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Síncope

¿Qué es un síncope?

El síncope es una pérdida temporal del conocimiento y del tono muscular ocasionada por un suministro sanguíneo inadecuado al cerebro. El síncope es más conocido como desmayo.

Síncope es responsable del 1 por ciento a 3 por ciento de las visitas a la sala de emergencia y el 6 por ciento de los ingresos hospitalarios, de acuerdo con la Academia Europea de Médicos de Familia.

¿Qué causa el síncope?

La causa común que ocasiona el episodio sincopal o de desmayo es una falta temporal de (rojo) de la sangre rica en oxígeno al cerebro. Sin embargo, muchos problemas que pueden causar una disminución en el flujo de sangre al cerebro. Los tipos de síncope incluyen:

  • síncope vasovagal
    El tipo más común de síncope se llama síncope vasovagal. Una variedad de situaciones estimular el nervio vago, lo que conduce a una disminución de la frecuencia cardiaca y la dilatación de los vasos sanguíneos del cuerpo. Con una frecuencia cardíaca lenta y los vasos sanguíneos dilatados, menos sangre llega al cerebro, provocando así el desmayo. El dolor emocional y el estrés pueden desencadenar el síncope vasovagal en personas susceptibles. Este tipo de síncope que se presenta con más frecuencia en algunas familias.

  • hipotensión ortostática
    Otra causa del síncope es la hipotensión ortostática. Se trata de una caída en la presión arterial que se produce cuando una persona ha estado de pie durante un tiempo, o los cambios de una sentada a una posición de pie. La sangre se acumula en las piernas, manteniendo una cantidad normal de sangre regrese al corazón, y evitando así que una cantidad normal de sangre salga del corazón para circular hacia el cuerpo. Una disminución momentánea del flujo sanguíneo al cerebro ocurre, y una persona se desmaya.

Algunos niños tienen anormalidades en las estructuras del corazón que pueden ocasionar episodios sincopales. Defectos cardíacos que provocan una "obstrucción de la salida" pueden producir desmayos ya que restringen el flujo de sangre hacia el cuerpo fuera del ventrículo izquierdo. La estenosis aórtica y la cardiomiopatía hipertrófica disminuyen el flujo de sangre desde el ventrículo izquierdo a través de la aorta, y los niños con estos problemas pueden experimentar síncope.

Los ritmos cardíacos rápidos o irregulares también pueden desencadenar el síncope. Cuando el corazón late rápida o irregularmente, los ventrículos disponen de menos tiempo para llenarse con sangre antes de la hora de bombear sangre que ha entrado en su interior a los pulmones o al cuerpo. No tanto de sangre que sale del corazón y atraviesa la aorta con estos ritmos anormales, y el cuerpo reacciona a la disminución del flujo sanguíneo al cerebro por desmayos.

Otra causa del síncope puede ser la inflamación del músculo cardíaco, conocida como miocarditis. El músculo cardíaco se debilita y no puede bombear tan bien como de costumbre. El cuerpo reacciona de nuevo a la disminución del flujo de sangre al cerebro por desmayos.

Otras situaciones o enfermedades que pueden causar síncope incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:

  • lesión en la cabeza

  • epilepsia

  • carrera

  • problemas del oído interno

  • deshidratación

  • bajo nivel de azúcar en la sangre

  • episodios de respiración celebración

¿Cuáles son los síntomas del síncope?

Los siguientes son los síntomas más frecuentes de síncope. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Además, los síntomas del síncope pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Consulte con el médico de su hijo para el diagnóstico.

Algunos niños experimentan presíncope, que es la sensación de que están a punto de desmayarse. Su hijo puede ser capaz de decirle lo que él / ella está "a punto de desmayarse", "se siente como si me iba a desmayar", "se siente como si la habitación está girando", o "se siente mareado." Estas sensaciones se presentan generalmente inmediatamente antes del desmayo. Es posible que haya suficiente advertencia para permitir a su hijo que se siente o se acueste antes de la pérdida de la conciencia se produce, lo que puede prevenir las lesiones que pueden ocurrir debido a la caída durante el síncope.

En otros casos, el niño no tendrá ninguna sensación previa, pero simplemente se desmaya.

¿Mi hijo debe ser visto por un médico tras sufrir un desmayo?

Algunos tipos de síncope pueden ser provocados por un problema grave, por lo que se recomienda que el niño sea visto por un médico para determinar la causa de los desmayos.

¿Cómo se diagnostica la causa del síncope?

El médico de su hijo obtendrá una historia clínica y realizará un examen físico. Los detalles acerca de cada episodio sincopal son útiles en la identificación de la causa: ¿con qué frecuencia se producen, qué actividad estaba realizando su hijo antes del desmayo, si había algún sensaciones pre-sincopales y otros síntomas que haya experimentado. La presión arterial se puede tomar en posiciones de sentado y de pie para comprobar si la hipotensión ortostática.

Otros exámenes de diagnóstico pueden incluir:

  • Exámenes de sangre (para evaluar causas como un bajo azúcar en la sangre y deshidratación)

  • electrocardiograma (ECG o EKG) - una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón y muestra los ritmos anormales ( arritmias o disritmias).

  • prueba de mesa basculante

  • Monitor Holter - máquina de ECG portátil usado durante un período de 24 horas o más para evaluar el ritmo cardiaco irregular, rápido o lento mientras realiza sus actividades normales.

  • Ecocardiograma (eco) - procedimiento que estudia o evalúa la función del corazón utilizando ondas sonoras producen una imagen en movimiento del corazón y las válvulas del corazón.

Tratamiento del síncope:

El tratamiento específico del síncope será determinado por el médico de su hijo basándose en:

  • la edad del niño, la salud general y su historia médica

  • extensión de la enfermedad

  • causa de la enfermedad

  • La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

Para el síncope vasovagal, se recomienda evitar las situaciones que desencadenan los episodios.

Para las enfermedades que causan el síncope, tales como frecuencias cardíacas irregulares o epilepsia, los medicamentos pueden ser prescritos por el médico de su hijo para ayudar a controlar la enfermedad.

Con las obstrucciones de salida, la reparación quirúrgica del problema del corazón puede ser indicada. Consulte al médico de su hijo acerca de la información específica para su hijo.