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Quistes (Vista general)

¿Qué es?

Los quistes son sacos o cápsulas que se forman en la piel o en el interior del cuerpo. Pueden contener líquido o material semisólido. Aunque los quistes pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, con mayor frecuencia viven en la piel, los ovarios, los pechos o los riñones. La mayoría de los quistes no son cancerosos.

Los lugares comunes de los quistes son:

  • Piel - Hay dos tipos de quistes ocurren comúnmente debajo de la piel, los quistes epidermoides y quistes sebáceos. Tanto por lo general aparecen como color carne o protuberancias de superficie lisa de color amarillo-blanquecinas. Los quistes epidermoides se forman cuando las células superficiales de la piel se mueven más profundamente en la piel y se multiplican. Estas células forman la pared del quiste y segregan una sustancia suave y amarillenta llamada queratina, que llena el quiste. Los quistes sebáceos forman glándulas en el interior que secretan una sustancia aceitosa llamada sebo. Cuando las secreciones de las glándulas normales quedan atrapados, pueden convertirse en una bolsa llena de una sustancia parecida al queso de espesor. Los sitios más comunes son la parte posterior del cuello, la espalda y el cuero cabelludo.

  • Muñecas - Los quistes de ganglio se desarrollan hinchazones como goma o blandas, por lo general en respuesta a una lesión menor que desencadena el exceso de líquido de la articulación para reunir en una estructura en forma de saco cerca de la articulación. Los quistes de ganglio también pueden ocurrir en los dedos o los pies.

  • Knees - Un quiste de Baker es una bolsa de líquido de la articulación que se acumula detrás de la curva de la rodilla. Debido a su ubicación, este quiste puede causar la articulación de la rodilla se sienta hinchado o apretado. En la mayoría de las personas, los quistes de Baker están vinculados a la artritis o una lesión de rodilla.

  • Ovarios - un folículo ovárico que no libera sus huevos pueden formar un quiste en el ovario. Estos quistes no son perjudiciales y por lo general desaparecen después de dos o tres meses.

  • Tetas - bultos en las mamas pueden ser quístico o sólido. Los quistes mamarios son casi siempre benignos (no cancerosos).

  • Vagina - quistes de la glándula de Bartholin pueden desarrollar en una de las glándulas de Bartolino, que se encuentran justo en el interior del canal vaginal y producen un líquido protector, lubricantes. La acumulación de las secreciones o las infecciones dentro de una de las glándulas de Bartolino puede hacer que la glándula se hincha y forma un quiste.

  • Cuello uterino - quistes de Naboth se desarrollan cuando una de las glándulas mucosas del cuello uterino se obstruye.

  • Riñones - quistes solitarios (también conocidos como quistes simples) son el tipo más común. Aparecen como bolsas llenas de líquido y por lo general no causan ningún síntoma. Alrededor del 25% de las personas mayores de 50 años tienen este tipo de quiste. Algunas personas heredan la tendencia a desarrollar muchos quistes renales, una enfermedad llamada poliquístico enfermedad renal, que a menudo hace que la presión arterial alta y puede conducir a insuficiencia renal.

Síntomas

Los quistes pueden causar una amplia gama de síntomas, dependiendo del tipo de quiste y su ubicación. Éstos son algunos de los síntomas comunes agrupados por ubicación:

  • Piel - cultivo típicamente lento y sin dolor, quistes de la piel son generalmente pequeños, aunque algunos pueden crecer hasta el tamaño de pelotas de golf. No causan dolor, a menos que se rompan o se inflaman. En estos casos, habrá enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad.

  • Muñecas - quistes pueden aparecer de repente y crecer rápidamente. Por lo general, son del tamaño de una moneda de diez centavos, y pueden ser sensibles al tacto. En algunos casos, un quiste ganglionar puede debilitar el agarre de una persona o que sea doloroso.

  • Knees - quiste de Baker se puede sentir como un huevo duro cuando el paciente dobla la rodilla. La articulación de la rodilla puede sentirse hinchado y tirante. Si un quiste se rompe abierto, puede causar dolor en la parte posterior de la rodilla o en la pierna. Si un quiste es lo suficientemente grande, puede conducir a la hinchazón en la pierna y el pie.

  • Ovarios - Cuando los quistes ováricos ruptura, que causa dolor súbito y severo en un lado de la pelvis o el abdomen superior e inferior. Los quistes ováricos se asocian con manchas de sangre menstrual y la menstruación irregular.

