La insuficiencia cardíaca congestiva: tratamientos

¿Cómo se trata la insuficiencia cardiaca congestiva?

La insuficiencia cardíaca congestiva es una enfermedad compleja que requiere un plan de tratamiento que utiliza un enfoque multifacético que se individualiza con el tipo y la gravedad de la insuficiencia cardíaca congestiva, sus factores de riesgo, estilo de vida, historial médico, la edad y otros factores. La insuficiencia cardíaca congestiva es una enfermedad que amenaza la vida en serio, pero no siempre es fatal. El pronóstico depende de la gravedad de la insuficiencia cardíaca congestiva, la causa subyacente, su edad y la salud general, y la presencia de enfermedades coexistentes, tales como la diabetes.

Medidas generales de prevención y tratamiento para la insuficiencia cardíaca congestiva

El tratamiento para la insuficiencia cardíaca congestiva incluye atención preventiva destinada a reducir al mínimo los factores de riesgo de sufrir un ataque al corazón y otras formas de enfermedades del corazón. Medidas generales de prevención y de tratamiento incluyen:

• Estilo de vida y cambios en la dieta para lograr y mantener un peso ideal y su estado físico. En general se recomienda que las personas con insuficiencia cardíaca congestiva siguen una dieta saludable para el corazón que sea baja en grasas saturadas, grasas trans y sodio. El exceso de sal provoca retención de líquidos y aumenta la presión arterial.

• Los períodos de descanso prescrito

• La atención médica regular y el tratamiento de los factores de riesgo, como el colesterol alto, la hipertensión, la obesidad, el tabaquismo, la diabetes y el consumo excesivo de alcohol

Los medicamentos usados ​​para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva

Tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva también incluye medicamentos. Los medicamentos incluyen:

• IECA (ramipril, lisinopril, enalapril, captopril), que reducen la presión arterial y reducir la tensión en el corazón

• Bloqueantes de la aldosterona (Aldactone), que se pueden usar para congestiva grave insuficiencia cardíaca

• Los anticoagulantes (aspirina, Coumadin, Plavix), que impiden la formación de coágulos de sangre que pueden conducir a un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular

• Los beta-bloqueantes (metoprolol, atenolol y propranolol), que disminuyen la presión arterial, controlar la frecuencia cardiaca y reducir la presión sobre el corazón

• Medicamentos para bajar el colesterol (estatinas), que pueden reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Medicamentos para reducir el colesterol también reducen el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular recurrente.

• Medicamentos digitálicos (digoxina), que lenta y fortalecer los latidos del corazón para que el músculo del corazón más eficaz en el bombeo de la sangre

• Diuréticos (Lasix, Bumex, HCTZ), que tiran de el exceso de líquido de los pulmones y los tejidos del cuerpo aumentando la producción de orina

Tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva grave

Insuficiencia cardíaca congestiva grave con edema agudo de pulmón (una rápida acumulación de líquido en los pulmones) con frecuencia se diagnostica y se trata inicialmente en una sala de urgencias. El tratamiento incluye:

• Monitoreo intensivo y la estabilización del ritmo cardíaco y los signos vitales. En algunos casos, esto puede requerir reanimación cardiopulmonar (RCP), y medidas avanzadas de soporte vital, como la intubación y la ventilación mecánica para mantener la respiración.

• Medicamentos intravenosos para dibujar rápidamente el fluido de los pulmones y reducir la tensión en el corazón

• Monitoreo de la frecuencia cardíaca y el ritmo con un electrocardiograma (conocido como EKG o ECG) y pruebas de sangre para determinar el grado de daño al corazón

• El suplemento de oxígeno para facilitar la respiración y aumentar la cantidad de oxígeno que se entrega a los tejidos del corazón y el resto del cuerpo

• El tratamiento de los ritmos anormales del corazón (cardíacos arritmias ) con medicamentos y, posiblemente, la cardioversión eléctrica o desfibrilación

Los tratamientos quirúrgicos para la insuficiencia cardíaca congestiva

Una variedad de procedimientos quirúrgicos se puede utilizar en el tratamiento de algunos casos de insuficiencia cardíaca congestiva incluyendo:

• La angioplastia y colocación de stent se puede recomendar para las personas con insuficiencia cardíaca congestiva que han bloqueado las arterias coronarias severamente. En este procedimiento, la arteria afectada se amplía el uso de un dispositivo de globo y un stent (tubo hueco) se coloca en la arteria para mantenerla abierta.

• Derivación de la arteria coronaria se puede recomendar para las personas con insuficiencia cardíaca congestiva que han bloqueado las arterias coronarias severamente. En esta cirugía, nuevas arterias de injertos se colocan para desviar la arteria o arterias coronarias bloqueadas. El flujo sanguíneo se redirige a continuación, a través de las arterias sanas nuevos de injerto a los tejidos del corazón afectadas.

• Puede ser necesario el trasplante del corazón en casos graves de insuficiencia cardíaca congestiva en el que los medicamentos y el estilo de vida y los cambios en la dieta no mejoran la función cardíaca.

• Dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) es un dispositivo que está conectado al corazón. Un LVAD ayuda a mejorar la función del corazón y puede ser utilizado como un tratamiento puente a la espera de un trasplante de corazón o como un tratamiento en sí mismo.

• Marcapasos puede utilizarse en algunos casos para controlar los ritmos cardíacos anormales.

• La reparación quirúrgica de la válvula o el reemplazo de las válvulas cardíacas dañadas

Otros tratamientos para la insuficiencia cardíaca congestiva

Otros tratamientos y terapias que se pueden recomendar como parte de un programa de tratamiento completo para la insuficiencia cardiaca congestiva incluyen:

• La rehabilitación cardiaca y la terapia física pueden ayudar a fortalecer el cuerpo, reducir las complicaciones, aumentar la vigilancia, reducir la fatiga, mejorar su salud en general, y mejorar su capacidad de funcionar en las actividades cotidianas.

• Los cuidados paliativos para mejorar la calidad general de vida de las familias y los pacientes con enfermedades graves

• Regular la atención de seguimiento para ayudar a supervisar su tratamiento y el progreso y para hacer frente a los problemas o complicaciones con prontitud

• Los tratamientos complementarios o alternativos, como la acupuntura, la terapia de masaje y yoga para reducir el estrés y mejorar el bienestar. Los tratamientos complementarios no están destinados a sustituir la atención médica completa.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la insuficiencia cardiaca congestiva?

Las complicaciones de la insuficiencia cardíaca congestiva son potencialmente mortales. Las complicaciones incluyen una acumulación rápida o severa de líquido en los pulmones (edema pulmonar), que puede conducir a una insuficiencia respiratoria, paro respiratorio y la muerte. El edema pulmonar también aumenta el riesgo de desarrollar infecciones graves de los pulmones, como neumonía.

La insuficiencia cardíaca congestiva también afecta la calidad de vida y puede causar discapacidad grave y permanente. Será mejor que puede ayudar a minimizar el riesgo de complicaciones graves de la insuficiencia cardíaca congestiva, siguiendo el plan de tratamiento que usted y su diseño profesional de la salud específicamente para usted. Graves y potencialmente mortales complicaciones de la insuficiencia cardiaca congestiva incluyen:

• Paro cardíaco

• El shock cardiogénico

• Discapacidad

• Neumonía

• El edema pulmonar

• Arritmias cardíacas graves o letales (alteraciones en el ritmo cardíaco, como la fibrilación auricular, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular)