Información general sobre el linfoma no Hodgkin en adultos
Adultos linfoma no Hodgkin es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) en el sistema linfático.
El sistema linfático es parte del sistema inmune y se compone de lo siguiente:
Linfa: líquido incoloro, acuoso que recorre el sistema linfático y transporta glóbulos blancos denominados linfocitos. Los linfocitos protegen al cuerpo contra infecciones y el crecimiento de tumores.
Vasos linfáticos: red de tubos delgados que recogen linfa de diferentes partes del cuerpo y devolverlo a la sangre.
Los ganglios linfáticos: estructuras pequeñas en forma de frijol que filtran la linfa y almacenan glóbulos blancos que ayudan a combatir las infecciones y las enfermedades. Los ganglios linfáticos se encuentran a lo largo de la red de vasos linfáticos que se encuentran en todo el cuerpo. Grupos de ganglios linfáticos se encuentran en la axila, la pelvis, el cuello, el abdomen y la ingle.
Bazo: órgano que fabrica linfocitos, filtra la sangre, almacena glóbulos y destruye glóbulos viejos. Es en el lado izquierdo del abdomen cerca del estómago.
Timo: órgano en el cual crecen y se multiplican los linfocitos. El timo está ubicado en el pecho detrás del esternón.
Amígdalas: dos masas pequeñas de tejido linfático en la parte posterior de la garganta. Las amígdalas fabrican linfocitos.
Médula ósea: tejido blando, esponjoso en el centro de los huesos grandes. La médula ósea fabrica glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.
Dado que el tejido linfático se encuentra en todo el cuerpo, adulto linfoma no Hodgkin puede comenzar en prácticamente cualquier parte del cuerpo. El cáncer puede diseminarse al hígado y muchos otros órganos y tejidos.
El linfoma no Hodgkin en mujeres embarazadas es la misma que la enfermedad en las mujeres no embarazadas en edad de procrear. Sin embargo, el tratamiento es diferente para las mujeres embarazadas. Este resumen incluye información sobre el tratamiento del linfoma no Hodgkin durante el embarazo.
El linfoma no Hodgkin puede ocurrir en niños y adultos. El tratamiento para los niños, sin embargo, es diferente del tratamiento para adultos. (Ver el sumario del PDQ sobre no Hodgkin infantil Tratamiento del linfoma para más información.)
Hay muchos tipos diferentes de linfoma.
Los linfomas se dividen en dos tipos generales: linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin. Este sumario se refiere al tratamiento de adultos linfoma no Hodgkin. Para obtener información acerca de otros tipos de linfoma, consultar los siguientes sumarios del PDQ:
Linfoblástica aguda en adultos Leucemia Tratamiento
De células pilosas Leucemia Tratamiento
El mieloma múltiple y otras neoplasias de células plasmáticas tratamiento
La edad, el género, y un sistema inmune debilitado pueden afectar el riesgo de desarrollar un adulto linfoma no Hodgkin.
Cualquier cosa que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Las personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultar esto con su médico. Factores de riesgo para el linfoma no Hodgkin en adultos incluyen los siguientes:
Ser mayores, hombres o blanco.
Tener una de las siguientes enfermedades médicas:
Un trastorno inmunitario hereditario (por ejemplo, hipogammaglobulinemia o síndrome de Wiskott-Aldrich).
Una enfermedad autoinmune (por ejemplo, la artritis reumatoide, la psoriasis, o el síndrome de Sjögren).
El VIH / SIDA.
Tipo de virus linfotrópico-T humano I o virus de Epstein-Barr.
Una historia de la infección por Helicobacter pylori.
Tomando immunosuppressantdrugs después de un trasplante de órganos.
La exposición a ciertos pesticidas.
Una dieta rica en carnes y grasas.
Tratamiento anterior por linfoma de Hodgkin.
Entre los signos posibles de linfoma no Hodgkin en adultos incluyen fiebre, sudores, fatiga y pérdida de peso.
Estos y otros síntomas pueden ser causados por adulto linfoma no Hodgkin. Otras enfermedades pueden causar los mismos síntomas. Un médico debe ser consultado si se presenta alguno de los siguientes problemas:
Inflamación indolora de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas, la ingle o el estómago.
Fiebre sin razón conocida.
Sudores nocturnos.
Sentirse muy cansado.
Pérdida de peso sin razón conocida.
Salpullido o picazón en la piel.