  • Tetas - La mayoría de los quistes mamarios no causan ningún síntoma. Otros son sensibles al tacto. Los quistes pueden cambiar de tamaño y sensibilidad durante el curso de un ciclo menstrual.

  • Vagina - quistes de la glándula de Bartholin pueden causar un recurrente, inflamación sensible a cada lado de la entrada vaginal. A veces, pueden llegar a infectarse; causando dolor, y ocasionalmente pueden drenar pus de ellos.

  • Cuello uterino - Los huevos de Naboth generalmente no presentan síntomas.

  • Riñones - Por lo general, los quistes renales se descubren solamente cuando una prueba radiológica se hace por otra razón. Los quistes pueden causar a veces dolor de espalda. Si crecen lo suficientemente grandes, pueden provocar dolor abdominal. Los quistes pueden causar sangre en la orina. La enfermedad renal poliquística es un trastorno hereditario que puede conducir a insuficiencia renal.

Diagnóstico

En los casos de quistes visibles, como las de la piel y las muñecas, su médico le preguntará en qué notó el quiste, la rapidez con la que creció, ya sea su tamaño ha cambiado, y si es doloroso. Durante un examen físico, el médico buscará enrojecimiento y sensibilidad, y examinará el tamaño y forma de una sospecha de quiste. A menudo, esta inspección visual es todo lo que se necesita.

Dependiendo del tipo de quiste, otras pruebas pueden ser necesarias:

  • Knees - Un quiste de Baker, casi siempre se puede diagnosticar con sólo mirarlo. El quiste no es visible en las radiografías estándar, aunque los rayos X pueden confirmar la presencia de la osteoartritis, que se asocia con estos quistes. En ocasiones, se realiza una ecografía si la inflamación se extiende hacia la parte posterior de la pantorrilla para tener la certeza de que la inflamación de las piernas es causada por el quiste y no un coágulo de sangre en la pierna. En raras ocasiones, la resonancia magnética es necesario.

  • Ovarios - Ecografías localizar el quiste y digan si está lleno de líquido. Dependiendo de las características del quiste y la edad de una persona, un ultrasonido de repetición se puede hacer en un par de meses para ver si el quiste desaparece.

  • Tetas - Un bulto en el pecho descubierto por usted o su médico puede ser un quiste o tejido sólido. Dependiendo de su edad, historial médico personal y el historial médico de la familia, el médico puede:

  • Repita el examen de las mamas después de haber completado su próximo período menstrual.

  • Coloque una aguja fina en el tumor. Si el líquido se puede drenar, el bulto es un quiste. Su médico puede enviar el fluido a un laboratorio para examinarla bajo el microscopio.

  • Pida un ultrasonido de seno que puede determinar si el tumor es sólido o líquido.

  • Ordene una mamografía para detectar cualquier anormalidad sospechosa antes de decidir si la biopsia es necesaria. Una biopsia es la extracción de una muestra de tejido para análisis de laboratorio.

  • Vagina - Durante un examen ginecológico, el médico buscará una masa tierna, quiste de la glándula de Bartholin, cerca de la abertura de la vagina. Cualquier enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad o pus sugiere una infección.

  • Cuello uterino - Durante un examen ginecológico, el médico puede ver los huevos de Naboth llenas de líquido en el cuello del útero.

  • Riñones - Ultrasonido o tomografía computarizada (TC) puede detectar quistes en el riñón.

Duración prevista

Muchos quistes, como la muñeca o los quistes ováricos, desaparecen por sí solos. Otros, como los quistes de la piel, crecen lentamente en tamaño y pueden desaparecer por sí solas o pueden requerir drenaje si producen síntomas o se inflaman. Los quistes en el cuello del útero pueden desaparecer después de que una mujer da a luz. Los quistes renales por lo general no desaparecen.

Prevención

No hay manera de prevenir la mayoría de los quistes.

Tratamiento

La necesidad de tratamiento y el tipo de tratamiento depende del tipo de quiste, su ubicación y sus síntomas. Si el quiste no causa síntomas o plantean una amenaza para la salud, es probable que no necesite ningún tratamiento. En otros casos, uno de los siguientes tratamientos se pueden recomendar:

  • Piel - Por un quiste grande o inflamado, el médico puede recomendar el drenaje del quiste. Los quistes de la piel a menudo tienen una cápsula que rodea, que también debe ser eliminado para evitar que el quiste se repitan.

