Si el dolor de cadera limita su capacidad para caminar, trabajar o realizar actividades sencillas, es posible que desee hablar con su médico acerca de un reemplazo de cadera.
En la cirugía de reemplazo de cadera, las partes enfermas de la articulación de la cadera, y se sustituirán con partes artificiales, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS). El objetivo de la cirugía de reemplazo de cadera es hacer que sea menos doloroso para mover la articulación, así como mejorar su función.
Hoy en día, la cirugía de reemplazo total de cadera es un procedimiento común hacer para aliviar el dolor y debilitamiento causado por la osteoartritis, artritis reumatoide artritis, fracturas, dislocaciones, y otros problemas relacionados con la cadera-, de acuerdo con la Academia Europea de Cirujanos Ortopédicos. Más de 231,000 reemplazos de cadera se realizan cada año en este país, y un porcentaje muy bajo necesitan cirugía adicional.
Osteoartritis
La razón más común que las personas se someten a cirugía de reemplazo de cadera es el desgaste de la articulación de la cadera que se deriva de la osteoartritis. Se recomienda el reemplazo de cadera sólo después de una cuidadosa evaluación del problema y después de otras medidas, tales como bastones, medicamentos o terapia física dejar de traer alivio.
Aunque las prótesis de cadera fueron una vez reservados para las personas mayores de 60 años, que ahora se ofrecen a los adultos más jóvenes, también, dice el NIAMS. Piezas de recambio de cadera han mejorado, haciéndolos más duraderos y de mayor duración.
En la mayoría de los casos, se tarda unos cuatro meses para una recuperación completa después de la cirugía. En ese momento, una persona es relativamente libre de dolor, tiene la movilidad completa de la cadera, y se puede caminar con mínima o ninguna cojera. En algunos casos, la fijación de una cadera reduce el estrés en la otra cadera, dando así a la persona que otros dos o tres años antes de necesitar otra operación.
Las personas con enfermedades crónicas que dejan sus músculos debilitados no son buenos candidatos para la cirugía de reemplazo de cadera, debido a que son más propensos a dañar o dislocar una cadera artificial, de acuerdo con el NIAMS. Además, las personas con alto riesgo de infecciones o que están en mal estado de salud no son buenos candidatos para este tipo de cirugía.
Detalles de la cirugía
Operaciones de reemplazo de cadera suelen tardar unas dos horas. El tiempo de hospitalización es típicamente tres a cuatro días. La articulación de la cadera se compone del fémur (hueso del muslo) y el acetábulo, una estructura de toma en la pelvis. El cirujano sustituye la cabeza del fémur y el acetábulo con partes artificiales.
Las nuevas piezas de la cadera pueden ser cementados en su lugar o pueden ser de un material poroso que permite la propia médula de la persona para crecer y convertirse en las piezas de repuesto para sostenerlas, dice el NIAMS. A veces, la cirugía incluye ambas partes cementadas y no cementadas partes.
Un adulto joven puede tener un reemplazo sin cementar, ya que puede ser más fácil de hacer un reemplazo adicional cuando sea necesario. Un sustituto no cementada requiere un tiempo de recuperación más largo, sin embargo, debido a que el proceso de crecimiento de hueso nuevo puede tardar hasta tres meses.
Un reemplazo cementada a menudo se utiliza para las personas mayores que están menos activas y para las personas con osteoporosis.
Después de salir del hospital, algunas personas que viven solas pueden requerir una estancia en un centro de rehabilitación por unos días.
La recuperación varía según la persona, el tipo de cirugía, y el éxito de la rehabilitación. La mayoría de la gente usa un caminador durante unas cuatro semanas después de la cirugía y comenzar a conducir sus coches dentro de dos a cuatro semanas. Más aumente gradualmente sus actividades y puede jugar al golf, al tenis de dobles, o un tazón después de unas 12 semanas. Los deportes más activos, tales como tenis individual y recreo, no se recomiendan generalmente.
Después de la cirugía, los analgésicos se utilizan para tratar las molestias, a menudo mucho menor que el dolor de la persona que había hecho en los meses y años antes de la operación.
Los problemas más comunes
Los coágulos de sangre en las piernas o área de la pelvis son la complicación post-quirúrgica más común de la cirugía de reemplazo de cadera. Las medidas preventivas para la formación de coágulos de sangre incluyen medicamentos anticoagulantes, medias elásticas, ejercicios para las piernas, y los puños inflables que, alternativamente, apriete y suelte las piernas para ayudar a mejorar el flujo sanguíneo.
Otras complicaciones de la cirugía de reemplazo de cadera pueden incluir infección, sangrado, luxación de la lesión de la articulación de la cadera, los nervios o los vasos sanguíneos, y la rigidez.
Un problema común que se produce más tarde es un tipo de inflamación llamada osteolisis. Los nuevos tipos de plástico están ahora disponibles que pueden reducir el riesgo de fallo de reemplazo de cadera.