Dolor en el pecho, el abdomen o los huesos sin razón conocida.
Pruebas que examinan el sistema del cuerpo y de la linfa se utilizan para ayudar a detectar (encontrar) y diagnosticar el adulto el linfoma no Hodgkin.
Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y las enfermedades anteriores y los tratamientos.
Recuento sanguíneo completo (RSC): procedimiento en el cual se toma una muestra de sangre y se analiza lo siguiente:
El número de células rojas de la sangre, células blancas de la sangre y plaquetas.
La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno) en los glóbulos rojos.
La porción de la muestra compuesta por glóbulos rojos.
Estudios de la química de la sangre: procedimiento en el que una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Un inusual (mayor o menor que lo normal) la cantidad de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o tejido que la elabora.
Biopsia de ganglios linfáticos: extracción total o parcial de un ganglio linfático. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para verificar si hay células cancerosas. Uno de los siguientes tipos de biopsias se pueden hacer:
Biopsia por escisión: extracción de un ganglio linfático.
Biopsia por incisión: extracción de una parte de un ganglio linfático.
Biopsia central: extracción de parte de un ganglio linfático mediante una aguja ancha.
Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la médula ósea, sangre y hueso bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
Pruebas de función hepática: procedimiento mediante el cual una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la sangre por el hígado. Para el linfoma no Hodgkin, la sangre se comprueba una enzima llamada lactato deshidrogenasa (LDH). Niveles de LDH ayudan a determinar el pronóstico (posibilidad de recuperación).
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
El estadio del cáncer.
El tipo de linfoma no Hodgkin.
La edad del paciente y su salud general.
Si el linfoma se ha diagnosticado o recidivó (volvió).
El pronóstico también depende del nivel de la LDH en la sangre.
En el linfoma no Hodgkin durante el embarazo, las opciones de tratamiento también dependen de:
Los deseos del paciente
Qué trimestre del embarazo la paciente es pulg
Algunos tipos de linfoma no Hodgkin diseminan más rápidamente que otros hacen. La mayoría de los linfomas no Hodgkin que se producen durante el embarazo son agresivos. Retrasar el tratamiento de linfoma agresivo hasta después de que nazca el bebé puede disminuir las posibilidades de la madre de la supervivencia. A menudo se recomienda tratamiento inmediato, incluso durante el embarazo.
Estadios del linfoma no Hodgkin en adultos
Después de adulto linfoma no hodgkin ha sido diagnosticado, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del sistema linfático oa otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar el tipo de cáncer y si las células cancerosas se han diseminado dentro del sistema linfático oa otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de planificar el tratamiento. Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:
Radiografía de tórax: Una radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo.
Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos x. Un medio de contraste puede ser inyectado en una vena o se ingiere, a que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
PET scan ( tomografía por emisión de positrones ): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Una pequeña cantidad de radioactiveglucose (azúcar) se inyecta en una vena. El escáner TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares que utilizan glucosa en el cuerpo. Las células tumorales malignas se ven más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).
Gammagrafía con galio: procedimiento para detectar las áreas del cuerpo donde las células, como las células cancerosas se multiplican rápidamente. Una cantidad muy pequeña de material radiactivo, galio, se inyecta en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El galio se acumula en los huesos u otros tejidos (órganos) y es detectado por un escáner.
Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la médula ósea, sangre y hueso bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
Punción lumbar: procedimiento para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral. Esto se realiza mediante la colocación de una aguja en la columna vertebral. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal.
Para mujeres embarazadas con pruebas no Hodgkin linfoma, estadificación que protegen al feto de los efectos nocivos de las radiaciones se utilizan. Estos incluyen MRI, aspiración de médula ósea y biopsia, la punción lumbar, y el ultrasonido, que no utilizan radiación. Un examen de ultrasonido es un procedimiento en el cual ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) rebotan en tejidos u órganos internos y se crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales denominada sonograma.
Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es metastásica del cáncer de mama, no cáncer de hueso.
Estadios del linfoma no Hodgkin en adultos pueden incluir E y S.
Adultos linfoma no Hodgkin puede ser descrito como sigue:
E: "E" significa extraganglionar y significa que el cáncer se encuentra en un área u órgano aparte de los ganglios linfáticos o se ha diseminado a los tejidos más allá, pero cerca de las principales zonas linfáticas.
S: "S" representa el bazo y significa que el cáncer se encuentra en el bazo.
