En el día de la cirugía, un anestesiólogo o una enfermera anestesista le dará medicamentos para poner a dormir. La anestesia también se asegura de que usted no sienta dolor durante la cirugía. El anestesista o anestesiólogo le vigila durante la cirugía para asegurarse de que se mantenga saludable y confortable.
Estas son las principales tipos de cirugía que se realiza para el cáncer endometrial.
La histerectomía simple
El cirujano extrae el útero y el cuello uterino, la parte superior de la vagina, que conecta al útero. Su médico también puede extraer algunos ganglios linfáticos cercanos para comprobar para ver si el cáncer se ha diseminado. El médico llevará a cabo la histerectomía en una de tres maneras:
La histerectomía abdominal - El cirujano hace una incisión (corte) que va desde el ombligo hasta el hueso púbico (3-4 pulgadas). El cirujano extrae el útero y el cuello uterino a través de esta abertura.
Histerectomía Vaginal - El cirujano extrae el útero y el cuello uterino a través de la vagina. Usted necesitará un pequeño corte en la parte superior de la vagina. Este método es más difícil para el cirujano que hacer que un corte abdominal, pero puede ser más fácil de recuperar. Eso es particularmente cierto si usted tiene sobrepeso. Este procedimiento no es recomendable, ya que evita que el cirujano examina el área alrededor del útero y los ovarios para la propagación del cáncer.
La histerectomía laparoscópica - El cirujano hace pequeñas incisiones en el abdomen. El cirujano coloca un instrumento llamado laparoscopio en una incisión. Cuenta con una cámara montada en un telescopio. Esta herramienta le permite al cirujano a ver el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. El cirujano coloca otros instrumentos a través de otras incisiones para separar su útero. El útero se extrae a través de un pequeño corte en la parte superior de la vagina. El cirujano también puede comprobar algunos ganglios linfáticos a través del laparoscopio. La histerectomía laparoscópica se puede realizar usando un sistema robótico controlado por el cirujano.
Bilateral salpingo-ooforectomía
El cirujano lleva a cabo ambos ovarios y ambas trompas de Falopio. La mayoría de las mujeres con sarcoma uterino reciben este procedimiento. La edad de la mujer también juega un papel en la decisión de sacar los ovarios. El cirujano quita estos órganos al mismo tiempo que el útero y el cuello uterino. Sacando sus ovarios elimina la principal fuente de hormonas que pueden hacer que ciertos tipos de células cancerosas.
Remoción de los ganglios linfáticos
Si usted tiene cáncer de endometrio, el cirujano probablemente extraerá los ganglios linfáticos cerca del útero. Esto permite a su equipo de atención médica para comprobar si hay células cancerosas. También ayuda a que el cirujano sepa si el tejido fuera del útero debe ser eliminado. Las células cancerosas se encuentran en los ganglios linfáticos pueden significar que el cáncer se ha diseminado. Esta información ayuda al médico a planificar un tratamiento adicional que pueda necesitar. Los ganglios linfáticos se pueden quitar durante una histerectomía. Ellos también se pueden eliminar en otro momento utilizando un laparoscopio. Este procedimiento se denomina muestreo laparoscópica.
La histerectomía radical
Este tipo de cirugía no se realiza con la frecuencia de cáncer de endometrio. Esta cirugía es para las mujeres cuyo cáncer se ha diseminado al cuello uterino o el tejido que rodea el útero llamado el parametrio, y consiste en una incisión abdominal.
El cirujano extirpa el siguiente:
Útero
Cuello del útero, que es el área que conecta la vagina hacia el útero
La parte superior de la vagina
Algunos ganglios linfáticos cercanos en la mayoría de las mujeres
Ambos ovarios y las trompas de Falopio en la mayoría de las mujeres