Cuándo es el momento para un reemplazo articular? Reemplazo de la articulación es siempre un procedimiento electivo. El médico puede recomendar, pero hay que sopesar los beneficios y los riesgos y llegar a su propia decisión acerca de si, o cuando, a someterse a esta cirugía mayor. Aunque su edad es un factor importante, la decisión de someterse a un reemplazo de la articulación está basada en su discapacidad - la cantidad de dolor que está y la cantidad de sus problemas en las articulaciones limitan sus actividades. Quizá sea el momento de considerar la rodilla o prótesis de cadera, si una o más de las siguientes afirmaciones se aplica a usted.
Usted es incapaz de realizar las tareas cotidianas sin ayuda.
Usted tiene dolor significativo diaria.
El dolor te mantiene despierto por la noche a pesar del uso de medicamentos.
Enfoques no quirúrgicos - como medicamentos, el uso de un bastón, y terapia física diligente - no han aliviado su dolor.
Los procedimientos quirúrgicos menos complicados es poco probable que ayudar.
El dolor le impide caminar o agacharse.
El dolor no se detiene cuando usted descansa.
No se puede doblar o enderezar la rodilla o la cadera es tan rígido que no puede levantar la pierna.
Usted está sufriendo graves efectos secundarios de los medicamentos para sus síntomas en las articulaciones.
Las radiografías muestran avanzado artritis u otros daños.
Es posible que esperar demasiado tiempo. De acuerdo con un estudio realizado por investigadores canadienses, a la espera hasta que los problemas conjuntos han limitado severamente su función puede disminuir el beneficio que se obtiene de reemplazo de rodilla o cadera. Dos años después de la cirugía, las personas que habían esperado más tiempo tenían menos un alivio del dolor y eran cinco veces más propensos a necesitar ayuda con las actividades básicas de autocuidado. Teniendo en cuenta que la enfermedad de las articulaciones, su edad y su salud en general, usted y su médico necesitan encontrar un equilibrio entre operar demasiado pronto (aumentando la posibilidad de que la articulación de reemplazo se gastará) y esperar demasiado tiempo (lo que significa que se disminuyendo su efectividad del procedimiento).
La edad promedio para el reemplazo total de rodilla es de 70; para el reemplazo total de cadera es 66. Si usted es menor de 50 años de edad, el médico puede recomendar que espere unos años antes de someterse a una cirugía de reemplazo articular. Algunas personas no son buenos candidatos. Un cirujano es poco probable que usted ofrece el reemplazo articular si usted tiene alguno de los siguientes problemas:
infección sistémica o infección en la rodilla dañada o la cadera
circulación de las piernas tan pobre que interfiera con la cicatrización
los músculos o los ligamentos de la rodilla gravemente dañadas o que no funcionan
los nervios dañados en las piernas
enfermedad neuromuscular tales como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson, o accidente cerebrovascular
alergia al metal o plástico
enfermedad que hace que cualquier cirugía mayor arriesgado.
Al tomar la decisión, tenga en cuenta que el reemplazo de articulaciones es una cirugía mayor y tiene un pequeño pero real riesgo de complicaciones graves, tales como infecciones, coágulos sanguíneos y ataques al corazón.