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Descripción general de la pérdida del embarazo

¿Qué es la pérdida del embarazo?

La pérdida del embarazo es la muerte de un bebé antes de nacer en cualquier momento durante el embarazo. Se estima que la pérdida del embarazo se produce en más de la mitad de todos los embarazos precoces. La mayoría de estos casos ocurre tan temprano que la madre ni siquiera sabe que está embarazada. Aunque del 15 al 20 por ciento de los embarazos diagnosticados se pierden en los primeros o segundos trimestres del embarazo, casi todos se producen en el primer trimestre. Sólo alrededor del 1 por ciento de los embarazos diagnosticados se pierden después de 16 semanas. La pérdida del embarazo incluye:

  • Óvulo marchito. El óvulo es fertilizado, pero nunca se desarrolla en un embrión

  • Aborto Involuntario. La pérdida del embarazo precoz, también llamado aborto espontáneo

  • El embarazo ectópico. El desarrollo del feto fuera del útero, en las trompas de Falopio, el canal cervical o en la cavidad pélvica o abdominal

  • El embarazo molar. Un desarrollo anormal de los tejidos placentarios y fetales, que ocurre en aproximadamente uno de cada 1.000 a uno de cada 1.500 embarazos

  • La muerte fetal. Cuando el feto muere antes de nacer

¿Qué causa la pérdida del embarazo?

La gran mayoría de los abortos se deben a anomalías genéticas o cromosómicas. Sin embargo, otros factores también pueden desempeñar un papel en la pérdida del embarazo. Estos incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:

  • El desarrollo del embrión anormal

  • Problemas hormonales en la madre como los bajos niveles de progesterona o función anormal de la tiroides

  • La diabetes en la madre (especialmente en las mujeres que tienen niveles de glucosa en la sangre mal controlada)

  • Anomalías del útero, incluyendo el tejido cicatricial en el interior del útero, formación anormal o la forma del útero o miomas (fibromas)

  • Cuello uterino incompetente. La abertura del útero no puede mantenerse cerrado durante el embarazo

  • Infección incluyendo organismos como el citomegalovirus (CMV), micoplasma, clamidia y ureaplasma, así como la listeriosis y la toxoplasmosis

  • Los anticuerpos anti-fetales. Sistema inmunológico de la madre reconoce al feto como un cuerpo extraño y lo rechaza

  • Enfermedades autoinmunes. Las enfermedades, como el lupus eritematoso en la que el cuerpo produce anticuerpos contra los propios productos químicos normales del cuerpo de uno. Otros problemas autoinmunes incluyen el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos.

  • El consumo de cigarrillos

  • La exposición a sustancias tóxicas y productos químicos, como los medicamentos contra el cáncer (estudios son contradictorios sobre la relación de sustancias, como los gases anestésicos, el alcohol y la cafeína para la pérdida del embarazo, la exposición a pantallas de visualización, o la pantalla del ordenador, no se ha demostrado que relacionada con la pérdida del embarazo)

Algunas mujeres tienen problemas recurrentes en los que la pérdida del embarazo se produce una y otra vez, por lo general tres o más veces. A menudo es difícil encontrar una causa de las pérdidas recurrentes y las parejas pueden necesitar pruebas adicionales para detectar problemas genéticos o cromosómicos.

Afortunadamente, la mayoría de las pérdidas de embarazo suelen ser eventos aislados. Una mujer con una pérdida precoz del embarazo espontáneo tiene una probabilidad de un embarazo normal de 80 a 90 por ciento la próxima vez que ella concibe.

¿Por qué es la pérdida del embarazo es una preocupación?

Algunas pérdidas de embarazo no causan ningún problema, mientras que otros pueden ser muy graves y potencialmente mortales para la madre, si no se trata. Sin embargo, la parte más difícil para la mayoría de las familias es el emocional del estrés de la pérdida misma.

La pérdida de un bebé en cualquier momento durante el embarazo puede ser emocional y físicamente difícil para la madre y otros miembros de la familia. Para algunas familias, el momento de la pérdida en el embarazo puede hacer que la experiencia sea más o menos difícil. Por ejemplo, una pérdida temprana, antes de que la madre sabía que estaba embarazada, no puede ser tan estresante como una pérdida más adelante en el embarazo, como por ejemplo después de sentir el movimiento fetal o de ver al feto en la ecografía. Sin embargo, los padres pueden tener fuertes sentimientos y la tristeza cada vez que se produce una pérdida.

Los padres a menudo experimentan una reacción de duelo a una pérdida, incluyendo sentimientos de lo siguiente:

  • Choque, entumecimiento, negación y confusión

  • La ira, la culpa, la búsqueda, y el anhelo

  • Desorientación, depresión, retraimiento, o falta de energía

  • Reorganización, resolución

Estas son respuestas normales a la pérdida y puede tomar meses y años a veces para trabajar a través de. La experiencia con las familias en duelo ha encontrado lo siguiente para ser de ayuda:

  • Ver o tenencia (esto es especialmente importante en las pérdidas de embarazos posteriores y con los bebés que mueren con un defecto de nacimiento)

  • Recuerdos (incluyendo un mechón de pelo, la mano o el pie, el nombramiento del bebé)

  • Consejería (con un profesional que tenga experiencia en el asesoramiento de duelo)

  • La celebración de una misa o funeral

¿Cuáles son los síntomas de la pérdida del embarazo?

El sangrado vaginal es el síntoma más común de la pérdida del embarazo. En el embarazo más tarde, una mujer con un bebé ha muerto ya no siente los movimientos fetales. Sin embargo, cada tipo de pérdida tiene síntomas específicos. Además, cada mujer puede presentar diferentes síntomas o los síntomas pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la pérdida del embarazo?

Además de una historia médica completa y un examen físico, el diagnóstico de la pérdida del embarazo generalmente se basa en pruebas de laboratorio, con los síntomas reportados ayudando en el diagnóstico. Los exámenes utilizados para diagnosticar la pérdida del embarazo pueden incluir:

  • Análisis de sangre para el embarazo coriónica gonadotropina hormona humana (hCG)

  • Ultrasonido. Una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos.

El tratamiento para la pérdida del embarazo

El tratamiento específico de la pérdida del embarazo será determinado por su médico basándose en:

  • Su embarazo, su estado general de salud y su historia médica

  • La edad gestacional del feto

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • El tipo de pérdida del embarazo

  • Su opinión o preferencia

Una vez que se produce la pérdida del embarazo, el útero debe ser vaciado de todos los tejidos fetales para evitar complicaciones posteriores. Consejería y apoyo de la familia son importantes. Su médico puede ayudarle a encontrar recursos y organizaciones de apoyo que pueden ayudar después de la pérdida del embarazo.

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