¿Qué es la anorexia nerviosa?
La anorexia nerviosa (AN), una forma de auto-inanición, es un trastorno alimentario caracterizado por una imagen distorsionada de su cuerpo bajo peso corporal, amenorrea (ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos cuando se espera que ocurra lo contrario en las mujeres), y una intensa temor a aumentar de peso. La anorexia nerviosa se refiere a veces como la anorexia.
¿Qué causa la anorexia nerviosa?
La causa de la anorexia nerviosa no es conocida. La anorexia normalmente comienza como un comportamiento de dieta inocente, pero gradualmente progresa a una pérdida de peso extrema e insalubre. Las actitudes sociales hacia la apariencia del cuerpo, las influencias familiares, la genética y los factores neuroquímicos y del desarrollo se consideran posibles contribuyentes a la causa de la anorexia. Los adolescentes que desarrollan anorexia suelen provenir de familias con antecedentes de problemas de peso, enfermedades físicas y otros problemas de salud mental, como depresión o abuso de sustancias. Además, los adolescentes con este trastorno provienen de familias que encuentran difícil resolver problemas de forma apropiada, son demasiado estrictas, excesivamente críticas, entrometidas y protectoras. Los adolescentes también pueden ser dependientes e inmaduros en su desarrollo emocional, y es probable que aislarse de los demás. Otros problemas de salud mental, como ansiedad o trastornos afectivos, trastornos se encuentran comúnmente en los adolescentes con anorexia.
A quiénes afecta la anorexia nerviosa?
La mayoría de los afectados son mujeres (85 a 95 por ciento), aunque los hombres también pueden verse afectados. Inicialmente se encontró mayoritariamente en las familias de clase media y alta, anorexia ahora se sabe que se encuentra en todos los grupos socioeconómicos y una variedad de grupos étnicos y raciales.
¿Cuáles son los diferentes tipos de anorexia?
Existen dos subgrupos de comportamientos anoréxicos cuyo objetivo es reducir la ingestión calórica, incluyendo las siguientes:
Tipo restrictivo - limita severamente la ingestión de alimentos, especialmente de los carbohidratos y las grasas que contienen los alimentos.
Bulimia (también denominada atracones y purgación) - come en exceso y luego se induce el vómito y / o toma grandes cantidades de laxantes u otros purgantes (medicamentos, a través de sus efectos químicos, sirven para aumentar la eliminación del contenido intestinal).
¿Cuáles son los síntomas de la anorexia nerviosa?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la anorexia. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente.
Los síntomas pueden incluir:
El bajo peso corporal
Miedo intenso de volverse obeso, incluso cuando el individuo está perdiendo peso
Visión distorsionada del propio cuerpo del peso, tamaño o forma; ve demasiado gordo, incluso cuando está muy bajo peso; dice sentirse gordo, incluso cuando está muy delgado
Se niega a mantener un peso corporal mínimo normal,
En las mujeres, ausencia de tres ciclos menstruales sin otra causa
La excesiva actividad física con el fin de promover la pérdida de peso
Niega la sensación de hambre
Preocupación con la preparación de alimentos
Conductas alimentarias extrañas
Los siguientes son los síntomas físicos más comunes asociados con la anorexia - a menudo el resultado del hambre y la desnutrición. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Piel seca que cuando se pellizca y se suelta no pellizcó
Deshidratación
Estreñimiento
Letargo
Intolerancia al frío
Demacración
Desarrollo de lanugo (vello corporal blanco)
Coloración amarillenta de la piel
Las personas con anorexia pueden también ser socialmente introvertidas, irritables, de mal humor, y / o depresión. Los síntomas de la anorexia nerviosa pueden parecerse a los de otros problemas médicos o trastornos psiquiátricos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la anorexia nerviosa?
Los padres, maestros, entrenadores o instructores pueden ser capaces de identificar al niño o adolescente con anorexia, aunque muchas personas que tienen el trastorno inicialmente mantienen su enfermedad muy privada y escondida. Sin embargo, un psiquiatra infantil o un profesional de salud mental calificado normalmente diagnostica la anorexia en niños y adolescentes. Una historia detallada del comportamiento del niño de sus padres y maestros, observaciones clínicas del comportamiento del niño y, algunas veces, un examen psicológico contribuyen al diagnóstico. Los padres que observen síntomas de anorexia en su niño o adolescente pueden ayudar buscando una evaluación y tratamiento tempranos. El tratamiento temprano puede prevenir a menudo problemas futuros.
