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Déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en adultos

¿Qué es el trastorno de atención con hiperactividad (ADHD)?

ADHD, también llamado trastorno de déficit de atención, es un trastorno del comportamiento, normalmente diagnosticado en la infancia, que se caracteriza por falta de atención, impulsividad y, en algunos casos, hiperactividad. Estos síntomas generalmente se presentan juntos, sin embargo, uno puede ocurrir sin la otra (s).

Los síntomas de hiperactividad, cuando están presentes, son casi siempre aparentes a la edad de 7 años y pueden ser aparentes en preescolares muy jóvenes. La falta de atención o el déficit de atención pueden no ser evidentes hasta que el niño se enfrenta a las expectativas de la escuela primaria.

¿Cuáles son los diferentes tipos de ADHD?

Hay tres tipos principales de ADHD son los siguientes:

  • ADHD, tipo combinado. Este es el tipo más frecuente de ADHD, caracterizado por comportamientos impulsivos e hiperactivos, y falta de atención y distracción.

  • ADHD, tipo impulsivo / hiperactivo. Este es el tipo menos frecuente de ADHD, caracterizado por comportamientos impulsivos e hiperactivos sin falta de atención ni distracción.

  • ADHD, tipo inatento y distraído. Este tipo de ADHD está caracterizado predominantemente por una falta de atención y distracción sin hiperactividad.

¿Qué causa el trastorno de déficit de atención?

El TDAH es una de las áreas más investigadas en salud mental infantil y adolescente. Sin embargo, la causa precisa del trastorno es todavía desconocida. La evidencia disponible sugiere que el ADHD es genético. Es un trastorno biológico del cerebro. Los bajos niveles de dopamina (una sustancia química del cerebro), que es un neurotransmisor (un tipo de sustancia química del cerebro), se encuentran en los adolescentes con TDAH. Estudios de imagen del cerebro que utilizan escáneres PET (tomografía por emisión de positrones, una forma de imágenes del cerebro que hace posible observar el cerebro humano en funcionamiento) muestran que el metabolismo cerebral en los adolescentes con ADHD es más bajo en las zonas del cerebro que controlan la atención, el juicio social, y el movimiento.

A quiénes afecta el trastorno de déficit de atención?

Datos recientes sugieren que aproximadamente el 9,5 por ciento (5,4 millones) de los niños de 4 a 17 años de edad nunca han sido diagnosticados con TDAH. Los muchachos son dos a tres veces más probabilidades de tener ADHD que las niñas.

Muchos padres de adolescentes con ADHD experimentaron síntomas de ADHD cuando eran más jóvenes. El ADHD se encuentra comúnmente en hermanos y hermanas de la misma familia. La mayoría de las familias busca ayuda cuando los síntomas de su hijo adolescente comienzan a interferir con el aprendizaje y la adaptación a las expectativas de la escuela y las actividades adecuadas para su edad.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno por déficit de atención?

Los síntomas del TDAH varían con la edad. En general, la conducta hiperactiva en los niños es menos visible, ya que, a esta edad, los niños son menos propensos a ser requerido para permanecer sentado, prestar atención durante largos períodos de tiempo, etc A medida que los niños maduran, sin embargo, los síntomas se hacen más visibles. En los niños en edad escolar temprana, síntomas presentes de manera diferente, y promueve también la actividad de la motricidad gruesa, trepar, correr, inquietud, incapacidad para quedarse quieto, dificultad para permanecer sentado, la grabación, etc.) Estos síntomas suelen afectar el trabajo de clase. Durante finales de la infancia y la adolescencia temprana, estos tipos de síntomas son menos comunes, y una mayor intranquilidad pulg En la adolescencia, a menudo hay un comportamiento más impulsivo, ruptura de las reglas, y los problemas con las relaciones.

A continuación se enumeran los síntomas generales más comunes del ADHD. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Las tres categorías de síntomas del ADHD, independientemente de la edad, son los siguientes:

  • Falta de atención:

    • Lapso de atención corto para su edad (dificultad para mantener la atención)

    • Dificultad para escuchar a los demás

    • Dificultad para asistir a los detalles

    • Se distrae fácilmente

    • Olvido

    • Pobres habilidades de organización para la edad

    • Pobres habilidades de estudio para la edad

  • Impulsividad:

    • A menudo interrumpe a otros

    • Tiene dificultad para esperar su turno en la escuela y / o juegos sociales

    • Tiende a responder impulsivamente en vez de esperar a ser llamado

    • Toma riesgos frecuentes, ya menudo sin pensar antes de actuar

  • Hiperactividad:

    • Parece estar en constante movimiento; corre o trepa, a veces sin otro objetivo aparente que moverse

    • Tiene dificultad para permanecer en su asiento incluso cuando así se espera

    • Juega con sus manos o se retuerce cuando está en su asiento; se mueve excesivamente

    • Habla excesivamente

    • Tiene dificultad para participar en actividades tranquilas

    • Pierde u olvida las cosas repetidamente ya menudo

    • Incapacidad para permanecer en su tarea; cambia de una tarea a otra sin terminar ninguna

Los síntomas del ADHD pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas del comportamiento. Por otra parte, muchos de estos síntomas pueden presentarse en niños y adolescentes que no tienen ADHD. Un elemento clave en el diagnóstico es que los síntomas deben perjudicar significativamente la capacidad de adaptación en el hogar, en la escuela. Siempre consulte al médico de su hijo adolescente para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el trastorno de déficit de atención?

