¿Qué es la glomerulonefritis?
La glomerulonefritis es un tipo de enfermedad renal que afecta a los glomérulos. Los glomérulos son muy pequeñas, las estructuras importantes de los riñones que aportan sangre a las unidades pequeñas de los riñones que filtran la orina, denominadas nefrones. Durante la glomerulonefritis, los glomérulos se inflaman y reducen la capacidad del riñón de filtrar la orina.
¿Qué causa la glomerulonefritis?
La glomerulonefritis es causada por diversos estados patológicos, incluyendo los siguientes:
Enfermedad inmune sistémica como el lupus eritematoso sistémico (LES o lupus)
Otras enfermedades sistémicas pueden incluir:
Grupo de la poliarteritis nodosa. Una enfermedad inflamatoria de las arterias.
Wegener vasculitis. Una enfermedad progresiva que conduce a la inflamación generalizada de todos los órganos en el cuerpo.
La púrpura de Henoch-Schönlein. Una enfermedad que suele presentarse en niños y se asocia con la púrpura (pequeñas o grandes lesiones de color púrpura en la piel e internamente en los órganos) e implica múltiples sistemas de órganos.
Una forma de glomerulonefritis hereditaria llamada síndrome de Alport, que afecta tanto a hombres y mujeres, los hombres son más propensos a tener problemas en los riñones. El tratamiento se centra en prevenir y tratar la presión arterial alta y prevenir el daño renal.
En los niños, una causa común de glomerulonefritis es una infección por estreptococos, como la faringitis estreptocócica o infección respiratoria superior. La glomerulonefritis por lo general se presenta más de una semana después de una infección. Esto se conoce como glomerulonefritis post-estreptocócica aguda, o GNAPE menudo.
¿Cuáles son los síntomas de la glomerulonefritis?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la glomerulonefritis. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Orina de color marrón oscuro (de sangre y proteínas)
Dolor de garganta
Disminución del gasto urinario
Letargo
Mayor esfuerzo para respirar
Hipertensión
Convulsiones (pueden ocurrir como resultado de la presión arterial alta)
Rash, especialmente en los glúteos y las piernas
Pérdida de peso
Piel de color pálido
Acumulación de líquido en los tejidos (edema)
Los síntomas de la glomerulonefritis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la glomerulonefritis?
Además de un examen físico completo y la historia médica completa, el médico de su hijo puede recomendar los siguientes exámenes de diagnóstico:
Cultivo de garganta
Los análisis de orina
Los análisis de sangre
Electrocardiograma (ECG o EKG). Una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos anormales ( arritmias o disritmias) y detecta el daño del músculo cardíaco.
La ecografía renal (También llamada sonografía.) Examen no invasivo en el cual se pasa un transductor sobre las ondas de sonido de la producción de los riñones que rebotan contra el riñón y transmiten la imagen del órgano a una pantalla de video. El examen se usa para determinar el tamaño y la forma del riñón y para detectar masas, cálculos renales, quistes y otras obstrucciones o anomalías.
Radiografía del tórax. Un examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
La biopsia renal. Un procedimiento en el que una pequeña muestra de tejido se toma desde el riñón a través de una aguja. El tejido se envía para la prueba especial para determinar la enfermedad específica.
¿Cuál es el tratamiento para la glomerulonefritis?
El tratamiento específico de la glomerulonefritis será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
La extensión de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
Si la glomerulonefritis es causada por una infección estreptocócica, entonces el tratamiento se centrará en la curación de la infección y el tratamiento de los síntomas asociados con la infección. El tratamiento dependerá de la causa subyacente. Por lo tanto, los tratamientos se enfocan en retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones.
Tratamiento para la glomerulonefritis puede incluir:
La restricción de líquidos
Disminución de la dieta rica en proteínas
Dieta baja en sal y potasio Disminución
Los medicamentos, tales como:
Diuréticos
Medicamentos para la presión arterial
Los aglutinantes de fosfato. Medicamentos para disminuir la cantidad de fósforo mineral en la sangre.
Los agentes inmunosupresores
Diálisis. Un tratamiento médico para eliminar los desechos y el exceso de líquidos de la sangre cuando los riñones dejan de funcionar. La diálisis puede ser necesaria para el tratamiento a corto plazo o largo plazo.
Si la glomerulonefritis no se resuelve, a largo plazo la insuficiencia renal puede ser necesario abordar.
