Pregunta:
Soy una mujer de 58 años de edad con osteoporosis. Tomo suplementos de calcio con vitamina D. (Tengo miedo de tomar los bifosfonatos y los demás medicamentos para la osteoporosis.) ¿Debo dejar de suplementos de calcio y vitamina D en la luz de las nuevas del corazón y derrame cerebral advertencias? ¿Debo comer porciones de alimentos ricos en calcio en su lugar?
Respuesta:
La respuesta depende de la dieta y otros factores de riesgo para la osteoporosis. En primer lugar, quiero aclarar algunos conceptos erróneos acerca de las advertencias que usted menciona.
El estudio del British Medical Journal (julio de 2010) incluyó a personas que tomaban suplementos de calcio solo. No tomaron la combinación más común de calcio y vitamina D. No podemos extender las conclusiones de este estudio que las personas que toman la combinación sobre el cual usted está solicitando. No hay evidencia convincente de que tomar suplementos que contengan calcio y vitamina D aumenta el riesgo de enfermedades del corazón o accidentes cerebrovasculares.
Muchos expertos no creen que este estudio proporciona evidencia convincente de que los suplementos de calcio son verdaderamente riesgoso para el corazón. Una razón es que el estudio no encontró un aumento del riesgo de muerte entre las mujeres que toman suplementos de calcio. Si el consumo de calcio aumenta el riesgo de ataque al corazón, es de esperar que aumente también el riesgo de muerte. Además, no hay razón es biológicamente obvio para explicar por qué los suplementos de calcio deben aumentar el riesgo de enfermedades del corazón.
Por otro lado, tenemos un montón de información acerca de la osteoporosis. Casi todo esto es tranquilizador sobre suplementos de calcio y vitamina D. Creo que está claro que no recibe suficiente calcio y vitamina D es un problema común. Esto puede llevar a la mala salud de los huesos, en especial para las personas con osteoporosis.
Mi consejo es centrarse primero en las fuentes alimenticias de calcio y vitamina D, tales como:
Los productos lácteos (leche, queso, yogur)
Los cereales fortificados (que tienen calcio y vitamina D añadida)
Fish (especialmente arenque y salmón)
Los vegetales verdes (como la espinaca y la col rizada)
También puede obtener vitamina D del sol. Estar expuesto para tan poco como 10 a 15 minutos al día varias veces a la semana y sin protector solar provee al cuerpo de la vitamina D. La luz UV del sol estimula la síntesis de vitamina D en la piel.
Vale la pena destacar que no es necesaria la exposición al sol para lograr niveles óptimos de vitamina D. Y se quiere evitar la exposición excesiva al sol, lo que puede conducir a daños en la piel y un aumento del riesgo de cáncer de piel.
En mi punto de vista, el reciente estudio sobre la suplementación de calcio no es una buena razón para que las personas con osteoporosis que dejar de tomar todos los suplementos de vitamina D y calcio. Si su dieta no proporciona suficiente calcio y vitamina D - y es posible que desee reunirse con un nutricionista para asegurarse de - la mayoría de los médicos recomiendan un suplemento que contenga calcio y vitamina D.
Por último, es posible que desee volver a examinar su decisión de no tomar un medicamento bisfosfonato, como Fosamax y Actonel. Estas drogas tienen un buen historial de seguridad. Y hay una fuerte evidencia de que pueden aumentar la masa ósea y reducir el riesgo de fracturas en personas con osteoporosis.
Hable con su médico acerca de lo siguiente:
Sus resultados de la prueba de densidad ósea
Sus niveles de vitamina D en sangre de calcio y
Su riesgo general de sufrir una fractura debido a la osteoporosis
Lea acerca de los riesgos y los beneficios de los suplementos y los bisfosfonatos en el contexto de la ingesta dietética actual y factores de riesgo para las complicaciones de la osteoporosis. Sólo entonces se puede tomar una decisión informada sobre lo que debe tomar.
