¿Qué es la hepatitis autoinmune?
La hepatitis es la inflamación del hígado, que resulta en daño a las células del hígado y la destrucción. En la hepatitis autoinmune, el propio sistema inmune del cuerpo destruye las células del hígado. Se trata de una inflamación crónica de la enfermedad hepática de causa desconocida. Se asocia con un trastorno llamado hipergammaglobulinemia. La hipergammaglobulinemia es un trastorno en el que hay demasiados anticuerpos de proteínas que circulan en la sangre. Una infección crónica o ciertas enfermedades malignas de la sangre pueden causar hipergammaglobulinemia. Autoinmune hepatitis puede resolver sin tratamiento en algunas personas, pero, para la mayoría de las personas, que es crónica y puede llevar a la cirrosis y fallo hepático.
La hepatitis autoinmune puede clasificarse como tipo 1 o tipo 2. Tipo 1 (clásico) es la forma más común. Puede ocurrir a cualquier edad, pero generalmente afecta a las mujeres jóvenes más que los hombres. Además, otros trastornos autoinmunes pueden estar asociados con el tipo 1, tales como la tiroiditis, enfermedad de Grave, y la colitis ulcerosa. Tipo 2 generalmente afecta a niñas de entre dos y 14 años de edad, pero se produce en los adultos.
¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis autoinmune?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la autoinmune hepatitis. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)
Severo acné
Inflamación de las articulaciones
La cesación de la menstruación
Grande abdomen debido a la gran hígado y el bazo
-Araña como los vasos sanguíneos en la piel
Orina oscura
Heces pálidas o de color gris
Ascitis (acumulación de líquido en la cavidad abdominal)
Los síntomas de la hepatitis autoinmune pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la hepatitis autoinmune?
Además de completar la historia clínica y el examen físico, los procedimientos para diagnosticar autoinmune hepatitis pueden incluir los siguientes:
Exámenes de sangre específicos, tales como los siguientes:
Estudios de la función hepática
Los recuentos celulares de la sangre
Los tiempos de hemorragia
Pruebas de electrolitos
Las pruebas para otras sustancias químicas en el cuerpo
Anticuerpos autoinmunes
La tomografía computarizada (TC). Este procedimiento de imágenes diagnósticas que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas cortes), tanto horizontales como verticales, del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que los rayos X regulares.
La resonancia magnética (MRI). RM es un procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructuras dentro del cuerpo. El paciente se acuesta en una cama que se mueve dentro de la máquina de resonancia magnética cilíndrica. La máquina toma una serie de imágenes del interior del cuerpo utilizando un campo magnético y ondas de radio. El equipo mejora las imágenes producidas. La prueba es indolora y no implica exposición a la radiación. Debido a que la máquina de resonancia magnética es como un túnel, algunas personas son claustrofóbicos o que no se quede quieto durante la prueba, y se pueden administrar un sedante para ayudarlo a relajarse. Los objetos de metal no pueden estar presentes en la sala de resonancia magnética, por lo que las personas con marcapasos o clips metálicos o varillas en el interior del cuerpo no puede realizarse esta prueba. Toda la joyería se debe retirar antes del procedimiento.
La biopsia hepática. Un procedimiento en el que se extraen muestras de tejido del hígado (con aguja o durante una cirugía) para examinarlas con un microscopio.
¿Cuál es el tratamiento para la hepatitis autoinmune?
El tratamiento específico para la hepatitis autoinmune será determinado por su médico basándose en:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El objetivo del tratamiento para autoinmune hepatitis es manejar la enfermedad en remisión (ausencia total o parcial de los síntomas). Esto se hace tomando corticosteroides y medicamentos inmunosupresores. La remisión puede tomar seis meses a un año o más en aparecer. Si una persona desarrolla insuficiencia hepática, un transplante de hígado puede ser considerado.