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La cirugía de catarata y catarata

Fotografía simulada de la visión normal

Fotografía simulada de la catarata

¿Qué es una catarata?

Una catarata es una nubosidad o una zona opaca sobre el cristalino del ojo - un área que normalmente es transparente. Como que el engrosamiento ocurre, previene que los rayos de luz pasen a través de la lente y se enfoquen en la retina - la capa de tejido sensible a la luz situado en la parte posterior del ojo. Esta nubosidad se produce cuando parte de la proteína que compone el cristalino comienza a acumularse e interfiere con la visión.

En sus primeras etapas, una catarata no puede causar un problema. La nubosidad puede afectar solo una pequeña parte de la lente. Sin embargo, la catarata puede aumentar de tamaño con el tiempo y afecta a más de la lente, por lo que es más difícil de ver. Como menos luz llega a la retina, se hace cada vez más difícil de ver y la visión puede llegar a ser aburrido y borrosa. Si bien las cataratas no se pueden diseminar de un ojo al otro, muchas personas desarrollan cataratas en ambos ojos.

¿Qué causa las cataratas?

Aunque los científicos no saben con certeza qué causa las cataratas, que sospechan que podría haber varias causas posibles, incluyendo:

  • De fumar

  • Diabetes

  • La exposición excesiva a la luz solar

  • El uso de esteroides

  • El uso de diuréticos

  • Algunos tranquilizantes mayores

Para varias de las causas potenciales enumerados (como los esteroides, diuréticos y / o tranquilizantes mayores), se necesita investigación adicional para diferenciar el efecto de la enfermedad de los efectos de las drogas en sí mismas.

Anatomía del ojo, en la residencia

¿Cuáles son los síntomas de las cataratas?

Los siguientes son los síntomas más comunes de las cataratas. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Visión borrosa u opaca

  • Luces parecen muy brillantes y / o presentan un resplandor o un halo que rodea

  • Mala visión nocturna

  • Visión múltiple

  • Los colores parecen descoloridos

  • El aumento de la miopía, aumento de la necesidad de cambiar las recetas de anteojos

  • Distorsión de la visión en uno de los ojos

A menudo en las primeras etapas de la enfermedad, es posible que no note ningún cambio en su visión. Dado que las cataratas tienden a crecer lentamente, su visión empeorará gradualmente. Ciertas cataratas también pueden causar una mejoría temporal en la visión de cerca, pero es probable que esto empeore cuando la catarata crece. Los síntomas de las cataratas pueden parecerse a los de otras enfermedades. Consulte a un médico para su diagnóstico.

¿Cuáles son los diferentes tipos de cataratas?

Según el Instituto Nacional del Ojo, parte de los Institutos Nacionales de Salud, los tipos de cataratas se subdividen en consecuencia:

  • Las cataratas relacionadas con la edad
    La mayoría de las cataratas están relacionadas con el envejecimiento.

  • Las cataratas congénitas
    Algunos bebés nacen con cataratas o las desarrollan en la niñez, frecuentemente en ambos ojos. Algunas cataratas congénitas no afectan la visión, pero otras lo hacen y deben ser eliminados.

  • Las cataratas secundarias
    Cataratas secundarias se desarrollan principalmente como resultado de la aparición de otra enfermedad en el cuerpo (por ejemplo, la diabetes). Desarrollo de la catarata secundaria también se ha relacionado con el uso de esteroides.

  • Las cataratas traumáticas
    Ojo (s) que han sufrido una lesión podría desarrollar una catarata traumática inmediatamente después del incidente o años después.

Otras fuentes, incluyendo la Academia Europea de Oftalmología, se describen los diferentes tipos de cataratas de acuerdo a la ubicación de cataratas en el cristalino del ojo, incluyendo:

Fotografía de un gráfico estándar del ojo

  • La catarata nuclear
    Este es el tipo más común de catarata, y el tipo más común asociado con el envejecimiento. Las cataratas nucleares se desarrollan en el centro de la lente y pueden inducir la miopía - un mejoramiento temporal en la visión de lectura que se refiere a veces como "segunda vista". Desafortunadamente, "segunda vista" desaparece cuando la catarata crece.

  • Catarata cortical
    Este tipo de catarata inicialmente se desarrolla en forma de cuña en la corteza de la lente, con los radios que se extienden desde el exterior de la lente hasta el centro. Cuando estos radios llegan al centro de la lente que interfieren con la transmisión de la luz y hacen que el deslumbramiento y pérdida de contraste. Este tipo de catarata se desarrolla frecuentemente en las personas con diabetes, y si bien por lo general se desarrolla lentamente, sí que afectará tanto a distancia y visión cercana de manera tan significativa que la cirugía se sugiere a menudo en una etapa temprana.

