Encopresis

¿Qué es la encopresis?

La encopresis es un problema que los niños de cuatro años o más de edad pueden desarrollar debido a la crónica (a largo plazo) estreñimiento. Con la constipación, los niños tienen menos evacuaciones intestinales que lo normal, y las evacuaciones que efectúan pueden ser duras, secas y difíciles de evacuar. Una vez que un niño se vuelve constipado, un círculo vicioso se puede desarrollar. El niño puede evitar ir al baño para evitar molestias. Las heces pueden quedar impactado (embalado en el recto y el intestino grueso) sin poder avanzar. El recto y el intestino se agrandan debido al heces duras e impactadas. Finalmente, el recto y el intestino tienen problemas para detectar la presencia de heces y el esfínter anal (el músculo al final del tracto digestivo que ayuda a retener las heces) pierde su fuerza. El líquido fecal puede comenzar a filtrarse alrededor de las heces duras, secas e impactadas, manchando las ropas del niño.

¿Qué niños desarrollan encopresis?

Cualquier niño con constipación crónica puede desarrollar encopresis. Algunas de las situaciones que dan lugar a la constipación incluyen las siguientes:

• Comer un alto contenido de grasa, alto contenido de azúcar, la dieta "comida chatarra"

• Beber principalmente refrescos y bebidas azucaradas y no beber suficiente agua y jugos de frutas

• La falta de ejercicio

• La reticencia a utilizar los baños públicos

• El estrés en la familia, con amigos o en la escuela

• Estar demasiado ocupado jugando a tomar tiempo para ir al baño

• Cambio en la rutina de baño, por ejemplo cuando un niño empieza un nuevo año escolar y las pausas de baño son menos frecuentes de lo que eran durante el verano

Por razones desconocidas, los niños desarrollan encopresis seis veces más que las niñas. A pesar de que la familia de estrés puede estar relacionado con el estreñimiento, no parece haber ninguna relación entre el desarrollo de encopresis y cuántos niños hay en la familia, orden de nacimiento del niño (es decir, primero, segundo, apellido), la edad del niño o la familia de ingresos.

¿Por qué es una preocupación la encopresis?

La encopresis puede causar problemas tanto físicos como emocionales.

Impactado (copia de seguridad) de heces en el intestino pueden causar dolor abdominal, así como pérdida de apetito. Algunos niños desarrollan infecciones de la vejiga.

Otros problemas de salud que pueden causar constipación crónica, incluyendo la diabetes, el hipotiroidismo, la enfermedad de Hirschsprung y la enfermedad intestinal inflamatoria.

Los niños con encopresis seguramente sienten un malestar emocional debido a los "accidentes" que sufren cuando manchan sus ropas. Por lo general no tienen control sobre esta fuga de heces. Su autoestima y las interacciones con otras personas pueden ser afectadas. Los niños con frecuencia se sienten avergonzados. Es posible que eviten ir a la escuela, jugar con sus amigos o pasar la noche fuera de casa. Los padres pueden sentir culpa, vergüenza, enojo o disgusto ante el problema. El niño a menudo ser conscientes de los sentimientos de sus padres y esto afectará emocionalmente aún más.

¿Cuáles son los síntomas de la encopresis?

Los siguientes son los síntomas más comunes de la encopresis. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

• Heces blandas o acuosas

• Deposiciones involuntarias, o la necesidad de tener una evacuación intestinal, con poca o ninguna advertencia, que puede manchar la ropa interior cuando un niño no puede llegar al baño a tiempo

• El rascarse o frotarse el área del ano debido a la irritación por heces acuosas

• Aislamiento de los amigos, la escuela y / o de la familia

• Ocultando su ropa interior

Los síntomas de la encopresis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Por favor, consulte con el médico de su hijo para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la encopresis?

Un médico o profesional de la salud examinará a su hijo y obtendrá sus antecedentes médicos. Las pruebas de imagen también se puede realizar para evaluar el intestino y descartar otros problemas de salud. Estas pruebas pueden incluir:

• Radiografía del abdomen. Una prueba de diagnóstico para evaluar la cantidad de heces en el intestino grueso.

• Enema de bario. Un examen para evaluar el intestino hay obstrucciones (bloqueo), estenosis (zonas estrechadas) y otras anomalías. Un fluido que se visualiza bien en las radiografías, llamado bario, se da como un enema, y ​​luego se examina el intestino por lo con una radiografía.

¿Cuál es el tratamiento de la encopresis?

El tratamiento específico de la encopresis será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:

• La magnitud del problema

• La edad de su hijo, la salud general y su historia médica

• La opinión de los médicos involucrados en el cuidado del niño

• Su opinión o preferencia

El tratamiento de la encopresis puede incluir:

• La eliminación de las heces retenidas

• Mantener los movimientos intestinales blandas para que las heces pasen fácilmente

• Reentrenamiento de los intestinos y el recto para lograr el control de los movimientos de intestino

Un enema puede ser recetado por el médico de su hijo para ayudar a extraer las heces impactadas. Un enema es un líquido que se coloca en el recto del niño y ayuda a aflojar las heces duras y secas. (NO le dé a su niño un enema sin la aprobación de un médico o proveedor de atención de la salud.)

El médico de su hijo con frecuencia recetará medicamentos para ayudar a mantener las deposiciones de su hijo suaves durante varios meses. Esto ayudará a prevenir la retención fecal se produzca de nuevo. Por favor, no te des por niño ablandadores de heces sin la aprobación de un médico.

