Información general sobre el linfoma primario del SNC
Sistema nervioso central (SNC) primaria es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) en el tejido linfático del cerebro y / o médula espinal.
El linfoma es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) en el sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema inmune y se compone de la linfa, vasos linfáticos, los ganglios linfáticos, bazo, timo, amígdalas, y la médula ósea. Los linfocitos (transportados en la linfa) viajar dentro y fuera del sistema nervioso central (SNC). Se cree que algunos de estos linfocitos se vuelven linfoma maligno y la causa para formar en el SNC. Linfoma primario del SNC puede comenzar en el cerebro, la médula espinal o las meninges (las capas que forman la cubierta exterior del cerebro). Debido a que el ojo es tan cerca del cerebro, el linfoma primario del SNC también puede comenzar en el ojo (llamado linfoma ocular).
Tener un sistema inmune debilitado puede aumentar el riesgo de desarrollar linfoma primario del SNC.
Cualquier cosa que aumenta su probabilidad de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Las personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultar esto con su médico.
Linfoma primario del SNC puede ocurrir en pacientes que han adquirido el síndrome de inmunodeficiencia (SIDA) u otras enfermedades del sistema inmune o que han tenido una kidneytransplant. Para obtener más información sobre el linfoma en pacientes con SIDA, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del linfoma relacionado con el SIDA.
Las pruebas que examinan los ojos, el cerebro y la médula espinal se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el linfoma primario del SNC.
Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y las enfermedades anteriores y los tratamientos.
Examen neurológico: serie de preguntas y pruebas para revisar el cerebro, la médula espinal y la función nerviosa. El examen verifica el estado mental de una persona, la coordinación, la capacidad de caminar normalmente, así como también los músculos, los sentidos y los reflejos. Esto también puede ser llamado un examen neurológico o un examen neurológico.
Con lámpara de hendidura examen de la vista: examen que utiliza un microscopio especial con una brillante y estrecha rendija de luz para examinar el exterior y en el interior del ojo.
Vitrectomía: cirugía para extirpar parte o todo el humor vítreo (líquido similar a un gel en el interior del globo ocular). El líquido se extrae a través de pequeñas incisiones y luego se observan bajo un microscopio por un patólogo para determinar si hay células cancerosas.
Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos x. Un medio de contraste puede ser inyectado en una vena o se ingiere, a que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada. En el linfoma primario del SNC, la tomografía computada se realiza en el pecho, el abdomen y la pelvis (la parte del cuerpo entre las caderas).
IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cerebro y la médula espinal. Una sustancia llamada gadolinio se inyecta en el paciente a través de una vena. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).
Punción lumbar: procedimiento para recoger líquido cefalorraquídeo (el líquido en los espacios alrededor del cerebro y la médula espinal) de la columna vertebral. Esto se realiza mediante la colocación de una aguja en la columna vertebral. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal. Las pruebas de laboratorio para diagnosticar el linfoma primario del sistema nervioso central pueden incluir el control del nivel de proteínas en el líquido cefalorraquídeo.
La biopsia estereotáctica: procedimiento de biopsia que utiliza una computadora y un 3-dimensional dispositivo de exploración (3-D) para encontrar un sitio del tumor y guiar la extracción de tejido para que pueda ser visto bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
Recuento sanguíneo completo (CBC) con diferencial: procedimiento mediante el cual se toma una muestra de sangre y se analiza lo siguiente:
El número de células rojas de la sangre y plaquetas.
El número y tipo de células blancas de la sangre.
La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno) en los glóbulos rojos.
La porción de la muestra de sangre compuesta por glóbulos rojos.
Estudios de la química de la sangre: procedimiento en el que una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Un inusual (mayor o menor que lo normal) la cantidad de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o tejido que la elabora.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) depende de lo siguiente:
La edad del paciente y su salud general.
El nivel de ciertas sustancias en la sangre y el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Si el tumor está en el sistema nervioso central.
Si el paciente tiene SIDA.
Las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
El estadio del cáncer.
Si el tumor está en el sistema nervioso central.
La edad del paciente y su salud general.
Si el cáncer recién se diagnosticó o recidivó (volvió).
Tratamiento del linfoma primario del sistema nervioso central que funciona mejor cuando el tumor no se ha diseminado fuera del cerebro (la parte más grande del encéfalo) y el paciente es menor de 60 años, capaz de llevar a cabo la mayoría de las actividades diarias, y no tiene el SIDA u otras enfermedades que debilitar el sistema inmunológico.