Las siguientes etapas se emplean para el linfoma no Hodgkin en adultos:
Etapa I
Adultos en estadio I del linfoma no Hodgkin se divide en estadio I y estadio IE.
Etapa I: El cáncer se encuentra en uno o más ganglios linfáticos de un grupo de ganglios linfáticos.
Estadio IE: El cáncer se encuentra fuera de los ganglios linfáticos de un órgano o área.
Etapa II
Adultos en estadio II del linfoma no Hodgkin se divide en estadio II y estadio IIE.
Etapa II: El cáncer se encuentra en dos o más grupos de ganglios linfáticos por encima o debajo del diafragma (el músculo delgado debajo de los pulmones que ayuda a respirar y separa el pecho del abdomen). 
Etapa IIE: El cáncer se encuentra en uno o más grupos de ganglios linfáticos por encima o debajo del diafragma, y fuera de los ganglios linfáticos de un órgano o área cercanos.
Etapa III
Adultos en estadio III linfoma no Hodgkin se divide en estadio III, estadio IIIE, estadio IIIS y estadio IIIS + E.
Etapa III: El cáncer se encuentra en uno o más grupos de ganglios linfáticos por encima y por debajo del diafragma (el músculo delgado debajo de los pulmones que ayuda a respirar y separa el pecho del abdomen).
Estadio IIIE: el cáncer se encuentra en grupos de ganglios linfáticos por encima y por debajo del diafragma, y fuera de los ganglios linfáticos de un órgano o área cercanos.
Estadio IIIS: el cáncer se encuentra en grupos de ganglios linfáticos por encima y por debajo del diafragma y en el bazo.
Estadio IIIS + E: El cáncer se encuentra en grupos de ganglios linfáticos por encima y por debajo del diafragma, fuera de los ganglios linfáticos de un órgano o área cercanos, y en el bazo.
Etapa IV
En estado adulto IV del linfoma no Hodgkin, el cáncer:
se encuentra fuera de los ganglios linfáticos a lo largo de uno o más órganos, y pueden estar en los ganglios linfáticos cerca de esos órganos, o
se encuentra fuera de los ganglios linfáticos en un órgano y se diseminó hasta ganglios linfáticos muy alejados de ese órgano, o
se encuentra en el pulmón, el hígado, o médula ósea.
Adulto linfomas no Hodgkin se describen también en términos de la rapidez con que crecen y la ubicación de los ganglios linfáticos afectados.
Indolente o agresivo:
Los linfomas indolentes: Estos tienden a crecer y diseminarse lentamente y tienen pocos síntomas.
Los linfomas agresivos: Estos crecen y se diseminan rápidamente y presentan síntomas graves. El linfoma linfoblástico, el linfoma difuso pequeñas no hendidas linfoma de células / Burkitt y el linfoma de células del manto 3 tipos de agresivo no Hodgkin en adultos linfoma. Los linfomas agresivos se observan con mayor frecuencia en pacientes que son VIH positivos (linfoma relacionado con el SIDA).
Contiguo o no:
Linfomas contiguos: linfomas en los cuales los ganglios linfáticos afectados por el cáncer están uno junto al otro.
Linfomas no contiguos: linfomas en los cuales los ganglios linfáticos que contienen cáncer no están uno junto al otro, pero están en el mismo lado del diafragma.
En adultos recidivante Linfoma no Hodgkin
En adultos recidivante Linfoma no Hodgkin es un cáncer que ha recidivado (volvió) después de haber sido tratado. El linfoma puede reaparecer en el sistema linfático o en otras partes del cuerpo. Linfoma indolente puede reaparecer como linfoma agresivo. Linfoma agresivo puede reaparecer como linfoma indolente.
Generales de las opciones de tratamiento
Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con linfoma no-Hodgkin.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con linfoma no Hodgkin. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Para las mujeres embarazadas con linfoma no Hodgkin, el tratamiento se elige cuidadosamente para proteger al feto. Las decisiones de tratamiento se basan en los deseos de la madre, el estadio del linfoma no Hodgkin, y la edad del feto. El plan de tratamiento puede cambiar a medida que los síntomas, el cáncer y el embarazo. La elección del tratamiento contra el cáncer más apropiado es una decisión que idealmente deben participar el paciente, la familia y el equipo de atención médica.
Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:
La terapia de radiación
La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas y evitar su crecimiento. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer. La forma de administración de la radioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que está siendo tratado.
