La mayoría de nosotros salga de el poco extraño de piel o exprimir una espinilla azar. Pero para algunas personas, la compresión, el rascado, o recoger convierte en un comportamiento absolutamente monstruoso, compulsivo, que amenaza con hacerse cargo de sus vidas. Ocultando lo que están haciendo y su impacto puede provocar intentos desesperados en el camuflaje y la evitación de actividades y relaciones.
Piel recoger en aumento
Como psicólogo piel practicando durante 30 años, he visto un enorme aumento reciente en la gente que viene con pellizcar la piel y rascándose problemas. Algunos tienen una enfermedad subyacente de la piel, pero el comportamiento en sí puede ser toda la historia. Sintiendo gran vergüenza, la gente se vuelve aislada, rara vez habla con los amigos y vecinos acerca de su problema. Esto hace que sea difícil para ellos para conectarse con otros para el apoyo. El Internet puede convertirse en su principal fuente de apoyo e información.
Pickers y rascadores pueden ser desde muy con problemas emocionales a las personas por lo demás bastante sanos y exitosos. Problemas de la cosecha que tienen el mismo aspecto desde el exterior pueden ser muy diferentes en el interior. El tratamiento debe ser cuidadosamente individualizado; fórmulas simples y programas de acciones a menudo no son suficientes. El enfoque del tratamiento debe ser compatible con ambos lo que está alimentando la cosecha y la psicología personal del individuo.
Muchos caminos diferentes pueden conducir a un problema de picking. Cualquier zona puede ser el objetivo; algunas personas usan pinzas o limas de uñas y producen cicatrices profundas y permanentes. Muchas personas describen en busca de auto-calmante y entran en un sueño de trance cuando van a recoger. Algunas personas lo hacen la mayoría de su recolección cuando están aburridos, leer o ver una película, y poco más se pasa. Para otros, como el estrés intensifica, también lo hace su cosecha. Para otro grupo, lo que comienza como un intento bien intencionado para suavizar o mejorar un área de la piel puede convertirse rápidamente destructiva cuando se combina con un perfeccionismo implacable.
Una abrumadora sensación de culpa y vergüenza
La culpa y la vergüenza profunda pueden agravar el problema fácilmente. Sarah G. me dijo: "A través de los años, he compartido poco a poco todos mis secretos con mi marido, excepto uno. Desde la universidad, han ido desapareciendo en el baño para desgarrar mi piel. No sé si sospecha o no. Me siento como un bicho raro, lo sé yo os lo dirá, pero... " Para ella, "salir del closet" fue un paso crítico. Probablemente ningún método de tratamiento habría funcionado sin él.
Al no ver su problema como un trastorno grave, "reales", algunos niegan a sí mismos un tratamiento serio. Recogiendo puede convertirse en un foco importante de la vida. Se puede erosionar gravemente las relaciones, el trabajo y el ocio y hacer que la gente sienta que está loca y fuera de control. Las personas que tienen dificultad en la piel suelen ser también duros con ellos mismos al respecto. Fiona O. puso bruscamente: "Lo estoy haciendo a mí mismo, así que se merece lo que me pasa."
Cuando Julia B. sacó su espejo de aumento y una luz brillante, supo problema que se avecinaba. Cicatrices profundas, infecciones recurrentes de la piel, y una abrumadora sensación de vergüenza no eran rival para la compulsión de seguir cavando profundamente en la piel de sus brazos. Al principio, la recolección de la traería una sensación de felicidad, al trance de la paz, pero luego como la sangre fluía, esto cambiaría en repulsión y autorreproche.
El vínculo emocional
Curiosamente, un alto porcentaje de los recolectores que he trabajado se recogió en por otros cuando estaban creciendo. Ellos pueden haber sido usados como chivos expiatorios en la escuela o de la víctima, los padres de los críticos perfeccionistas. Ser escogido encendido entonces se convierte en un patrón que la gente siga con lealtad al internalizar el problema y recoger en sí mismos.
Emma L. describió sus padres erráticos y la infancia caótica, diciendo: "Recogiendo era lo único estable que podía confiar." Como ella fue capaz de construir una identidad más sólida y el sentido de sí misma en la terapia, ella fue capaz de dejar de lado la cosecha.
Enfoque Natalie M. 's en su recogida como parte de un patrón vitalicio de las obsesiones y compulsiones deje su medicación uso y la terapia de conducta eficaz. El estilo prescriptivo muy específico funcionó bien para ella. Por el contrario, Brent L. llegó a pensar en su recolección como una "adicción sin sustancia" y piezas adaptadas de enfoque de 12 pasos de AA. Él descubrió que podía dejar de recoger si él era capaz de enfocar, y sentarse con el dolor emocional que se enmascara.
Para otros, realmente empujando para llegar a las emociones que están al acecho al momento de retirar inicia es clave. Recogiendo puede ser un acto enojado; como ya he sugerido a Brad K., si lo hizo a alguien en la calle lo que le hizo a sí mismo, lo iban a meter en la cárcel. Anne R. generalmente recogió sólo en privado, pero cuando recibió una llamada de teléfono celular en un coche lleno de gente diciéndole que su novio también estaba saliendo con alguien más, la cosecha comenzó y su sangre comenzó a fluir. Su piel tomó la paliza deseaba poder haber entregado a él. La gente como Ana y Brad necesitan ayuda para sentir sus sentimientos en sus corazones y no en su piel.
Tratamiento: lo que funciona
He estado muy impresionado con la eficacia de las tres herramientas de tratamiento:
Medicamentos: Los antidepresivos (ISRS) y los estabilizadores del estado de ánimo han sido de gran ayuda para algunos de mis pacientes y una decepción para otros. Si quieres ir a esta ruta, es importante ser persistente y esperar a experimentar con diferentes fármacos y las dosis.
Psicoterapia: Con literalmente cientos de diferentes enfoques, es difícil ser un consumidor educado. Busque una buena química personal: alguien que se sienta "recibe" a usted. Busque una amplia experiencia de trabajo con la recolección y el rascado. Alguien puede ser un gran terapeuta para personas con otros problemas, sin embargo, ignorantes e ineficaces en esta área. Lo ideal sería que un terapeuta debe ser competente para abordar el cambio de comportamiento, problemas (de pensamiento) cognoscitivas, y también el lado emocional del problema. Un terapeuta que está demasiado estrictamente comprometido con un enfoque o técnica puede tener importantes puntos ciegos.
Hipnosis y auto-hipnosis: Estas técnicas complementarias se les enseña mejor por un psicoterapeuta cualificado. Con un impresionante historial de éxito para el control del hábito, estos enfoques son especialmente útiles para las personas que entran en un estado de trance espacial cuando van a recoger. Usted puede aprender a convertir esta "hipnosis negativo involuntario" en una técnica de tratamiento eficaz.
Para aprender más sobre el Dr. Grossbart y ver lo que los medios dicen sobre él, ver la página de inicio profunda de la piel.
Para obtener más información, consulte el capítulo Skin Deep " Romper el ciclo de picazón / scratch. "