Estadificación del linfoma primario del SNC
Después de sistema nervioso central (SNC) de diagnosticarse el linfoma, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del cerebro y la médula espinal o hasta otras partes del cuerpo.
Cuando el linfoma del SNC primario sigue creciendo, por lo general no se extendió más allá del sistema nervioso central o el ojo. El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado se denomina estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio a fin de planificar el tratamiento. Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:
Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos x. Un medio de contraste puede ser inyectado en una vena o se ingiere, a que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada. En el linfoma primario del SNC, la tomografía computada se realiza en el pecho, el abdomen y la pelvis (la parte del cuerpo entre las caderas).
Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la médula ósea, sangre y hueso bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
Con lámpara de hendidura examen de la vista: examen que utiliza un microscopio especial con una brillante y estrecha rendija de luz para examinar el exterior y en el interior del ojo.
Vitrectomía: cirugía para extirpar parte o todo el humor vítreo (líquido similar a un gel en el interior del globo ocular). El líquido se extrae a través de pequeñas incisiones y luego se observan bajo un microscopio por un patólogo para determinar si hay células cancerosas.
Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es metastásica del cáncer de mama, no cáncer de hueso.
Recurrente linfoma primario del SNC
Sistema nervioso central Recurrentprimary (SNC) es el cáncer que ha recurrido (volvió) después de haber sido tratado. Linfoma primario del SNC se repite comúnmente en el cerebro o el ojo.
Generales de las opciones de tratamiento
Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con linfoma primario del SNC.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con el sistema nervioso central (SNC) linfoma. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
La cirugía no se utiliza para tratar el linfoma primario del SNC.
Tres tratamientos estándar se utilizan:
La terapia de radiación
La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer. La forma de administración de la terapia de radiación depende del tipo de cáncer a tratar.
Radioterapia de dosis elevada al cerebro puede dañar el tejido sano y causar trastornos que pueden afectar el pensamiento, el aprendizaje, la solución de problemas, el habla, la lectura, la escritura y la memoria. Los ensayos clínicos han probado el uso de quimioterapia sola o antes de la terapia de radiación para reducir el daño al tejido sano del cerebro que se produce con el uso de la terapia de radiación.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral (quimioterapia intratecal), un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo de cáncer a tratar. Linfoma primario del SNC se puede tratar con quimioterapia intratecal y / o quimioterapia intraventricular, en el que los medicamentos contra el cáncer se colocan en los ventrículos (cavidades llenas de líquido) del cerebro.
Una red de vasos sanguíneos y tejido, llamada barrera hematoencefálica, protege al cerebro de sustancias dañinas. Esta barrera también puede mantener medicamentos contra el cáncer lleguen al cerebro. Con el fin de tratar el linfoma del SNC, ciertos medicamentos pueden ser utilizados para hacer aberturas entre las células en la barrera sangre-cerebro. Esto se llama sangre-cerebro alteración de la barrera. Los fármacos anticancerosos infundidas en el torrente sanguíneo pueden entonces llegar al cerebro.
La terapia con esteroides
Los esteroides son hormonas producidas naturalmente en el cuerpo. También se pueden realizar en un laboratorio y se utilizan como medicamentos. Los glucocorticoides son esteroides que tienen un efecto anticancerígeno en los linfomas.
Nuevos tipos de tratamiento se están probando en ensayos clínicos.
Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Tal vez no se mencionen todos los tratamientos nuevos. La información sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
La quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre
Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre es un método para administrar dosis altas de quimioterapia y reemplazar las células generadoras de sangre destruidas por el tratamiento contra el cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente o un donante y se congelan y almacenan. Después de finalizar la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinyectadas, crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que el cáncer se puede tratar en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a mover la investigación avance.
Los pacientes pueden entrar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Vea la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo de vez en cuando después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la enfermedad ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o chequeos.
Las opciones de tratamiento para el linfoma primario del SNC
Un enlace a una lista de ensayos clínicos actuales se incluye para cada sección de tratamiento. Para algunos tipos o estadios del cáncer, puede que no haya lista de ensayos clínicos. Consulte con el médico sobre ensayos clínicos que no figuran en esta lista, pero puede ser adecuado para usted.
Linfoma primario del SNC no relacionado con el SIDA
El tratamiento del sistema nervioso central (SNC) linfoma en pacientes que no tienen SIDA puede incluir lo siguiente:
La quimioterapia.
Quimioterapia seguida de radioterapia.
Radioterapia de todo el cerebro.
Un ensayo clínico de quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre.
