Más de 6 millones de parejas en Europa cada año no pueden concebir un hijo, estima el Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Para mejorar sus posibilidades de quedar embarazada, millones de mujeres recurren a las drogas de fertilidad. Sin embargo, algunos estudios han sugerido que los fármacos de fertilidad pueden promover el cáncer de ovario. ¿Qué opinan los expertos de esta preocupación? Si usted es una de estas mujeres, ¿qué debe tener en cuenta?
¿Cómo funcionan las drogas de fertilidad
En la infertilidad de los casos, 66% ocurren en los hombres o en ambas partes. El 33% restante se debe a un problema en el sistema reproductivo de la mujer. Trastorno de ovulación es una causa común. Esto significa que los ovarios no funcionan correctamente. Los ovarios normalmente producen hormonas y almacenar huevos.
Con el trastorno de la ovulación, puede haber una falta de hormonas especiales liberadas por la glándula pituitaria. Estas hormonas se llaman la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Ayudan a los huevos crecen y lo liberan de los ovarios.
Medicamentos para la fertilidad como Clomid (clomifeno) y Pergonal (menotropinas) se utilizan para este tipo de infertilidad. Ellos imitan las acciones de estas hormonas.
La investigación sobre la relación entre drogas para la fertilidad y el cáncer de ovario
Hace más de una década, los estudios comenzaron a sugerir que el uso de medicamentos para la fertilidad puede aumentar el cáncer de ovario. Esto levantó una gran preocupación.
1992. El primer estudio que sugiere un vínculo directo se publicó en 1992 en el European Journal of Epidemiology. Los investigadores encontraron que las mujeres que utilizan medicamentos para la fertilidad y no pudieron concebir tenían un riesgo mayor de cáncer de ovario. Curiosamente, las mujeres que utilizan medicamentos para la fertilidad y concibieron no tenían un mayor riesgo de cáncer. No estaba claro si los resultados de este estudio tenían nada que ver con los medicamentos para la fertilidad o algo relacionado con la infertilidad.
Una teoría se derivó de la fuerte evidencia de que ciertos factores asociados con la ovulación protegen contra el cáncer de ovario. El embarazo y control de la natalidad píldoras se asocian con un menor riesgo de cáncer de ovario. Ellos también dan lugar a una disminución en el número de veces que una mujer ovula. Por otro lado, fármacos para la fertilidad causan ovulaciones adicionales. Ovulación irrita el revestimiento de los ovarios. Entonces se pensaba que estas ovulaciones adicionales pueden promover el cáncer. 1
2001. Otra teoría sugiere que el culpable podría ser ciertas hormonas que aumentan con el uso de medicamentos para la fertilidad. Un estudio publicado en 2001 en Fertility and Sterility abordó esta cuestión. Los investigadores expusieron las células de ovario de laboratorio para la hormona estimulante del folículo (FSH) y la gonadotropina coriónica humana (hCG), una hormona que aumenta de manera natural durante el embarazo. 2
El estudio encontró que la FSH no aumentó el crecimiento de células de ovario, y la hCG causado realmente el crecimiento de células para reducir la velocidad. Los investigadores concluyeron que el embarazo podría proteger contra el cáncer de ovario. Esto podría ser debido a niveles más altos de hCG, no porque los bloques de embarazo la ovulación.
2002. Un importante estudio publicado en la Revista Europea de Epidemiología no encontró ninguna relación entre las drogas de fertilidad y el cáncer de ovario. El estudio, sin embargo, sí encontró una asociación entre el cáncer de ovario y la infertilidad en sí. 3
El estudio encontró que las mujeres que han pasado más de 5 años de intentar concebir tenían un riesgo mayor de cáncer de ovario. Las mujeres que eran infértiles debido a la endometriosis tenían un riesgo más alto. Endometriosis es una enfermedad en la cual el tejido del útero crece fuera de él. Comúnmente, se adhiere a los ovarios. Cuando esto sucede, puede interferir con su función.
2004. Un estudio publicado en en Obstetricia y Ginecología también encontró resultados generalmente tranquilizadoras. Este estudio no encontró un fuerte vínculo entre las drogas de fertilidad y el cáncer de ovario. Hubo, sin embargo, un ligero aumento entre las mujeres que habían usado la droga hace muchos años. Aunque esto no fue pensado para ser significativa, los investigadores llamaron para la supervisión continua de los riesgos a largo plazo. 4
Los investigadores en este momento no creo que sea una historia personal o familiar de cáncer de ovario o cáncer de mama deben evitar que una mujer usando medicamentos para la fertilidad. Sin embargo, una mujer que puede estar en alto riesgo debido a una historia de este tipo puede pensar en buscar asesoría genética, y, posiblemente, de inscribirse en un programa de cribado.
Si usted está considerando el uso de medicamentos para la fertilidad
Una mujer que está decidiendo si usar o no medicamentos para la fertilidad puede que desee preguntarle a su médico acerca de sus factores de riesgo personales de cáncer de ovario.
Estos son factores que se sabe que aumentan el riesgo.
Una mujer de su familia inmediata (madre, hermana, hija) con cáncer de ovario. Las más familiares que la padecen, mayor es el riesgo.
La presencia de genes mutados BRCA1 o BRCA2, medido por un análisis de sangre
La edad avanzada
No tener hijos
Endometriosis
Use talco en el área genital
El uso de la terapia hormonal durante al menos 10 años
Estos son factores que reducen el riesgo.
Después de haber tenido varios hijos. Con cada niño adicional que una mujer ha, se reduce aún más su riesgo.
La lactancia materna
El uso de anticonceptivos orales
Tener una ligadura de trompas o la histerectomía con los ovarios restantes
El uso de control de la natalidad píldoras durante al menos 5 años consecutivos
Referencias:
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