(Carotídeo permeabilidad Evaluación, presiones oculares)
Procedimiento
¿Qué es oculopletismografía?
Oculopletismografía (OPG) se utiliza para detectar la presencia de un bloqueo en las arterias carótidas. Estas arterias, ubicadas a cada lado del cuello, transportan sangre oxigenada desde el corazón hacia el cerebro. Si las arterias carótidas se bloquean o se han estrechado debido a los depósitos de grasa, el cerebro puede llegar a ser privado de oxígeno y de accidente cerebrovascular puede ocurrir (daño al tejido cerebral debido a la falta de flujo sanguíneo).
OPG puede usarse para monitorizar el éxito de una endarterectomía de la carótida, un procedimiento quirúrgico que trata estrechamiento de la arteria carótida. La prueba de OPG mide indirectamente el flujo sanguíneo en la arteria oftálmica, que se ramifica de la arteria carótida y suministra sangre al ojo. Las ventosas se colocan en los ojos para la grabación y los sensores se colocan en los lóbulos de las orejas.
Si el pulso llega a las arterias oftálmicas y los lóbulos de las orejas, al mismo tiempo, esto generalmente significa que las arterias carótidas están libres de bloqueo. En contraste, si el pulso llega a los ojos y los lóbulos de las orejas en diferentes momentos, esto puede significar que el flujo de sangre en estas arterias está restringido.
OPG sólo estima el grado de obstrucción que pueda estar presente. Si los resultados son anormales, que una prueba más precisa llamada angiografía (evaluación de la radiografía de la arteria después de la inyección con un tinte opaco) puede ser necesario.
Como resultado de la tecnología de ultrasonido que se puede evaluar el flujo sanguíneo en la arteria carótida mucho más fácilmente, de OPG se realiza raramente más.
¿Qué es oculopneumoplethysmography?
OPG se realiza a menudo en combinación con una prueba llamada oculopneumoplethysmography (OPPG; OPP-Gee). Al igual que OPG, OPPG puede detectar un estrechamiento o bloqueo de la arteria carótida y se da por las mismas razones, pero el procedimiento es ligeramente diferente.
Para OPPG, ventosas se asemejan a las lentes de contacto se colocan en los ojos y se aplica un vacío más fuerte que la utilizada para OPG (alrededor de 300 mmHg en comparación con 50 mmHg para OPG). La fuerte succión detendrá temporalmente los pulsos en la arteria ocular. Cuando se reduce la fuerza de la succión, los pulsos vuelven a aparecer y se registran. También se mide la presión arterial en el brazo. En conjunto, estas mediciones pueden utilizarse para determinar el flujo de sangre a través de la arteria carótida.
Otros procedimientos relacionados que se pueden realizar para evaluar la arteria carótida y sus ramas son arteriografía cerebral y tomografía dúplex de las arterias carótidas. Consulte estos procedimientos para obtener más información.
Razones para el procedimiento
Su médico puede recomendar OPG si experimenta ataxia (incapacidad para coordinar los movimientos musculares), síncope ( desmayo debido a la falta de flujo sanguíneo al cerebro), o accidente cerebrovascular. OPG también puede ser usado para determinar el flujo sanguíneo después de una endarterectomía carotídea (eliminación de una obstrucción en la arteria carótida).
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende OPG.
Riesgos del procedimiento
OPG se asocia con un riesgo de la abrasión de la córnea (arañazos en la superficie del ojo). No frotarse los ojos o la inserción de lentes de contacto inmediatamente después de la prueba puede reducir este riesgo.
OPG no debe realizarse en personas que han tenido cirugía de los ojos dentro de los últimos dos a seis meses, o en los que tienen cataratas, conjuntivitis (ojo rojo), la diabetes mellitus, glaucoma no controlada, la implantación de lentes, o antecedentes de desprendimiento de retina.
Usualmente, el examen no se realiza en personas alérgicas a los anestésicos locales.
Colirios anestésicos utilizados durante el procedimiento puede causar visión borrosa temporal y una leve sensación de ardor cuando se aplica.
OPPG está contraindicado en los pacientes que usan anticoagulantes (diluyentes sanguíneos) medicamentos, debido al aumento del riesgo de hemorragia conjuntival (sangrado que hace que la parte blanca del ojo se ponga roja). OPPG puede causar una pérdida temporal de la visión.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con los resultados de la prueba. Estos incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:
hipertensión
parpadeo y los movimientos oculares
alteraciones del ritmo cardiaco ( arritmias )
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
En la mayoría de los casos, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
En general, hay una preparación previa, como el ayuno o la sedación, se requiere.
Informe a su médico si usted ha sido diagnosticado con presión arterial alta o ritmo cardíaco anormal, ya que estos también pueden influir en los resultados.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si usted tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Si usa lentes de contacto, se le pedirá para eliminarlos. Usted debe traer sus anteojos para el procedimiento, ya que no se debe insertar sus lentes de contacto durante varias horas después del procedimiento.
Si usted está recibiendo tratamiento para el glaucoma, consulte a su médico acerca de tomar su medicación y gotas para los ojos.
Debido a la posibilidad de visión borrosa después del procedimiento, necesitará prever que alguien lo lleve a casa después.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
OPG se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
Generalmente, la OPG sigue este proceso:
Se le pedirá que se acueste boca arriba sobre una mesa o una cama.
Se le pedirá para evitar parpadear o mover los ojos, ya que esto puede interferir con los resultados de las pruebas.
Colirios anestésicos serán colocados en los ojos.
Sensores Earlobe serán colocados en cada lóbulo de la oreja.
Se registró el flujo de sangre en cada lóbulo de la oreja.
Las copas de succión se asemejan a las lentes de contacto se pueden aplicar a ambos ojos.
Se registró el flujo de sangre en cada ojo.
La diferencia de tiempo en la frecuencia del pulso entre cada ojo y los ojos y los oídos se medirá. Un retraso en el flujo de sangre sugiere que una obstrucción está presente en la arteria carótida.
Después del procedimiento
Una vez finalizada la prueba, se le observará por cualquier molestia en los ojos o sensibilidad a la luz, lo que puede indicar la abrasión corneal. También recibirá instrucciones de no frotarse los ojos o insertar las lentes de contacto durante unas horas.
Su visión puede estar borrosa temporalmente. Sin embargo, una vez que esté en casa debe comunicarse con su médico si tiene visión borrosa o cualquier ardor o malestar continúa.
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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Asociación optométrica Europea
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