Linfoma primario del sistema nervioso central relacionado con el SIDA
Tratamiento del sistema nervioso central (SNC) de linfoma en pacientes que sí tienen SIDA puede incluir lo siguiente:
Los esteroides con o sin radioterapia.
Radioterapia sola.
Quimioterapia seguida de radioterapia.
Tratamiento del linfoma primario del SNC es diferente en pacientes con SIDA, porque los efectos secundarios del tratamiento pueden ser más graves. (Ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del linfoma relacionado con el sida para más información).
Recurrente linfoma primario del SNC
El tratamiento del sistema nervioso central recurrentprimary (SNC) puede incluir lo siguiente:
La quimioterapia o la radioterapia (si no se recibe en el tratamiento más temprano).
Un ensayo clínico de un nuevo horario de drogas o tratamiento.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con linfoma primario del sistema nervioso central. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Para obtener más información sobre el linfoma primario del SNC
Para mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el linfoma primario del SNC, consulte el siguiente:
Linfoma no Hodgkin Página de Inicio
Los cánceres relacionados con el SIDA Home Page
Para información sobre el cáncer en general y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consulte el siguiente:
Lo que usted necesita saber sobre ™ el cáncer - Una visión general
Entendiendo al Cáncer: Cáncer
Etapa del cáncer: preguntas y respuestas
La quimioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer
La radioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer
Hacer frente al cáncer de apoyo y cuidados paliativos
Biblioteca del cáncer
Información para los sobrevivientes / cuidadores / Defensores
Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, los residentes de EE.UU. pueden llamar al (NCI) Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER del Instituto Nacional del Cáncer (1-800-422-6237) de lunes a viernes 09 a.m.-04:30 pm Un especialista en información especialista en cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Chat online
Servicio de chat en línea LiveHelp del NCI ® ofrece a los usuarios la oportunidad de conversar en línea con un especialista en información. El servicio está disponible de 9:00 am a 11:00 pm, hora del Este, de lunes a viernes. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y responder preguntas sobre el cáncer.
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Para obtener más información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
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El sitio de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros sitios web y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla de búsqueda en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados de una gama amplia de términos buscados incluirán una lista de las "Mejores Opciones," páginas web que son escogidas de forma editorial asemejan bastante al término que usted busca.
También hay muchos otros lugares para obtener materiales e información sobre el tratamiento del cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte desde y hacia el tratamiento, que reciben atención en el hogar, y que se ocupan de los problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Buscar publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos de tratamiento contra el cáncer, para sobrellevar el cáncer y los ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las pruebas para el cáncer, las causas del cáncer y la prevención, estadísticas de cáncer, y las actividades de investigación del NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente desde la búsqueda de publicaciones. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada al Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Modificaciones a este sumario (06/18/2008)
Los resúmenes de información PDQcancer se revisan con regularidad y se actualizan como se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Varias mejoras se han hecho en este sumario para explicar mejor ciertos conceptos médicos y para ayudar a los lectores a encontrar información sobre ensayos clínicos. Se han realizado los siguientes cambios:
Texto que describe la forma en cáncer se disemina en el cuerpo esta en la sección de pruebas.
Información acerca de los pacientes que participan en los ensayos clínicos y las pruebas sobre el seguimiento de esta en la sección generales de las opciones de tratamiento.
Enlaces a ensayos clínicos en curso que figuran en el cáncer del PDQ Registros de Ensayos Clínicos del Instituto Nacional del Cáncer se han añadido a la sección de opciones de tratamiento.
Se añadió una nueva sección llamada "Información adicional". Incluye enlaces a más información sobre este tipo de cáncer y sobre el cáncer en general.
La sección "Obtenga más información del NCI" (originalmente llamado "Información adicional") fue revisado.
Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer disponible en el sitio web del NCI.
El PDQ es una base de datos de información integral sobre el cáncer (NCI) del Instituto Nacional del Cáncer. La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, el centro de coordinación del gobierno federal para la investigación biomédica.
PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en lenguaje técnico. La versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son desarrollados por expertos en cáncer y revisados con frecuencia.
Consejos Editoriales compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se hacen cambios como la nueva información esté disponible. La fecha de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos de un nuevo tratamiento y lo bien que funciona. Si un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el empleado hasta la actualidad, el nuevo tratamiento se puede convertir "estándar". Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Un listado de ensayos clínicos se incluyen en PDQ y están disponibles en el portal de Internet del NCI. Las descripciones de los ensayos están disponibles en las versiones profesionales y de pacientes de salud. De oncólogos que participan en los ensayos clínicos también se enumeran en PDQ. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).