Como cáncer colorrectal crece, se puede propagar a través de la pared del colon o del recto. Entonces, al igual que todos los cánceres, se puede propagar (por metástasis) a otras partes del cuerpo. La etapa de su cáncer es una forma médicos describen cuán profunda y cuán lejos se ha propagado el cáncer. El conocimiento del estadio es importante. El escenario es un factor principal para decidir qué tratamiento usar.
Los médicos necesitan saber la etapa de su cáncer para saber qué tratamiento para recomendar. Hay tres sistemas diferentes médicos utilizan para la estadificación del cáncer colorrectal. Son Dukes, Astler-Coller y AJCC, siglas de Comité Común Europea sobre el Cáncer. El AJCC, que es el sistema más utilizado para la puesta en escena, también se llama el sistema TNM. Es el sistema que describimos aquí. Debido puesta en escena es tan importante para decidir qué tratamiento utilizar, usted debe preguntar a su médico que le explique la etapa de su cáncer a usted en términos que pueda entender.
El sistema TNM consta de varios componentes diferentes. Cada uno de ellos se le asigna un puntaje. A continuación, las puntuaciones se agrupan para determinar una etapa general para su cáncer. Con el sistema TNM, hay dos tipos diferentes de etapas. La primera es la etapa clínica. Su oncólogo determinará esto de un examen físico y de los estudios por imágenes, como una tomografía computarizada. La etapa clínica se usa para decidir qué tipo de cirugía que usted necesita. Más tarde, el tejido que se elimina durante la cirugía se examinará, y el cáncer se le dará una nueva etapa llamada de su estadio patológico. Esta etapa se utilizará para decidir qué otro tratamiento que pueda necesitar, si los hubiere.
La etapa del cáncer se basa en el tamaño y la extensión del tumor, el número de ganglios linfáticos que están involucrados, y si el cáncer se ha diseminado a órganos distantes.
El sistema TNM para el cáncer de colon
El primer paso en la organización de su cáncer es decidir los valores individuales para cada parte del sistema TNM. Esto es lo que las letras representan en el sistema TNM.
T indica la distancia que un tumor se ha diseminado al revestimiento del colon o del recto y el tejido circundante.
N dice si o no a los ganglios linfáticos del área del tumor original se han vuelto cancerosas.
M indica si el cáncer se ha diseminado (metástasis) a otros órganos distantes del cuerpo, como el hígado, el pulmón o el revestimiento de su abdomen.
Los valores numéricos se asignan a la T, N, M y categorías. También hay otros dos valores que se pueden asignar. El primero es X, lo que significa que el médico no tiene suficiente información para evaluar el tamaño del tumor, la afectación ganglionar o metástasis. Este valor se asigna a menudo antes de la cirugía. El otro valor es "in situ (es)." Esto significa que el cáncer está en sus primeras etapas y no se ha diseminado más allá de la primera capa de la pared del colon o del recto.
Agrupación por estadios
Agrupación por estadios se determinan mediante la combinación de la T, N y M valores del sistema TNM. Estas agrupaciones dan una descripción general de qué tan avanzado está su cáncer. Una agrupación etapa puede tener un valor de 0 o un valor asignado por un número romano I a IV (1 a 4). Cuanto mayor sea el valor, más avanzado está su cáncer.
Estos son los grupos de estadio de cáncer colorrectal y lo que significan.
Etapa 0. En esta etapa, el cáncer es sólo en el revestimiento más interno del colon. No se ha propagado y se encuentra en su etapa más temprana. Esta etapa también se llama carcinoma in situ.
Fase I. En esta etapa, el cáncer se ha diseminado a las capas medias de la mucosa del colon. No se ha propagado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes. Esta etapa es a veces llamada Dukes 'Un cáncer de colon.
Etapa II. Esta etapa es a veces llamado cáncer de colon Dukes B. Se divide en tres grupos.
Estadio IIA. En esta etapa, el cáncer ha crecido hacia las capas más externas del colon o del recto, pero no ha pasado por ellos. Todavía no se ha diseminado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.
Estadio IIB. El cáncer ha crecido a través de la pared del colon o del recto, pero no ha crecido hacia los órganos cercanos. No se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos ni a sitios distantes.
Estadio IIC. El cáncer se ha diseminado fuera del colon a los tejidos u órganos cercanos. Todavía no se ha diseminado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.
. Estadio III El estadio III es a veces llamado cáncer de colon Dukes C 'Se divide en tres sub-etapas -. IIIA, estadio IIIB y estadio IIIC.
Etapa IIIA. El cáncer se ha diseminado a las capas medias de la pared del colon y se ha extendido de uno a tres ganglios linfáticos. No se ha propagado a lugares distantes, sin embargo.
. Etapa IIIB Uno de los siguientes casos:
El cáncer ha crecido hacia oa través de las capas externas del colon o del recto, pero no se ha extendido a órganos cercanos. Se ha extendido de uno a tres ganglios linfáticos cercanos. No se ha propagado a lugares distantes.
El cáncer ha crecido hacia las capas medias o exterior del colon o del recto y se ha extendido a cuatro y seis ganglios linfáticos cercanos. No se ha propagado a lugares distantes.
El cáncer se ha convertido en la primera o medias capas del colon o recto, y se ha propagado a siete o más ganglios linfáticos cercanos. No se ha propagado a lugares distantes.
. Etapa IIIC Uno de los siguientes casos:
El cáncer ha crecido a través de las capas externas del colon o del recto, pero no ha llegado a los órganos cercanos. Se ha propagado a cuatro y seis ganglios linfáticos cercanos, pero no a sitios distantes.
El cáncer ha crecido hacia oa través de las capas externas del colon o del recto, pero no ha llegado a los órganos cercanos. Se ha propagado a siete o más ganglios linfáticos cercanos, pero no a sitios distantes.
El cáncer ha crecido hacia oa través de las capas externas del colon o del recto y ha llegado a los órganos cercanos. Se ha propagado a uno o más ganglios linfáticos cercanos, pero no a sitios distantes.
Etapa IV. Esta etapa es a veces llamado cáncer de colon de Duke D. Esta etapa se divide en dos sub-etapas.
Estadio IVA. El cáncer puede o no haber crecido a través de la pared del colon o del recto, y puede o no puede haber llegado a los ganglios linfáticos cercanos. Se ha propagado a un órgano distante (tal como los pulmones o el hígado) o un juego de distancia de los ganglios linfáticos.
Estadio IVB. El cáncer puede o no haber crecido a través de la pared del colon o del recto, y puede o no puede haber llegado a los ganglios linfáticos cercanos. Se ha propagado a más de un órgano distante (como el hígado o los pulmones) o un conjunto de ganglios linfáticos distantes, o ir se ha propagado a partes distantes del peritoneo (el revestimiento de la cavidad abdominal).