Para mujeres embarazadas con linfoma no-Hodgkin, la radioterapia debe aplazarse hasta después del parto, si es posible, para evitar cualquier riesgo para el feto. Si se necesita tratamiento inmediato, las mujeres embarazadas pueden decidir continuar con el embarazo y recibir radioterapia. Sin embargo, el plomo se utiliza para proteger al feto no puede protegerlo de la radiación dispersa que posiblemente podría causar cáncer en el futuro.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). Para el tratamiento de ciertos tipos de adultos linfoma no Hodgkin que se propagan al cerebro, la profilaxis del SNC (quimioterapia administrada para destruir las células de cáncer en el cerebro o la médula espinal) puede ser utilizado. La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que está siendo tratado.
La quimioterapia de combinación es el tratamiento con dos o más medicamentos contra el cáncer. Medicamentos esteroides pueden ser agregados, para aliviar la hinchazón y la inflamación.
En las mujeres embarazadas, el feto es expuesto a la quimioterapia cuando se trata de la madre, y algunos medicamentos contra el cáncer que causa malformaciones. Dado que los medicamentos contra el cáncer se pasan al feto a través de la madre, ambos deben ser observados de cerca cuando se administra quimioterapia.
La terapia dirigida
La terapia dirigida es un tipo de tratamiento que se usan medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas sin dañar las células normales. Con anticuerpos monoclonales es un tipo de terapia dirigida se usa para tratar adultos linfoma no Hodgkin.
La terapia con anticuerpos monoclonales es un tratamiento del cáncer que utiliza anticuerpos producidos en el laboratorio a partir de un solo tipo de célula del sistema inmune. Estos anticuerpos pueden identificar sustancias en células cancerosas o sustancias normales que pueden ayudar a las células cancerosas. Los anticuerpos se adhieren a las sustancias y eliminan las células cancerosas, bloquean su crecimiento o impiden que se diseminen. Los anticuerpos monoclonales se administran por infusión. Se pueden usar solos o para transportar medicamentos, toxinas o material radiactivo directamente a las células cancerosas. Los anticuerpos monoclonales que se han unido a los materiales radiactivos se denominan anticuerpos monoclonales radiomarcados.
La conducta expectante
La conducta expectante es la vigilancia estrecha de la enfermedad de un paciente sin administrar ningún tratamiento hasta que los síntomas se presenten o cambien.
Nuevos tipos de tratamiento se están probando en ensayos clínicos.
Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Tal vez no se mencionen todos los tratamientos nuevos. La información sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
La terapia de vacuna
La terapia de vacuna es un tipo de terapia biológica. La terapia biológica es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se utilizan sustancias elaboradas por el cuerpo o fabricados en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento del cáncer también se llama bioterapia o inmunoterapia. La terapia de vacuna también puede ser un tipo de terapia dirigida.
La quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre
Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre es un método para administrar dosis altas de quimioterapia y reemplazar las células generadoras de sangre destruidas por el tratamiento contra el cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente o un donante y se congelan y almacenan. Después de finalizar la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinyectadas, crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que el cáncer se puede tratar en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a mover la investigación avance.
Los pacientes pueden entrar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Vea la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo de vez en cuando después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la enfermedad ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o chequeos.
Las opciones de tratamiento para el linfoma no Hodgkin
Un enlace a una lista de ensayos clínicos actuales se incluye para cada sección de tratamiento. Para algunos tipos o estadios del cáncer, puede que no haya lista de ensayos clínicos. Consulte con el médico sobre ensayos clínicos que no figuran en esta lista, pero puede ser adecuado para usted.
Indolente, en estadio I y contiguo en estadio II adultos linfoma no hodgkin
El tratamiento de la indolente en estadio I y II contiguousstage adultos linfoma no Hodgkin pueden incluir los siguientes:
La radioterapia dirigida al área donde se encuentra el cáncer.
La conducta expectante.
La radioterapia dirigida al área donde se encuentra el cáncer y los ganglios linfáticos cercanos.
La quimioterapia con radioterapia.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con indolente en estadio I no Hodgkin en adultos indolente y linfoma, contiguo adultos en estadio II del linfoma no Hodgkin. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Agresivo, el estadio I y contiguo en estadio II adultos linfoma no hodgkin
El tratamiento de la agresividad, la etapa I y II contiguousstage adultos linfoma no Hodgkin pueden incluir los siguientes:
La combinación de quimioterapia con o sin radioterapia para áreas donde se encuentra el cáncer.
