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Hipovolemia: tratamientos

¿Cómo se trata la hipovolemia?

Los principales objetivos del tratamiento de la hipovolemia están controlando su pérdida de líquido o sangre, en sustitución de los fluidos y la sangre, y el restablecimiento de la circulación. Si su hipovolemia resultante de lesión, su médico puede tomar medidas para prevenir una lesión mayor. Estos pueden incluir la estabilización de la columna vertebral, entablillar lesiones, mantener las vías respiratorias libres, proporcionando compresiones torácicas y ventilación, si es necesario, la elevación de las piernas si es seguro hacerlo, y reducir la pérdida de sangre en curso tanto como sea posible. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía de emergencia para tratar la hipovolemia que se debe a un traumatismo.

La restauración del volumen sanguíneo y la circulación

A medida que se identifica y trata la causa subyacente de la hipovolemia, el volumen sanguíneo y la circulación se deben restaurar. Aunque la rehidratación oral con una solución de electrolitos (sal) puede ser adecuada en el tratamiento de la hipovolemia leve (especialmente cuando es causada por la diarrea o vómitos), fluidos intravenosos y productos sanguíneos se prefieren los medios de tratamiento de la hipovolemia más severa. Además, los fluidos orales pueden ser peligrosas en el tratamiento de la hipovolemia resultante de una lesión o de ciertas enfermedades que requieren cirugía de emergencia. Los tratamientos más comunes que se utilizan para restaurar el volumen sanguíneo y la circulación son:

  • Transfusión de plasma de sangre
  • Transfusión de crioprecipitado (proporciona fibrinógeno, necesaria para la coagulación)
  • Coloides intravenosos (soluciones que contienen azúcares complejos conocidos como dextranos, proteínas o almidones)
  • Cristaloides intravenosos (soluciones salinas)
  • La transfusión de plaquetas
  • La transfusión de glóbulos rojos
  • Los vasopresores (medicamentos como la noradrenalina, la adrenalina, la dopamina y la vasopresina que aumentan la presión arterial)

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la hipovolemia?

Las complicaciones de la hipovolemia no tratada pueden ser graves, incluso mortales en algunos casos. Las personas mayores tienen el mayor riesgo de sufrir complicaciones, pero la hipovolemia representa un riesgo a cualquier edad. Las complicaciones de la hipovolemia pueden incluir:

  • (De los riñones) Insuficiencia renal aguda
  • El daño cerebral
  • Ataque al corazón (infarto de miocardio)
  • La necrosis (muerte) de los tejidos y la gangrena, que puede requerir la eliminación de los tejidos muertos o amputación
  • Insuficiencia orgánica
  • Choque
  • La inconsciencia y coma

Referencias:

El shock hipovolémico. Medline Plus, un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000167.htm.

Choque. MedlinePlus, un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000039.htm.

INTRODUCCIÓN

¿Cuál es la hipovolemia?

La hipovolemia es una disminución en el volumen de sangre en el cuerpo, lo que puede ser debido a la pérdida de sangre o la pérdida de fluidos corporales. La pérdida de sangre puede ser el resultado de lesiones externas, hemorragias internas, o ciertas emergencias obstétricas. La diarrea y los vómitos son causas comunes de pérdida de fluido corporal. El líquido también se puede perder como resultado de larg... Leer más sobre la introducción hipovolemia

SÍNTOMAS

¿Cuáles son los síntomas de hipovolemia?

Los síntomas iniciales de la hipovolemia puede incluir membranas mucosas secas, la pérdida de elasticidad de la piel y disminución de la producción de orina. Como hipovolemia avanza, los síntomas más serios. La hipovolemia puede desarrollarse de forma gradual u ocurrir repentinamente.... Leer más sobre los síntomas de hipovolemia

CAUSAS

¿Qué causa hipovolemia?

Enfermedades que causan la sangre o el cuerpo la pérdida de líquidos puede causar hipovolemia, como puede inadecuada ingesta de líquidos. Si persistente o severa, diarrea y vómitos pueden agotar los fluidos corporales. Los líquidos también pueden perderse como resultado de grandes quemaduras o sudoración excesiva. El uso de diuréticos puede resultar en la pérdida de líquidos, aumentando la producción de orina. La pérdida de sangre puede ser consecuencia de una lesión externa o de una hemorragia interna. Ciertas complicaciones durante el embarazo también pueden causar pérdida de sangre que lleva a la hipovolemia.... Leer más acerca de las causas de hipovolemia

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