La anorexia, y la desnutrición resultante, puede afectar negativamente a casi todos los sistemas de órganos del cuerpo, aumentando la importancia del diagnóstico y tratamiento tempranos. La anorexia puede ser mortal. Consulte con el médico de su hijo para obtener más información.
El tratamiento para la anorexia nerviosa
El tratamiento específico de la anorexia nerviosa será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Extensión de los síntomas de su hijo
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
La anorexia normalmente se trata con una combinación de terapia individual, terapia familiar, modificación del comportamiento y rehabilitación nutricional. El tratamiento siempre se debe basar en una evaluación integral del adolescente y de la familia. La terapia individual normalmente incluye técnicas cognoscitivas y del comportamiento. Los medicamentos (normalmente antidepresivos) pueden ser útiles si el adolescente que padece anorexia también está deprimido. La existencia frecuente de complicaciones médicas y la posibilidad de muerte durante el transcurso del tratamiento agudo y de rehabilitación requieren que el médico de su hijo y un nutricionista sean participantes activos del equipo de gestión. Los padres desempeñan un papel vital de apoyo en cualquier proceso de tratamiento. La hospitalización puede ser necesaria para las complicaciones médicas relacionadas con la pérdida de peso y desnutrición.
Posibles complicaciones de la anorexia nerviosa
Complicaciones médicas que pueden resultar de la anorexia incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:
Cardiovascular (corazón). Aunque es difícil predecir qué pacientes anoréxicos podrían tener problemas cardíacos potencialmente mortales que se derivan de su enfermedad, la mayoría de los pacientes anoréxicos hospitalizados se ha encontrado que tienen bajas frecuencias cardíacas. Miocardio (músculo del corazón) los daños que pueden ocurrir como resultado de la desnutrición o repetido el vómito puede ser potencialmente mortal. Las complicaciones cardiacas comunes que pueden presentarse incluyen las siguientes
Arritmias (un latido del corazón rápido, lento o irregular)
La bradicardia (ritmo cardíaco lento)
Hipotensión (presión arterial baja)
Hematológicas (sangre). Se calcula que una tercera parte de los pacientes anoréxicos tienen leve anemia (recuento bajo de glóbulos rojos). La leucopenia (recuento bajo de glóbulos blancos) se produce hasta en el 50 por ciento de los pacientes anoréxicos.
Gastrointestinal (estómago e intestinos). Movimiento normal del tracto intestinal a menudo se ralentiza de una dieta muy restringida y una pérdida de peso severa. El aumento de peso y algunos medicamentos ayudan a restaurar el movimiento normal del intestino.
Renal (del riñón). Deshidratación a menudo asociada con la anorexia produce una orina altamente concentrada. Poliuria (aumento de la producción de orina) también se puede desarrollar en los pacientes anoréxicos cuando la capacidad del riñón para concentrar la orina disminuye. Los cambios renales generalmente se normalizan al restaurarse el peso normal.
Endocrino (hormonas). En las mujeres, la amenorrea (suspensión del ciclo menstrual durante al menos tres meses consecutivos cuando debería presentarse normalmente) es uno de los síntomas característicos de la anorexia. La amenorrea a menudo precede a la pérdida severa de peso y continúa después de haberse restaurado el peso normal. Los niveles reducidos de las hormonas del crecimiento se encuentran a veces en los pacientes anoréxicos y puede explicar el retraso del crecimiento a veces se observa en los pacientes anoréxicos. La nutrición normal usualmente restaura el crecimiento normal.
Óseas (huesos). Las personas con anorexia tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas óseas (huesos rotos). Cuando el inicio de los síntomas de anorexia se presenta antes de la formación ósea máxima se ha alcanzado (generalmente desde mediados a finales de la adolescencia), un mayor riesgo de osteopenia (disminución del tejido óseo) u osteoporosis (pérdida de hueso). La densidad ósea a menudo se encuentra una baja en las mujeres que tienen anorexia, y la baja ingesta de calcio y la absorción es común.
Prevención de la anorexia nerviosa
Las medidas preventivas para reducir la incidencia de la anorexia no se conocen en este momento. Sin embargo, la detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de los síntomas, estimular el crecimiento y el desarrollo normal del niño, y mejorar la calidad de vida de los niños o adolescentes con anorexia nerviosa. Hábitos alimentarios saludables alentadores y actitudes realistas en cuanto al peso y la dieta también pueden ser útiles.