Las rodillas tienen un lubricante natural entre los huesos llamada ácido hialurónico. El lubricante actúa como un amortiguador. En muchas personas, este lubricante se desgasta con el tiempo, causando dolor en la rodilla. Su médico le puede recetar medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) para proporcionar alivio. Pero si over-the-counter o fuerza de la prescripción AINE no proporcionan alivio, el médico puede recomendar inyecciones. Sus opciones incluyen el ácido hialurónico sintético y corticosteroides; cada uno actúa de una manera diferente
Inyecciones de viscosuplementación
Inyecciones de viscosuplementación infunden la articulación problema con ácido hialurónico sintético. Dependiendo del producto que usa su médico, él o ella puede darle una inyección de una vez a la semana durante tres a cinco semanas. Como parte del procedimiento, su médico probablemente le extraerá una pequeña cantidad de su propio ácido hialurónico para hacer sitio a la versión sintética. De acuerdo con la Academia Europea de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), no es probable que experimente un alivio del dolor inmediato. Usted puede incluso tener un poco de hinchazón, dolor y una sensación de calor en el sitio de la inyección. La aplicación de una bolsa de hielo le ayudará, y sus síntomas deben desaparecer rápidamente. Durante las primeras 48 horas, debe permanecer fuera de la pierna tanto como sea posible y evite levantar objetos pesados.
Usted debe saber que su dolor disminuye a medida que reciba más inyecciones. El ácido hialurónico no es un anti-inflamatorio, pero puede estimular su cuerpo para hacer más de su propio ácido hialurónico. Parece más útil para las personas con enfermedades de la rodilla temprano, de leves a moderados. La viscosuplementación no se recomienda para personas que han tenido osteoartritis durante mucho tiempo.
Las inyecciones de corticosteroides
A veces los médicos se inyectan corticosteroides en la articulación de la rodilla para aliviar el dolor. La cortisona es un tipo específico de esteroide que las glándulas suprarrenales producen. Estas glándulas se encuentran sobre cada riñón. La cortisona reduce la inflamación y, a su vez, reduce el dolor.
Las personas con dolor de moderado a severo de la rodilla son candidatos probables para los corticosteroides. De acuerdo a la AAOS, las inyecciones de corticosteroides son más útiles si tiene mucha hinchazón. Ellos no son tan útiles si su osteoartritis afecta a la articulación de la mecánica-su capacidad para moverse. Su médico tiene la opción de utilizar corticosteroides.
Al igual que con la viscosuplementación, el lugar de la inyección puede inflamarse inmediatamente después de la inyección. Aplicar hielo y evitar la actividad vigorosa puede ayudar con las inyecciones de cortisona también.
Los fabricantes dicen que corticosteroides pueden aliviar el dolor y la inflamación, en cualquier lugar desde unos pocos días hasta más de seis meses. Sin embargo, los estudios encuentran que el beneficio es de corta duración, de uno a cuatro semanas.
Mientras que las inyecciones de cortisona no tienen los mismos efectos secundarios que los esteroides orales, todavía tienen riesgos. Si usted recibe demasiadas inyecciones, el cartílago puede romperse, causando mayor daño articular. Las inyecciones de cortisona también puede conducir a daños en los nervios. Por esta razón, su médico puede limitar el número de veces que usted puede tener sus rodillas inyectadas. La AAOS recomienda no más de cuatro inyecciones al conjunto por año.
Viscosuplementación frente a las inyecciones de cortisona
Ambos enfoques tienen opiniones mixtas. Un análisis de 2009 de los estudios sobre los dos tipos de inyecciones revelado que las personas tenían mejores prestaciones iniciales de las inyecciones de cortisona que de viscosuplementación. Después de cuatro semanas, los resultados fueron aproximadamente los mismos. En los tres y seis meses las marcas, sin embargo, el alivio fue mejor a partir del ácido hialurónico (viscosuplementación).
Otro análisis en 2012 ofrece un punto de vista diferente. Se encontró que las inyecciones de ácido hialurónico tienen poco efecto sobre el dolor, y cuando lo hacen, los resultados comienzan a desvanecerse después de ocho semanas. El estudio sugiere también que las inyecciones tuvieron efectos secundarios, incluyendo gastrointestinales y eventos cardiovasculares. Los médicos todavía no saben los efectos a largo plazo de las inyecciones de ácido hialurónico, y más investigación que hay que hacer en esta área.
La conclusión es que hay incertidumbre en torno a los dos tipos de inyecciones en la rodilla.
Hable con su médico para tomar la decisión correcta para usted.
Los puntos clave
Si usted no está recibiendo el alivio que necesita de los medicamentos orales para el dolor de rodilla, el médico puede recomendar inyecciones en la articulación.
Hay dos tipos principales de inyecciones, la viscosuplementación y corticosteroides.
Viscosuplementación se sugiere para las personas con osteoartritis de leve a moderada. Los corticosteroides se sugieren para las personas con dolor de moderado a severo.
Ambas inyecciones tienen efectos secundarios, y los beneficios pueden ser de corta duración. Hable con su médico para ayudar a tomar la decisión correcta para usted.