Un ensayo clínico de quimioterapia con anticuerpos monoclonales y combinación con esteroides. La radioterapia también se puede dar.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con agresividad, la etapa I para adultos linfoma no Hodgkin agresivo, contiguo adultos en estadio II del linfoma no Hodgkin. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Indolente no contiguo en estadios II / III / IV adulto linfoma no hodgkin
Tratamiento de indolente, noncontiguousstage II / III / IV adulto linfoma no Hodgkin pueden incluir los siguientes:
Conducta expectante para los pacientes que no tienen síntomas.
La quimioterapia con o sin esteroides.
La quimioterapia de combinación con esteroides.
Con anticuerpos monoclonales con o sin quimioterapia de combinación.
La terapia con anticuerpos monoclonales radiomarcados.
La radioterapia dirigida al área donde se encuentra el cáncer y los ganglios linfáticos cercanos, para los pacientes con enfermedad en estadio III.
Un ensayo clínico de quimioterapia con o sin irradiación total del cuerpo (radioterapia a todo el cuerpo) o terapia de anticuerpo monoclonal radiomarcado, seguida de trasplante de células madre autólogo o alogénico.
Un ensayo clínico de quimioterapia con o sin terapia de vacuna.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con indolente no contiguo adultos en estadio II del linfoma no Hodgkin indolente, fase III no Hodgkin en adultos indolente y linfoma, etapa IV adulto linfoma no Hodgkin. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Agresivo, no contiguo en estadios II / III / IV adulto linfoma no hodgkin
El tratamiento de la agresividad, noncontiguousstage II / III / IV adulto linfoma no Hodgkin pueden incluir los siguientes:
La quimioterapia de combinación sola.
La quimioterapia combinada con radioterapia o con anticuerpos monoclonales.
La quimioterapia de combinación con profilaxis del SNC.
Un ensayo clínico de trasplante de células madre autólogo o alogénico para pacientes que son propensos a recaer.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con agresividad, no contigua adultos en estadio II del linfoma no Hodgkin agresivo, estadio III adulto linfoma no Hodgkin y agresivo, en estadio IV adulto linfoma no Hodgkin. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Linfoma linfoblástica adultos
Tratamiento del linfoma linfoblástico adulto puede incluir lo siguiente:
La quimioterapia combinada y profilaxis del SNC.
Un ensayo clínico de trasplante de células madre autólogo o alogénico.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con linfoma linfoblástico del adulto. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Pequeñas difuso linfoma de células no hendidas / linfoma de Burkitt
El tratamiento de los adultos no hendidas pequeñas difuso linfoma de células / Burkitt puede incluir lo siguiente:
La quimioterapia combinada y profilaxis del SNC.
Un ensayo clínico de quimioterapia de combinación.
Un ensayo clínico de trasplante de células madre autólogo o alogénico.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes adultos con linfoma de Burkitt. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Linfoma no Hodgkin durante el embarazo
Linfoma no Hodgkin durante el primer trimestre del embarazo
Cuando aggressivenon Hodgkin se diagnostica en el primer trimestre del embarazo, los oncólogos médicos pueden aconsejar al paciente a interrumpir su embarazo de manera que pueda comenzar el tratamiento. El tratamiento suele ser quimioterapia con o sin radioterapia.
Linfoma no Hodgkin durante el segundo y tercer trimestre del embarazo
Cuando sea posible, el tratamiento debe posponerse hasta después de un parto prematuro, por lo que el feto no esté expuesto a medicamentos contra el cáncer o la terapia de radiación. Sin embargo, a veces tendrá que ser tratada de inmediato con el fin de aumentar las posibilidades de la madre de la supervivencia del cáncer.
Indolente linfoma no Hodgkin durante el embarazo
Las mujeres que tienen indolente (de crecimiento lento) de linfoma no-Hodgkin por lo general se puede demorar el tratamiento con la espera vigilante.
En adultos recidivante Linfoma no Hodgkin
Indolente, adulto linfoma no hodgkin recurrente
Tratamiento de indolente, adulto linfoma no Hodgkin recidivante puede incluir los siguientes:
Quimioterapia con uno o más fármacos.
La terapia de radiación.
Terapia y / o quimioterapia Radioterapia como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Con anticuerpos monoclonales.
Un ensayo clínico de terapia con anticuerpos monoclonales radiomarcados.
Un ensayo clínico de terapia con anticuerpos monoclonales como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Un ensayo clínico de trasplante de células madre autólogo o alogénico.
