Cuando una rodilla está muy dañada por una enfermedad o lesión, un reemplazo de rodilla artificial puede ser considerado. Durante la cirugía de reemplazo de rodilla, las superficies articulares son sustituidos o reemplazados por prótesis. Casi 600.000 cirugías de reemplazo de rodilla se realizan anualmente en los EE.UU. La edad más común para el reemplazo de rodilla es entre las edades de 60 a 80 años de edad.
¿Quién puede ser un candidato para el reemplazo de rodilla?
La enfermedad más frecuente que lleva a la necesidad de una cirugía de reemplazo de rodilla es la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta principalmente a los adultos de mediana edad y mayores. La osteoartritis se caracteriza por la desintegración del cartílago de la articulación y del hueso adyacente en las rodillas. Otras formas de artritis, como la artritis reumatoide y la artritis que resulta de una lesión en la rodilla también puede conducir a la degeneración de la articulación de la rodilla. Además, las fracturas, cartílago desgarrado, y / o ligamentos desgarrados también pueden conducir a un daño irreversible en la articulación de la rodilla en los últimos años.
La decisión de reemplazar una rodilla dolorida por una artificial es una decisión conjunta entre usted y su médico. Otros tratamientos alternativos pueden ser utilizados por primera vez, incluyendo los dispositivos de apoyo para caminar y medicamentos antiinflamatorios.
¿Qué sucede antes de la cirugía?
Además de una historia clínica completa, el médico puede realizar un examen físico completo, que incluya rayos X, para asegurarse de que está en buen estado de salud antes de someterse a la cirugía. Además, también puede reunirse con un fisioterapeuta sobre la rehabilitación después de la cirugía y hacerse exámenes de sangre (u otras pruebas).
¿Cómo se reemplaza una rodilla por una artificial?
Aunque cada procedimiento varía, normalmente, una cirugía para reemplazar una rodilla por lo general dura unas dos horas. Después se retira el hueso y el cartílago dañado de la rodilla, el cirujano ortopédico colocará la nueva rodilla artificial en su lugar.
Los dos tipos más frecuentes de prótesis de rodilla utilizados en las cirugías de reemplazo son protésis cementadas y no cementadas. A veces, una combinación de los dos tipos se utiliza para sustituir una rodilla. Una prótesis de rodilla se compone de metal con cerámica y / o plástico. Una prótesis cementada se adhiere al hueso con un tipo de epoxi. Las prótesis no cementadas se adhieren al hueso con una malla fina de agujeros en la superficie, para que el hueso crezca en la malla y se adhiera naturalmente a la prótesis.
La prótesis (rodilla artificial) está compuesta de los tres componentes siguientes:
Componente tibial (para reemplazar la parte superior de la tibia, o hueso de la espinilla)
Componente femoral (para reemplazar los dos [hueso del muslo] cóndilos femorales y la ranura de la rótula)
Componente patelar (para reemplazar la superficie inferior de la rótula que roza con el hueso del muslo)
Durante la cirugía, el paciente puede estar bajo anestesia general o consciente con anestesia epidural o espinal.
Después de la cirugía
Cirugías de reemplazo de rodilla exigen que el paciente permanezca en el hospital varios días. Incluso mientras se encuentra hospitalizado, el paciente generalmente comienza los ejercicios de fisioterapia para recuperar la extensión del movimiento en la rodilla. La fisioterapia continuará en el hogar. Medicamentos para el dolor también se administrará a mantener al paciente confortable.
La incisión tendrá puntos de sutura o grapas que se sacan después de unas pocas semanas.