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Diagnóstico y estadificación del melanoma

¿Cómo se diagnostica el melanoma?

Exámenes y pruebas médicas se utilizan para determinar si un área sospechosa es el melanoma cáncer de piel. Además de una historia médica completa, incluidos los antecedentes familiares, se hacen preguntas acerca de la marca en la piel, como la primera vez que notó que, al igual que si, y cómo ha cambiado de tamaño o apariencia.

El área donde se sospecha, así como el resto de su cuerpo es examinado, observando el tamaño, forma, color, textura, y si hay sangrado o descamación. Una muestra de piel, probablemente se da por una biopsia. El procedimiento de biopsia elegido depende del sitio y el tamaño de la zona afectada.

Tipos de biopsias:

Los diferentes tipos de biopsias incluyen los siguientes:

  • Biopsia por escisión o incisión
    Este tipo de biopsia se utiliza a menudo cuando se necesita una porción más amplia y más profunda de la piel. Con un escalpelo (bisturí), un grosor de la piel se elimina un examen más detenido, y se sutura la herida (con hilo quirúrgico).

    Cuando se extirpa todo el tumor, que se llama técnica de biopsia por escisión. Si sólo se retira una porción del tumor, se llama técnica de biopsia por incisión. Biopsia por escisión es el método preferido cuando se sospecha de melanoma.

  • Aspiración con aguja fina (AAF)
    Este tipo de biopsia se emplea una aguja fina para extraer piezas muy pequeñas de un tumor. La anestesia local se utiliza a veces para adormecer el área, pero la prueba no produce molestias y no deja cicatriz.

    FNA no se utiliza para el diagnóstico de un lunar sospechoso, pero puede utilizarse para nódulos linfáticos grandes cercanos a un melanoma para ver si el melanoma ha hecho metástasis (diseminación). Una tomografía computarizada (CT o CAT) - un procedimiento de rayos X que produce imágenes transversales del cuerpo - se puede usar para guiar una aguja hacia el tumor en un órgano interno como el pulmón o el hígado.

  • Biopsia por punción
    Biopsias de perforación toman una muestra profunda de piel con un instrumento quirúrgico que extrae un cilindro corto o "corazón de manzana", del tejido. Después se administra un anestésico local, el instrumento se gira en la superficie de la piel hasta que corta a través de todas las capas, incluyendo la dermis, la epidermis y las partes más superficiales de la hipodermis (grasa).

  • Biopsia por raspado
    Este tipo de biopsia consiste en eliminar las capas superiores de la piel por raspado. Biopsias Shave también se realizan con un anestésico local. Este método puede ser utilizado en los moles si la oportunidad si el melanoma es muy bajo, pero estas biopsias no se utilizan por lo general si se sospecha de melanoma.

Lo que pone en escena?

Cuando se detecta el melanoma, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Esto se denomina estadificación, y es necesario antes del tratamiento para el cáncer puede comenzar.

¿Cuáles son las etapas del melanoma?

El Comité Europeo Conjunto sobre el Cáncer (AJCC) etapas de melanoma son:

Etapa 0

Las células anormales se encuentran sólo en la capa externa de la piel y no han invadido los tejidos más profundos.

Ia Etapa


Estadio IB

El cáncer se encuentra en la capa externa de la piel (epidermis) y / o la parte superior de la capa interna de la piel (dermis), no está ulcerado, tiene una tasa de la mitosis bajo (las células se dividen lentamente), y no tiene diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. El tumor tiene menos de 1,0 milímetros de espesor.

El tumor tiene menos de 1,0 milímetros de espesor y está ulcerado, o tiene un índice mitótico alto, o es de 1.0-2.0 milímetros y no está ulcerado. Es sólo en la piel, y no en los ganglios linfáticos cercanos.

Estadio IIA

Estadio IIB

Estadio IIC

El melanoma se ha extendido a la parte inferior de la capa interna de la piel (dermis), pero no en el tejido debajo de la piel o en los ganglios linfáticos cercanos. El tumor es de 1.0-2.0 milímetros y ulcerada o 2,0 a 4,0 milímetros y no está ulcerado.

El melanoma es 2,0 a 4,0 milímetros de espesor y está ulcerado, o superior a 4,0 milímetros y no está ulcerado. Es sólo en la piel, y no en los ganglios linfáticos cercanos.

El tumor es mayor que 4,0 milímetros de espesor y ulcerada, pero sólo en la piel.

Etapa IIIA

Etapa IIIB

Estadio IIIC

El melanoma no está ulcerado, pero se ha extendido de uno a tres ganglios linfáticos cercanos y los ganglios no están hinchados. No hay propagación distante.

El melanoma se ha ulcerado y se ha extendido de uno a tres ganglios linfáticos cercanos, pero los nodos no están hinchados. No hay propagación distante.

Oregón

El melanoma no está ulcerado y se ha extendido de uno a tres ganglios linfáticos cercanos y los ganglios están inflamados. No hay propagación distante.

Oregón

El melanoma puede o no tener ulceración y se ha diseminado a la piel cercana oa los canales linfáticos, pero no lo es en los ganglios linfáticos y no hay diseminación a distancia.

El tumor se ha ulcerado y se ha extendido de uno a tres ganglios linfáticos cercanos, que son hinchados. No hay propagación distante.

Oregón

El melanoma puede o no tener ulceración y se ha extendido a cuatro o más ganglios linfáticos cercanos oa los ganglios linfáticos clumped o la cercana de la piel, los canales linfáticos, y los nodos. Los nodos están hinchados pero no hay propagación a distancia.

Etapa IV

El tumor se ha diseminado a otros órganos, o en la piel o en los ganglios linfáticos lejos del tumor original.

Siempre consulte a su médico para obtener más información sobre la puesta en escena de melanoma.