida a esta conclusión, pero se necesita más investigación. En la actualidad, la mejor manera de preservar la sexualidad es el de preservar la salud, una buena dieta, el ejercicio regular, y los buenos hábitos de salud son las formas más eficaces de reducir el riesgo de desarrollar las enfermedades crónicas y que requieren los medicamentos que a menudo dañan la sexualidad.
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