El tratamiento del linfoma indolente que reaparece como linfoma agresivo puede incluir lo siguiente:
Un ensayo clínico de trasplante de células madre autólogo o alogénico.
Un ensayo clínico de quimioterapia de combinación seguida de radioterapia o de trasplante de células madre y la terapia de radiación.
Un ensayo clínico de terapia con anticuerpos monoclonales.
Un ensayo clínico de terapia con anticuerpos monoclonales radiomarcados.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con indolente y recidivante Linfoma no Hodgkin en adultos. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Agresiva, adulto linfoma no hodgkin recurrente
El tratamiento de la agresividad, adulto linfoma no Hodgkin recidivante puede incluir los siguientes:
Trasplante de células madre.
Con anticuerpos monoclonales.
Un ensayo clínico de trasplante de células madre autólogo o alogénico.
Un ensayo clínico de quimioterapia de combinación seguida de radioterapia o de trasplante de células madre y la terapia de radiación.
Un ensayo clínico de terapia con anticuerpos monoclonales radiomarcados.
El tratamiento del linfoma agresivo que reaparece como linfoma indolente puede incluir lo siguiente:
La quimioterapia.
La terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con agresividad, recurrente linfoma no Hodgkin en adultos. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Para obtener más información sobre el linfoma no Hodgkin en adultos
Para mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el linfoma no Hodgkin en adultos, ver lo siguiente:
Linfoma no Hodgkin Página de Inicio
Lo que usted necesita saber sobre ™ el linfoma no Hodgkin
Terapias biológicas del cáncer: preguntas y respuestas
Los avances en las terapias dirigidas
Para información sobre el cáncer en general y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consulte el siguiente:
Lo que usted necesita saber sobre ™ el cáncer - Una visión general
Entendiendo al Cáncer: Cáncer
Etapa del cáncer: preguntas y respuestas
La quimioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer
La radioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer
Hacer frente al cáncer de apoyo y cuidados paliativos
Biblioteca del cáncer
Información para los sobrevivientes / cuidadores / Defensores
Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, los residentes de EE.UU. pueden llamar al (NCI) Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER del Instituto Nacional del Cáncer (1-800-422-6237) de lunes a viernes 09 a.m.-04:30 pm Un especialista en información especialista en cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Chat online
Servicio de chat en línea LiveHelp del NCI ® ofrece a los usuarios la oportunidad de conversar en línea con un especialista en información. El servicio está disponible de 9:00 am a 11:00 pm, hora del Este, de lunes a viernes. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y responder preguntas sobre el cáncer.
Escríbanos
Para obtener más información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
Oficina de Investigaciones NCI Public
Suite de 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Buscar en el sitio web del NCI
El sitio de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros sitios web y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla de búsqueda en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados de una gama amplia de términos buscados incluirán una lista de las "Mejores Opciones," páginas web que son escogidas de forma editorial asemejan bastante al término que usted busca.
También hay muchos otros lugares para obtener materiales e información sobre el tratamiento del cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte desde y hacia el tratamiento, que reciben atención en el hogar, y que se ocupan de los problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Buscar publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos de tratamiento contra el cáncer, para sobrellevar el cáncer y los ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las pruebas para el cáncer, las causas del cáncer y la prevención, estadísticas de cáncer, y las actividades de investigación del NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente desde la búsqueda de publicaciones. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada al Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Modificaciones a este sumario (09/10/2009)
Los resúmenes de información PDQcancer se revisan con regularidad y se actualizan como se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se incorporaron cambios editoriales en este sumario.
Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer disponible en el sitio web del NCI.
El PDQ es una base de datos de información integral sobre el cáncer (NCI) del Instituto Nacional del Cáncer. La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, el centro de coordinación del gobierno federal para la investigación biomédica.
PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en lenguaje técnico. La versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son desarrollados por expertos en cáncer y revisados con frecuencia.
Consejos Editoriales compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se hacen cambios como la nueva información esté disponible. La fecha de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos de un nuevo tratamiento y lo bien que funciona. Si un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el empleado hasta la actualidad, el nuevo tratamiento se puede convertir "estándar". Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Un listado de ensayos clínicos se incluyen en PDQ y están disponibles en el portal de Internet del NCI. Las descripciones de los ensayos están disponibles en las versiones profesionales y de pacientes de salud. De oncólogos que participan en los ensayos clínicos también se enumeran en PDQ. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
