¿Qué es el síndrome HELLP?
El síndrome HELLP es una complicación grave de la gestacional severa hipertensión (problemas de alta presión del embarazo). La incidencia real es desconocida, pero parece desarrollarse en 1 a 2 de cada 1.000 embarazos, y en el 10 a 20 por ciento de las mujeres embarazadas con preeclampsia o eclampsia severa. Generalmente se desarrolla antes del parto, pero puede ocurrir posparto (después del parto) también. Síndrome de HELLP consiste en los siguientes problemas:
Hemólisis - que los glóbulos rojos se descomponen.
Enzimas hepáticas elevadas - daño a las células hepáticas que altera la pruebas de laboratorio de la función hepática.
Plaquetas bajas - las células de la sangre que se necesita para ayudar a la coagulación de la sangre con el fin de controlar el sangrado.
¿Qué causa el síndrome HELLP?
La causa del síndrome es desconocida. Algunas enfermedades pueden incrementar el riesgo de desarrollar síndrome de HELLP, incluyendo las siguientes:
La preeclampsia durante el embarazo
Embarazo anterior con síndrome HELLP
¿Por qué es el síndrome HELLP es una preocupación?
Además de los riesgos de la presión arterial alta durante el embarazo, que incluyen la mala circulación de la sangre a los órganos y posibles convulsiones, el síndrome HELLP puede provocar otros problemas. La descomposición de los glóbulos rojos puede causar anemia y pueden producirse problemas de coagulación de la sangre.
Una complicación grave de la coagulación de la sangre conocido como coagulación intravascular diseminada (CID) puede llevar a un sangrado o hemorragia severa. También se puede producir desprendimiento de la placenta (separación prematura de la placenta). Edema pulmonar (acumulación de líquido en los pulmones) es también una complicación grave.
Enfermedad grave puede poner a la madre y al feto en peligro y que puede ser necesario adelantar el parto para evitar complicaciones posteriores. La recuperación del síndrome HELLP puede llevar varios días después del parto. El síndrome HELLP es una enfermedad grave y puede ser potencialmente mortal para la madre y su bebé.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome HELLP?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes del síndrome HELLP. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Superior del lado derecho del dolor abdominal o dolor alrededor del estómago
Aumento de la presión arterial
La proteína en la orina
Edema (hinchazón)
Los síntomas del síndrome de HELLP pueden parecerse a los de otras enfermedades médicas, incluyendo inducida por el embarazo hipertensión. Siempre consulte a su médico para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome HELLP?
Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos para diagnosticar el síndrome HELLP pueden incluir:
Medición de la presión arterial
Conteo de glóbulos rojos
Nivel de bilirrubina - sustancia producida por la descomposición de los glóbulos rojos.
Pruebas de función hepática
El recuento de plaquetas - células que se encuentran en la sangre que son necesarias para facilitar la coagulación de la sangre para controlar la hemorragia.
Los análisis de orina para la proteína
El tratamiento para el síndrome de HELLP
El tratamiento específico para el síndrome HELLP será determinado por su médico basándose en:
Su embarazo, su estado general de salud y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
Reposo en cama (ya sea en casa o en el hospital puede ser recomendada)
Hospitalización (como con personal especializado y equipos pueden ser necesarios)
Las transfusiones de sangre (por severa anemia y disminución de las plaquetas)
El sulfato de magnesio (para evitar las convulsiones)
Los medicamentos antihipertensivos (para reducir la presión arterial)
El monitoreo fetal (para controlar la salud del feto) puede incluir:
Recuento de movimientos fetales - seguimiento de las patadas y los movimientos fetales. Un cambio en la cantidad o frecuencia puede indicar que el feto está bajo estrés.
Prueba sin estrés - prueba que mide la frecuencia cardíaca fetal en respuesta a los movimientos del feto.
Perfil biofísico - prueba que combina la prueba sin estrés con ultrasonido para examinar al feto.
Estudios del flujo por Doppler - tipo de ecografía que utiliza ondas sonoras para medir el flujo de sangre a través de un vaso sanguíneo.
Las pruebas de laboratorio del hígado, orina y sangre (para verificar cambios que pueden indicar un empeoramiento del síndrome HELLP)
Los medicamentos, llamados corticosteroides, que pueden ayudar a madurar los pulmones del feto (la inmadurez pulmonar es un problema importante en bebés prematuros)
Entrega (si el síndrome HELLP empeora y pone en peligro el bienestar de la madre o del feto, puede ser necesario un parto prematuro)
Prevención del síndrome HELLP
La identificación temprana de las mujeres en situación de riesgo para el síndrome HELLP puede ayudar a prevenir algunas de las complicaciones de la enfermedad. La educación sobre las señales de advertencia también es importante porque la detección temprana puede ayudar a las mujeres reciben el tratamiento y prevenir el empeoramiento de la enfermedad.
