La fibrilación auricular es un trastorno del ritmo cardíaco que hace que un ritmo cardíaco rápido e irregular.
Las aurículas son las dos cámaras superiores del corazón que reciben la sangre desde el resto del cuerpo. Ellos bombean sangre a las dos cavidades inferiores (los ventrículos). A continuación, los ventrículos bombean la sangre al resto del cuerpo. Durante la fibrilación auricular, las aurículas no laten normalmente. En su lugar, se estremecen o "fibrilan."
Normalmente, los impulsos eléctricos de una pequeña parte de la aurícula llamado nódulo sinusal causar las aurículas a batir. La señal eléctrica pasa entonces por otra parte del corazón llamado nódulo auriculoventricular. Luego se dirige a los ventrículos, y hace que superar. En primer lugar las aurículas, luego los ventrículos: Está coordinada, por lo que el corazón bombea sangre de manera eficiente. La bomba aurículas, llenado de los ventrículos con sangre, y entonces la bomba ventrículos.
Por el contrario, durante la fibrilación auricular, los impulsos eléctricos vienen de todas partes de las aurículas. En vez de bombear de manera eficiente, las aurículas sólo tiemblan. Hay un latido del corazón irregular y rápido. No hay coordinación entre las aurículas y los ventrículos. Como resultado, las aurículas no bombean todo de su sangre a los ventrículos. Además, los ventrículos a veces la bomba cuando no tienen una gran cantidad de sangre en ellos.
Un latido cardíaco normal es de 60 a 100 latidos por minuto, y muy regular: beat... golpe... vencer a... beat. Durante la fibrilación auricular, el corazón late entre 80 y 160 latidos por minuto, y es muy irregular: beat.. latido..... vencer.... beat.beat.beat.... beat.
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Cuando el corazón late rápidamente y de forma irregular, no puede bombear la sangre fuera del corazón de manera eficiente. Como resultado, algunas personas tienen dificultad para respirar. Algunas personas se desmayan.
La fibrilación auricular puede conducir a la formación de coágulos de sangre dentro de las aurículas. Este es un grave problema, a más largo plazo. Estos coágulos pueden viajar fuera del corazón y atascarse en una arteria en los pulmones (causando una embolia pulmonar), una arteria en el cerebro (provocando un derrame cerebral ) o una arteria de otra parte del cuerpo.
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Los principales factores que aumentan el riesgo de fibrilación auricular son:
Edad
Enfermedad de la arteria coronaria
La cardiopatía reumática
Hipertensión
Un exceso de las hormonas tiroideas
En muchas personas, la causa de la fibrilación auricular es más grave que el propio auricular.
La fibrilación auricular a menudo no causa ningún síntoma. Cuando se presentan síntomas, éstos pueden incluir:
Palpitaciones (latidos cardiacos rápidos)
Debilidad
Algunas personas con fibrilación auricular tienen períodos de latidos normales: la fibrilación auricular va y viene. En muchos otros, la fibrilación auricular se mantiene para el resto de sus vidas.
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus antecedentes familiares de trastornos cardiovasculares. Él o ella revisará su historial médico personal. Esto incluye los posibles factores de riesgo para la fibrilación auricular.
El médico le preguntará acerca de sus síntomas específicos del corazón, incluyendo posibles desencadenantes de los síntomas.
Su médico lo examinará. Él o ella va a revisar su ritmo cardíaco y el ritmo y el pulso. En la fibrilación auricular, el pulso a menudo no coincide con los sonidos del corazón.
Generalmente, el diagnóstico de fibrilación auricular se confirma con un electrocardiograma (ECG). Un electrocardiograma es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón. Sin embargo, como la fibrilación auricular puede ir y venir, un electrocardiograma estándar puede ser normal.
Si este es el caso, un electrocardiograma ambulatorio se puede realizar. Durante esta prueba, el paciente usa una máquina portátil de EKG ( monitor Holter ). El monitor Holter se usa generalmente durante 24 horas.
Si los síntomas aparecen con menos frecuencia que una vez al día, el médico puede utilizar un registrador de eventos. Usted guarda un registrador de eventos con usted durante varios días o incluso semanas. Se trata de captar el ritmo cardíaco en el momento en que se sienta un latido irregular.