  • Catarata subcapsular
    Una catarata subcapsular usualmente comienza como una pequeña opacidad bajo la cápsula, en la parte posterior de la lente. Este tipo de catarata se desarrolla lentamente y significativa los síntomas pueden no aparecer hasta que la catarata está bien desarrollada. Una catarata subcapsular se encuentra frecuentemente en las personas con diabetes, miopía, retinitis pigmentosa, y en aquellos que toman esteroides.

¿Cómo se diagnostican las cataratas?

Además de una historia médica completa y un examen del ojo, los procedimientos de diagnóstico para las cataratas pueden incluir:

  • Prueba de agudeza visual - la tabla común para la prueba (ver arriba), la cual mide la habilidad visual a varias distancias.

  • Dilatación de la pupila - la pupila se dilata con gotas para los ojos para permitir el examen detallado de la retina del ojo.

Además, otras pruebas también se pueden realizar para ayudar a su profesional de la visión a aprender más acerca de la salud y la estructura del ojo.

¿Cuáles son los factores de riesgo para las cataratas?

Posibles factores de riesgo para las cataratas incluyen:

  • Edad
    Probablemente el mayor factor de riesgo para las cataratas es la edad. Y, a pesar de las cataratas relacionadas con la edad pueden desarrollar entre 40 y 50 años de edad, la visión es por lo general no afecta en gran medida hasta después de los 60 años.

  • Ubicación geográfica
    Estudios recientes han demostrado que las personas que viven en latitudes altas tienen un mayor riesgo de desarrollar cataratas.

  • Exposición excesiva al sol
    Las personas que pasan más tiempo en el sol pueden desarrollar cataratas más temprano que otros. La Academia Europea de Oftalmología ahora recomienda el uso de gafas de sol y un sombrero de ala ancha para disminuir la exposición a los rayos ultravioletas.

El tratamiento para las cataratas

El tratamiento específico para las cataratas será determinado por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • Gravedad de la enfermedad

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

En sus primeras etapas, la pérdida de visión causada por la catarata se puede ayudar con el uso de diferentes lentes, una lente de aumento, o la iluminación más fuerte. Cuando estas medidas ya no son útiles, la cirugía es el único tratamiento eficaz disponible para la mayoría de los individuos. Es importante notar que una catarata solamente se debe quitar cuando la pérdida de visión interfiere con las actividades cotidianas como conducir, leer o ver la televisión. Usted y su médico pueden tomar esa decisión juntos.

¿En qué consiste la cirugía de cataratas?

La cirugía de cataratas es una de las operaciones más comunes que se realizan y uno de los más seguros y eficaces. La cirugía consiste en extraer el cristalino opaco y reemplazarlo con un lente substituto. Si las cataratas están presentes en ambos ojos, que no pueden ser retirados al mismo tiempo. Su médico tendrá que realizar la cirugía en cada ojo por separado.

Las cataratas se eliminan generalmente en una de dos maneras:

  • La facoemulsificación (también llamada pequeña incisión cirugía de cataratas)
    Esto, más común, el tipo de procedimiento de extracción de cataratas implica que el cirujano hace una pequeña incisión en el lado de la córnea - la superficie transparente, de forma convexa, que cubre la parte frontal del ojo - donde una diminuta sonda emite ondas de ultrasonido para ablandar y descanso hasta el centro de la lente nublado. La catarata se elimina entonces por succión a través de la misma incisión.

  • Cirugía extracapsular
    Durante este procedimiento, una incisión más larga se hace en el lado de la córnea para eliminar el centro duro de la lente, y el resto de la lente se retira por aspiración.

Según el Instituto Nacional del Ojo, en la mayoría de las cirugías de cataratas, el cristalino se sustituye por una lente intraocular (LIO). Una lente intraocular es una lente transparente, artificial, que no requiere cuidado y pasa a formar parte del ojo. Con una lente intraocular, una persona ha mejorado la visión, porque la luz será capaz de pasar a través de la retina. El destinatario de la nueva lente no la ve o siente.

¿Qué es una "cataratas"?

Un "cataratas" ocurre cuando una parte del lente natural no se elimina durante la cirugía de catarata se vuelve borrosa e impide la visión. A diferencia de una catarata, un "cataratas" pueden ser tratados con una técnica llamada capsulotomía láser. En un procedimiento ambulatorio, el médico utiliza un rayo láser para hacer un pequeño agujero en la lente para permitir que la luz pase a través.

Abierto por cataratas pueden desarrollarse meses, o incluso años, después de la cirugía de cataratas.