¿Qué es la pancreatitis?
La pancreatitis es la inflamación y la autodigestión del páncreas. La autodigestión describe un proceso en el que las enzimas pancreáticas destruyen su propio tejido y causan la inflamación. La inflamación puede ser súbita (aguda) o progresiva (crónica). La pancreatitis aguda generalmente implica un solo "ataque", después del cual el páncreas regresa a su estado normal. La pancreatitis aguda severa puede ser mortal. En la pancreatitis crónica, se produce un daño permanente del páncreas y de su función, a menudo conduce a la fibrosis (cicatrización).
¿Qué causa la pancreatitis?
Las causas más comunes de pancreatitis se incluyen las siguientes:
Los cálculos biliares que bloquean el conducto pancreático
El abuso del alcohol, lo que puede conducir a la obstrucción de los conductillos pancreáticos pequeños
Otras causas de la pancreatitis se incluyen las siguientes:
Traumatismo abdominal o cirugía
Lupus
Las infecciones, como las paperas, la hepatitis A o B, o Salmonella
La fibrosis quística
Presencia de un tumor
Una picadura venenosa de un escorpión
¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la pancreatitis. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Dolor abdominal que puede irradiarse a la espalda o en el pecho
Pulso rápido ritmo
Hinchazón en el abdomen superior
Ascitis - acumulación de líquido en la cavidad abdominal
Dejar caer la presión arterial
Leve ictericia - coloración amarillenta de la piel y los ojos
Severo dolor abdominal en la parte superior del abdomen es normalmente un síntoma de pancreatitis aguda. Los síntomas de pancreatitis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la pancreatitis?
Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos de diagnóstico para la pancreatitis pueden incluir los siguientes:
Radiografía abdominal - examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
Varios análisis de sangre
Ecografía (también llamada sonografía) - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los órganos internos. Las ecografías se usan para visualizar los órganos internos del abdomen como hígado, bazo y riñones, y para evaluar el flujo sanguíneo en los distintos vasos.
La colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPER) - procedimiento que permite al médico diagnosticar y tratar problemas del hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares y el páncreas. El procedimiento combina rayos X y el uso de un endoscopio - un tubo largo, flexible e iluminado. El endoscopio se introduce a través de la boca y la garganta del paciente, luego a través del esófago, el estómago, y el duodeno. El médico puede examinar el interior de estos órganos y detectar cualquier anomalía. Un tubo se pasa a través del endoscopio y se inyecta un medio que permite que los órganos internos aparezcan en una placa de rayos X.
Tomografía computarizada (TC o TAC) - procedimiento de diagnóstico por imagen utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas cortes), tanto horizontales como verticales, del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que los rayos X regulares.
Electrocardiograma (ECG o EKG) - una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos anormales ( arritmias o disritmias) y detecta el daño del músculo cardíaco.
La colangiopancreatografía por resonancia magnética (MCRP) - un examen que produce imágenes de partes del cuerpo mediante la inyección de medio de contraste en las venas del paciente que ayuda a mostrar el páncreas, la vesícula biliar y de páncreas y vías biliares.
El tratamiento para la pancreatitis:
El tratamiento específico para la pancreatitis será determinado por su médico basándose en:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El objetivo general para el tratamiento de la pancreatitis es el descanso del páncreas para que pueda recuperarse de la inflamación.
El tratamiento puede incluir:
Hospitalización para observación y por vía intravenosa (IV) en la alimentación
Cirugía
Antibióticos
Evitar el alcohol (si la pancreatitis es causada por el abuso del alcohol )
El manejo del dolor
Análisis de sangre frecuentes (para vigilar los electrolitos y la función renal)
Ningún alimento por la boca durante varios días
El reposo en cama o actividad luz sólo
La colocación de una sonda nasogástrica (tubo insertado en la nariz que termina en el estómago)
Las personas con pancreatitis crónica también pueden requerir:
Suplementos enzimáticos para ayudar en la digestión de los alimentos
Insulina (si se desarrolla diabetes)
Las pequeñas comidas altas en proteínas
Los medicamentos (es decir, bloqueadores H2) para disminuir la producción de ácido gástrico en el estómago
La pancreatitis aguda es autolimitante, lo que significa que por lo general se resuelve por sí sola con el tiempo. Hasta el 90 por ciento de las personas a recuperarse de aguda pancreatitis y sin ningún tipo de complicaciones. La pancreatitis crónica también puede ser autolimitante, pero puede resolverse después de varios ataques y con un mayor riesgo de desarrollar problemas a largo plazo, como la diabetes, dolor crónico, diarrea, ascitis biliar cirrosis, obstrucción del conducto biliar o cáncer pancreático.