Para ayudar a su médico para indagar las causas de los problemas de fertilidad, tendrá una evaluación. Esta evaluación incluye una historia clínica, un examen físico y algunas pruebas básicas. Si es necesario, su médico también puede recomendar procedimientos que proporcionan una mirada más cercana a los órganos reproductores.
Historial médico
Su médico le preguntará acerca de su salud, estilo de vida y otros factores que pueden afectar la fertilidad. Esto incluye la frecuencia con la que tiene relaciones sexuales, sus períodos menstruales, y los medicamentos o hierbas que usted toma. Asegúrese de mencionar los embarazos anteriores o cirugías. También debe mencionar si ha tenido infecciones pélvicas o enfermedades de transmisión sexual.
Examen físico
Un examen físico ayuda a su médico a saber acerca de su salud en general, así como la salud de sus órganos reproductivos. Incluye un examen pélvico para revisar si hay inflamación, infección, u otros signos de problemas. Su función hormonal se comprueba al observar su desarrollo de los senos, la grasa corporal y la distribución del vello.
Pruebas básicas
Su evaluación probablemente incluirá algunas pruebas básicas, tales como análisis de sangre. En ciertos casos, también puede incluir pruebas relacionadas con el cuello del útero.
Los análisis de sangre se pueden utilizar para comprobar una variedad de factores. Estos incluyen:
FSH, los niveles de LH, estrógenos y progesterona.
Azúcar en la sangre y los niveles de insulina.
Las pruebas de infección pélvica actual o anterior.
La función tiroidea.
Los niveles de prolactina. Esta es una hormona que afecta a la producción de leche materna. Sin embargo, los altos niveles de prolactina también pueden prevenir la ovulación.
Cultivos cervicales son las muestras tomadas del cuello uterino con un hisopo estéril. La muestra se envía a un laboratorio y se analiza para detectar signos de infecciones que pueden afectar a la fertilidad.
Pruebas postcoital se realizan utilizando una muestra de moco cervical tomado un par de horas después de la relación sexual. La muestra ayuda a mostrar la calidad del moco, y si los espermatozoides pueden nadar a través de él. El examen se realiza generalmente 1 ó 2 días antes de la ovulación.
Las pruebas de imagen
Como parte de la evaluación, el médico puede recomendar pruebas de imagen. Esto hace que sea más fácil ver los órganos reproductivos. También pueden ayudar a determinar la ubicación de los problemas. Los estudios por imágenes se pueden hacer en el consultorio de su médico, un hospital o un centro de cirugía. En la mayoría de los casos, causan poca o ninguna molestia.
HSG (histerosalpingografía) es una prueba de rayos x. Se utiliza para ver la forma del útero y asegurarse de que las trompas de Falopio están abiertas. Durante la prueba, un colorante de contraste se introduce en las trompas de Falopio y el útero. El medio de contraste hace que sea más fácil ver los problemas en las radiografías.
Prueba de ultrasonido usa ondas sonoras indoloras para producir imágenes de los órganos internos. Esto puede ayudar muestran problemas con los ovarios o revestimiento del útero.
Sonohisterograma prueba es una prueba de ultrasonido hecho con una solución salina se coloca en el útero. La solución salina hace que sea fácil de ver el interior del útero.
Otras pruebas
Si es necesario, el médico puede recomendar otras pruebas menos comunes. Algunos se pueden realizar en el consultorio de su médico. Otras se hacen en un hospital o centro quirúrgico. Para ciertos procedimientos, se le dará anestesia para evitar molestias.
Histeroscopia utiliza un dispositivo pequeño, similar a un telescopio iluminado (histeroscopio) para observar el interior del cuello del útero y el útero. Por lo general, se realiza justo después de la menstruación.
La biopsia endometrial se utiliza para tomar una pequeña muestra del revestimiento del útero. Esto puede ayudar a mostrar problemas que pueden impedir que un embrión se implante. Un pequeño tubo de succión (catéter) se inserta en el útero para tomar la muestra.
La laparoscopia es un tipo de cirugía que pueden ayudar a revelar problemas en la superficie de los órganos reproductivos. Un dispositivo delgado e iluminado parecido a un telescopio (laparoscopio) se inserta en el cuerpo. Su médico ve los órganos reproductivos a través del endoscopio.