• Cambios en la dieta. Menudo, el realizar cambios en la dieta de su hijo le ayudará a estreñimiento. Tenga en cuenta las siguientes sugerencias:

  • Aumente la cantidad de fibra en la dieta de su hijo a través de:

    • Agregar más frutas y verduras

    • Adición de más cereales y panes integrales (lea las etiquetas nutricionales de los paquetes de alimentos para los alimentos que tengan más fibra)

  ¿Cuáles son buenas fuentes de fibra?

  ALIMENTOS	FIBRA MODERADA	ALTA FIBRA
  PAN	El pan integral, el pan de granola, las madalenas de salvado de trigo, los gofres Nutri-Grain, palomitas de maíz
  CEREAL	Hojuelas de salvado, Raisin Bran, trigo triturado, Frosted Mini trigos, avena, mueslix, granola, salvado de avena	All-Bran, Bran Buds, Salvado de maíz, Fiber One, 100% Bran
  VERDURAS	Las remolachas, brócoli, coles de Bruselas, repollo, zanahorias, maíz, judías verdes, guisantes verdes, bellota, calabazas, espinacas, patatas con piel, aguacate
  FRUTAS	Manzanas con cáscara, dátiles, papayas, mangos, nectarinas, naranjas, peras, kiwis, fresas, puré de manzana, frambuesas, moras, uvas pasas	Ciruelas pasas cocinadas, higos secos
  Sustitutos de la carne	Mantequilla de maní, nueces	Frijoles cocinados, frijoles de ojo negro, garbanzos, habas, frijoles pintos, frijoles de riñón, chili con frijoles, trail mix

  
  Alta fibra de la comida vs Una comida típica

  Comida típica	Comida con alto contenido de fibra
  Desayuno Copos de maíz 1/2 taza Donut 1 De leche 1/2 taza El jugo de naranja 1/2 taza Gramos totales de fibra = 0,5 gramos	Desayuno Pasas y salvado 1/2 taza Panecillo de salvado De leche 1/2 taza El jugo de naranja 1/2 taza Gramos totales de fibra = 5 gramos
  Almuerzo Hamburguesa de carne vacuna 3 oz Pan de hamburguesa Papas a la francesa Judías verdes 1/2 taza Las peras en conserva 1/2 taza 1 taza de leche Gramos totales de fibra = 5 gramos	Almuerzo Hamburguesa de carne vacuna 3 oz Pan de trigo entero Papa al horno con la piel Habas cocidas 1/2 taza Pera con piel 1 taza de leche Gramos totales de fibra = 15 gramos
  Cena Pollo a la plancha 3 oz Ensalada de lechuga El arroz blanco 1/2 taza Sandía 1/2 taza De leche 1/2 taza Gramos totales de fibra = 1,5 gramos	Cena Pollo a la plancha 3 oz Brócoli 1/2 taza El arroz integral 1/2 taza Las fresas 1/2 taza De leche 1/2 taza Gramos totales de fibra = 6 gramos

  • Ofrézcale a su hijo jugos de fruta en lugar de refrescos.

  • Anime a su hijo a beber más líquidos, especialmente agua.

  • Limite las comidas rápidas y las comidas basura que son normalmente altas en grasa y azúcares y ofrezca más comidas bien balanceadas y aperitivos.

  • Limite las bebidas con cafeína, como las bebidas de cola y el té.

  • Limite la leche entera a 16 onzas al día para el niño de 2 años de edad y mayores, pero no elimine la leche por completo. Los niños necesitan el calcio de la leche para ayudar a que sus huesos crezcan fuertes.

  • Planee servirle las comidas a su hijo en un horario regular. A menudo, comer una comida estimulará la evacuación intestinal entre 30 minutos a una hora. Sirva el desayuno temprano para que su hijo no tenga que correr a la escuela y pierda la oportunidad de tener una evacuación intestinal.

• Aumente el ejercicio. Aumentar la cantidad de ejercicio que su hijo hace puede ayudar con el estreñimiento. Ejercicio ayudas digestión ayudando a los movimientos normales de los intestinos para impulsar los alimentos hacia adelante a medida que se digieren. Las personas que no se mueven mucho más a menudo de estreñimiento. Anime a su hijo a salir a jugar en lugar de mirar la televisión o participar en otras actividades bajo techo.

• Hábitos intestinales adecuadas. Siente a su hijo en el retrete al menos dos veces al día durante al menos 10 minutos, de preferencia poco después de una comida. Haga este tiempo agradable; no regañe ni critique al niño si no son capaces de tener una evacuación intestinal. El darle calcomanías u otras recompensas pequeñas, y hacer pósters que representen el progreso de su hijo puede ayudar a motivar y animar a él / ella.
  
  Si estos métodos no ayudan, o si su médico observa otros problemas, él / ella puede recomendar laxantes, ablandadores de heces o un enema. Estos productos SóLO deben utilizarse con la recomendación del médico de su hijo. NO los utilice sin consultar a su médico primero.
  
  Hasta que el intestino y el recto recuperen su tonicidad muscular, los niños pueden seguir teniendo "accidentes" y manchando ocasionalmente la ropa interior. Los niños pre-escolares pueden ser capaces de usar ropa interior de entrenamiento descartable hasta recuperar el control intestinal. Llevar una muda de ropa interior y / o pantalones a la escuela puede ayudar a minimizar la vergüenza de su hijo y mejorar su / su autoestima como el control intestinal.