¿Qué es?
Enfermedad de Peyronie es una curva en el pene.
Muchos hombres tienen una ligera curva en el pene. Siempre y cuando no hay dolor o problema con el funcionamiento sexual, los hombres con un pene ligeramente curvada no deben preocuparse y no necesitan ver a un médico.
Sin embargo, algunos hombres desarrollan una curva más grave en el pene que interfiere con la función sexual o causa dolor. Esto sucede de vez en cuando después de que el pene se lesiona, ya sea durante la relación sexual o de un vehículo de motor o un accidente industrial. La mayoría de los casos, sin embargo, son el resultado de un proceso mal entendido conocida como enfermedad de Peyronie.
En la enfermedad, la inflamación y la cicatriz forma tejido de Peyronie a lo largo del eje del pene. Nadie sabe con certeza por qué se produce este problema, pero se puede desencadenar por un traumatismo leve repetida durante las relaciones sexuales. Usted puede sentir la inflamación y tejido cicatricial como un bulto doloroso o área de firmeza inusual. En muchos hombres, el tejido cicatrizal hace que el pene se doble o se acorta, ya que evita que el pene se expanda con normalidad. Los hombres con enfermedad de Peyronie a menudo tienen dificultad para lograr una erección firme, pero no está claro si esto ocurre primero o es causada por el tejido de la cicatriz.
La enfermedad de Peyronie puede ocurrir en hasta un 1% de la población. La mayoría de los hombres con el problema son entre las edades de 45 y 60 años. La enfermedad es hereditaria y parece ser más común en los hombres blancos. En el 30% de los hombres, la enfermedad de Peyronie se asocia con la formación de tejido cicatrizal en otras partes del cuerpo, incluyendo las palmas de las manos (contractura de Dupuytren), las plantas de los pies (fibromatosis plantar) y los tímpanos (timpanoesclerosis).
A veces, una curvatura grave del pene se ve en niños en o poco después del nacimiento. Esta no es la enfermedad de Peyronie. La mayoría de estos casos se cree que es causada por el desarrollo anormal en el útero, y puede estar asociada con otras anomalías del pene como la enfermedad llamada hipospadias, en la que la abertura del pene no está en la punta.
Síntomas
Alrededor de la mitad de los hombres con la enfermedad de Peyronie primero notar dolor durante el coito. Los síntomas pueden aparecer de repente, o pueden desarrollarse lentamente con el tiempo. A menudo, el pene se sentirá firme o bultos en la zona dolorida. Otros hombres con la enfermedad de Peyronie se dará cuenta de una curva sin dolor del pene que puede ocurrir repentinamente o empeorar con el tiempo. El pene puede curvarse hacia arriba, hacia abajo o hacia los lados. Los cambios severos en la forma del pene pueden impedir que el hombre de tener relaciones sexuales. Los hombres por lo general buscan la ayuda de sus médicos debido a la dificultad con las relaciones en lugar de la propia curvatura.
Si el pene se ha lesionado por un traumatismo repentino, la mayoría de los hombres serán capaces de recordar el evento. A menudo habrá una sensación o sonido de un "chasquido", seguido de la pérdida de la erección y la aparición de un hematoma. Parte del pene permanecerá dolorosa por un tiempo, pero por lo general el área se cura con el tiempo. Sin embargo, puede formar una costra y causar una nueva curvatura. Este problema es diferente de Peyronie, y rara vez se traduce en dificultades con la erección o el acortamiento del pene.
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y examinará su pene, en busca de la oferta, las zonas firmes de tejido cicatricial (placas) durante un examen físico. Por lo general, esto es todo lo que se necesita para diagnosticar el problema. Si su médico necesita más información, él o ella puede ordenar una radiografía para buscar depósitos de calcio en el tejido de la cicatriz, o pedirle que lleve en las fotografías de su pene erecto para determinar mejor la extensión de los daños. Además, los hombres que están considerando la cirugía se les puede pedir a someterse a una prueba especial de la función sexual para determinar el mejor método para reparar el problema.
Duración prevista
Una curva en el pene que está presente desde su nacimiento o es causada por la cicatrización de una herida no va a desaparecer a menos que se corrige con cirugía.
¿Cuánto tiempo dura la enfermedad de Peyronie es difícil de predecir. En más de un tercio de los hombres, hay una mejora gradual a lo largo de 12 a 18 meses sin ningún tratamiento específico. En otros, la cicatrización es permanente o se empeora con el tiempo.
Prevención
No hay manera de prevenir la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, hay algunas pruebas que sugieren que los hombres de mediana edad que se involucran en relaciones sexuales más vigorosa o frecuente son más propensas a desarrollar la enfermedad de Peyronie.
Tratamiento
La mayoría de los hombres con la curvatura del pene, independientemente de la causa, no es necesario ningún tipo de tratamiento. Los hombres con enfermedad de Peyronie que experimentan dolor o dificultad con las relaciones a veces se les ofrece tratamiento médico. Opciones incluyen las siguientes:
Los medicamentos orales como la vitamina E, ácido para-aminobenzoico (una vitamina B) y colchicina (se vende como genérico)
Las inyecciones de cortisona medicamentos u otros tales como verapamilo en el tejido de la cicatriz
Ultrasonido o radioterapia
La mayoría de estos tratamientos no tienen efectos secundarios graves. Sin embargo, ninguno de estos tratamientos ha sido claramente demostrado mejorar el problema. A veces la cirugía correctiva se ofrece a los hombres con síntomas más molestos o que causen deformidad. Por lo general, este tipo de cirugía se retrasa por lo menos un año después de que los síntomas son estables debido a una tercera parte y la mitad de los hombres con la enfermedad de Peyronie a mejorar por sí solos sin tratamiento.
En un procedimiento típico, la porción inflamada o con cicatrices de tejido se retira del pene y se reemplaza con un injerto tomado de otra parte del cuerpo, a menudo el escroto o en el antebrazo. Esta cirugía suele funcionar bien, aunque leve curvatura del pene puede permanecer. Además, la función sexual o el acortamiento del pene no pueden mejorar después de la cirugía. Por esta razón, los cirujanos implantan a veces una prótesis de pene, al mismo tiempo que se retira el tejido de la cicatriz. En algunos hombres, una prótesis por sí sola es suficiente para enderezar la curvatura y mejorar la función sexual. Los hombres que están considerando la cirugía deben asegurarse de discutir todas las opciones con sus médicos.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico si:
Usted nota nueva curvatura de su pene.
Experimenta el dolor durante el coito.
Presenta dificultades con las erecciones.
Te das cuenta de una empresa o un bulto doloroso en su pene.
Pronóstico
Entre un tercio y la mitad de los hombres con la enfermedad de Peyronie mejorar sin tratamiento. Otros hombres tienen síntomas leves (como la curvatura leve o disminución en la erección) que se puede tolerar y que no dificulten la actividad sexual, por lo que optan por no buscar tratamiento. Sólo una minoría de los hombres eventualmente requerirá cirugía.
Enfermedad de Peyronie nunca desarrolla en cáncer u otras enfermedades graves.
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