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Duración prevista
¿Cuánto tiempo dura la enfermedad depende de la causa. La fibrilación auricular causada por una enfermedad tratable puede desaparecer cuando la enfermedad se trata.
Sin embargo, la fibrilación auricular es a menudo una enfermedad de por vida. Esto es más probable cuando no tiene causa o el resultado de un trastorno cardiaco de larga data conocida.
Prevención
La fibrilación auricular como consecuencia de la enfermedad de la arteria coronaria puede prevenirse. Tome estas medidas para reducir el riesgo:
Consuma una dieta baja en grasas.
Control de colesterol y la presión arterial alta.
No beba más de dos bebidas alcohólicas al día.
Deje de fumar.
Controle su peso.
Haga ejercicio con regularidad.
Algunas causas de la fibrilación auricular no se pueden prevenir.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa.
Si la causa es la enfermedad de las arterias coronarias, el tratamiento puede consistir en:
Cambios en la dieta
Medicamentos para bajar el colesterol
Medicamentos para la presión arterial
Angioplastia
Cirugía de bypass de la arteria coronaria
La fibrilación auricular causada por un exceso de hormonas tiroideas puede tratarse con medicamentos o cirugía. Cuando reumática enfermedad cardíaca es la causa, la enfermedad se puede tratar con cirugía para reemplazar válvulas cardiacas dañadas por la enfermedad.
El latido irregular del corazón se puede tratar con medicamentos. Estos incluyen los bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio y digoxina.
Además, las personas con fibrilación auricular con frecuencia se administran medicamentos que adelgazan la sangre. Estos medicamentos previenen la formación de coágulos sanguíneos.
Los fármacos antiarrítmicos se pueden administrar para tratar de prevenir la fibrilación auricular vuelva a aparecer.
Otra opción de tratamiento es la cardioversión eléctrica. Este procedimiento funciona en la mayoría de los casos. Pero más de la mitad de los pacientes finalmente desarrollan fibrilación auricular de nuevo.
La evidencia sugiere que la conversión de los pacientes de fibrilación auricular de nuevo en un ritmo normal no prolonga la vida.
Si los pacientes tienen síntomas incluso con medicamentos para controlar el ritmo cardíaco, a continuación, la cardioversión es todavía vale la pena probar. Sin embargo, para los pacientes que no tienen síntomas de la misma, un enfoque razonable es vivir simplemente con la enfermedad. En ese caso, los médicos casi siempre prescriben tratamiento con anticoagulantes. Esto ayudará a prevenir los coágulos sanguíneos.
A veces los medicamentos no pueden controlar los síntomas del paciente o del ritmo cardíaco. En este caso, un procedimiento llamado ablación por radiofrecuencia catéter puede ser una opción. En este procedimiento, se destruyen las áreas del atrio y las estructuras cercanas que están causando la actividad eléctrica irregular.
Otro procedimiento quirúrgico consiste en la creación de cicatrices en las aurículas. Esto dificulta la actividad eléctrica anormal de la propagación y provocando la fibrilación auricular.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico si usted tiene alguno de los síntomas de la fibrilación auricular. Esto incluye:
Palpitaciones
Debilidad
Debilidad
Pronóstico
Cuando una de las causas de la fibrilación auricular se identifica y se trata, la arritmia suele desaparecer. Es menos probable que desaparezca en las personas que han de larga data reumática enfermedad cardíaca o cualquier enfermedad en la que las aurículas están agrandadas.
Medicamentos anticoagulantes pueden reducir el riesgo de un derrame cerebral u otras complicaciones.
Otros detalles
Asociación del corazón Europea (AHA)
7272 Greenville Avenue.
Dallas, TX 75231
Número gratuito: 1-800-242-8721
http://www.europeanheart.org/
Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)
PO Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
Teléfono: 301-592-8573
TTY: 240-629-3255
Fax: 301-592-8563
http://www.nhlbi.nih.gov/
La universidad europea de cardiología
Casa del corazón
9111 Old Georgetown carretera
Bethesda, MD 20814-1699
Teléfono: 301-897-5400
Número gratuito: 1-800-253-4636, ext. 694
Fax: -301-897-9745
http://www.acc.org/