El TDAH es el trastorno más comúnmente diagnosticado comportamiento de la niñez. Un pediatra, un psiquiatra infantil o un profesional de salud mental calificado normalmente identifica el ADHD en los adolescentes. Una historia detallada del comportamiento del niño por parte de padres y maestros, observaciones del comportamiento del niño y un examen psicoeducativo contribuyen a realizar el diagnóstico de TDAH. Además, puesto que el ADHD es un grupo de síntomas, a menudo el diagnóstico depende de la evaluación de los resultados de diferentes tipos de evaluaciones, incluyendo física, neurológica y psicológica. Ciertas pruebas pueden utilizarse para descartar otras enfermedades, y algunos se pueden usar para examinar la inteligencia y determinadas habilidades. Consulte con el médico de su adolescente providerfor más información.

El tratamiento para el trastorno de déficit de atención

El tratamiento específico para el trastorno de déficit de atención será determinado por el médico de su hijo basándose en:

  • Edad de su hijo, la salud general y su historia médica

  • Alcance de síntomas de su hijo

  • La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

Los componentes principales del tratamiento para adolescentes con ADHD incluyen el apoyo de los padres y la educación en la formación del comportamiento, escuelas apropiadas y medicación. El tratamiento con un psicoestimulante es altamente eficaz en la mayoría de los niños y adolescentes con TDAH.

El tratamiento puede incluir:

  • Los medicamentos psicoestimulantes Los medicamentos psicoestimulantes. Son utilizados por su capacidad para equilibrar las sustancias químicas en el cerebro que permiten que el adolescente mantenga la atención y el control de los impulsos. Ayudan a "estimular" o ayudan al cerebro para concentrarse y puede ser usado para disminuir las características principales del TDAH, que incluyen lo siguiente:

    • Inatención

    • Impulsividad

    • Hiperactividad

    Los diferentes medicamentos psicoestimulantes que se utilizan comúnmente para tratar el TDAH incluyen los siguientes:

    • El metilfenidato (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin)

    • Dextroanfetamina (Dexedrine, Dextrostat)

    • Una mezcla de sales de anfetamina ( Adderall )

    • La atomoxetina (Strattera) - un medicamento no estimulante más reciente para el TDAH

    • Dimesilato Lisdexamfetamine (Vyvanse)

    Los psicoestimulantes se han utilizado para tratar los trastornos infantiles del comportamiento desde la década de 1930. Han sido ampliamente estudiados. Los estimulantes actúan en el cuerpo rápidamente, funcionan de una a cuatro horas, y luego salen del cuerpo rápidamente. Recientemente, muchos medicamentos estimulantes de acción prolongada han salido al mercado, con una duración de ocho a nueve horas, necesitó una sola dosis diaria. Las dosis de los medicamentos estimulantes deben ser programada para que coincida con el horario escolar del adolescente para ayudar al prestar atención durante un período más largo de tiempo y mejorar su rendimiento escolar. Los efectos secundarios comunes de los estimulantes pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:

    • Insomnio

    • Disminución del apetito

    • Dolores de estómago

    • Dolores de cabeza

    • Nerviosismo

    • Rebote de activación (cuando el efecto del estimulante desaparece, comportamientos hiperactivos e impulsivos pueden aumentar durante un breve período de tiempo)

    La mayoría de los efectos secundarios del uso de estimulantes son leves, disminuyen con el uso regular y responden a cambios de dosis. Siempre hable de los efectos secundarios potenciales con el médico de su hijo adolescente.

    Los medicamentos antidepresivos también pueden administrarse a niños y adolescentes con TDAH para ayudar a mejorar la atención, mientras que la disminución de la agresión, la ansiedad y / o depresión.

  • Los tratamientos psicosociales. Padres de un adolescente con ADHD puede ser difícil y presentar desafíos que crean tensión en la familia. Las clases de habilidades de manejo de conducta para los padres pueden ayudar a reducir el estrés de todos los miembros de la familia. Entrenamiento en habilidades de manejo de conducta para los padres normalmente se produce en un grupo que alienta el apoyo de padre a padre. Habilidades de control del comportamiento pueden incluir los siguientes:

    • El uso del "tiempo fuera"

    • Sistemas de puntos

    • Atención contingente (responder al adolescente con atención positiva cuando se producen los comportamientos deseados, negándole la atención cuando se producen los comportamientos no deseados)

    Los maestros también pueden aprender habilidades de manejo de conducta para utilizar en el aula. Capacitación de los maestros normalmente incluye el uso de informes diarios del comportamiento que comunican los comportamientos en la escuela a los padres.

    Técnicas de control del comportamiento tienden a mejorar los comportamientos objetivo (tales como terminar la tarea escolar o mantener las manos del adolescente a sí mismo), pero no suelen ser útiles para reducir la falta de atención general, la hiperactividad o la impulsividad.

Prevención del trastorno de atención con hiperactividad

Las medidas preventivas para reducir la incidencia del ADHD en los adolescentes no se conocen en este momento. Sin embargo, la detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de los síntomas, disminuir la interferencia de los síntomas del comportamiento en rendimiento escolar, estimular el crecimiento y el desarrollo normal del adolescente y mejorar la calidad de vida de los niños o adolescentes con TDAH.