  • Muñecas - quistes ganglionares dolorosos pueden tratarse con compresas de hielo aplicadas directamente a la muñeca y con calmantes para el dolor, tales como acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin y otros). Si no te gusta la forma en que el quiste se ve, o si siente dolor o debilidad en el agarre, el médico puede usar una aguja para extraer el líquido del quiste. El quiste puede ser más grande de nuevo. En algunos casos, podría realizarse cirugía para extirpar el quiste.

  • Knees - Porque los quistes de Baker son los más comúnmente asociados con la artritis de la rodilla, el tratamiento está dirigido a la artritis. Si el quiste es muy grande, el médico puede usar una aguja para extraer el líquido del quiste y / o inyectar medicamentos corticosteroides en el quiste o la rodilla.

  • Ovarios - La mayoría de los quistes ováricos son quistes simples que no requieren tratamiento específico. Expandir o quistes rotos que causan dolor pélvico se trata con analgésicos orales. Los quistes que tienen un aspecto más complejo en la ecografía o la TC pueden requerir evaluación adicional, como la visualización directa con laparoscopía biopsia y posible. Una mujer con un quiste ovárico que es más probable es benigna, pero tiene un aspecto ligeramente inusual se le puede pedir que repita el ultrasonido en uno o dos meses.

  • Tetas - Si usted tiene un bulto lleno de líquido, el médico puede insertar una aguja en el quiste y extraer el líquido. Esto hace que el quiste más pequeño y permite que el médico envíe una muestra del líquido al laboratorio para su análisis. Si el tumor no está llena de líquido, el médico utilizará su edad, resultados de la mamografía, factores de riesgo y el carácter de la protuberancia para decidir si debe someterse a una biopsia quirúrgica del bulto o que se lo retiren.

  • Vagina - Su médico le puede decir que la aplicación de compresas calientes y húmedos (como un paño caliente) en la zona, y para tomar ibuprofeno o acetaminofén para aliviar cualquier dolor. Si una erupción o fiebre o si desarrolla pus drena desde el quiste, el médico puede hacer una pequeña incisión en el quiste para permitir que drene y que le recete antibióticos.

  • Cuello del útero - Por lo general, los quistes de Nabothian no necesitan ser tratados.

  • Riñones - quistes llenos de líquido no requieren tratamiento. Si el quiste causa síntomas, su médico puede drenarlo con una aguja bajo ecografía o tomografía computarizada o eliminarlo a través de la cirugía laparoscópica (cirugía a través de pequeñas incisiones). Su médico podría enviar una muestra del fluido a un laboratorio para su análisis. Si usted tiene poliquístico enfermedad renal, su médico le recomendará controles periódicos para controlar su función renal. Las personas que desarrollan insuficiencia renal de quistes hereditarios necesitan diálisis o un trasplante de riñón.

Cuándo llamar a un profesional

Haga una cita para ver a un médico cuando note un crecimiento anormal o hinchazón en cualquier parte de su cuerpo. Si usted cree que puede tener un quiste de la piel inflamada o quiste de la glándula de Bartholin en su vagina, use compresas tibias y acetaminofeno o ibuprofeno para reducir la inflamación hasta que pueda ver a su médico. A veces, estos primeros pasos son suficientes para tratar el problema. Si usted tiene diabetes, llame a su médico el mismo día usted nota signos de infección, ya que está en riesgo de tener la propagación de la infección.

Si usted es una mujer, póngase en contacto con su médico inmediatamente si usted experimenta dolor agudo y repentino en la parte inferior del abdomen o pelvis superior o usted tiene dolor abdominal con fiebre. Usted puede tener un quiste ovárico roto, pero también podría ser apendicitis. Nuevos bultos en las mamas deben ser evaluadas de inmediato por un médico.

Pronóstico

El pronóstico para la gran mayoría de los quistes es excelente. Muchos quistes no causan ningún síntoma y desaparecen por sí solos. Los quistes pueden volver. Drenaje o la extirpación quirúrgica de los quistes por lo general no tiene complicaciones o efectos secundarios.

En casos raros en los que un quiste es canceroso, el pronóstico depende del tipo de cáncer y si se ha propagado.