No es sólo para las personas con enfermedad celíaca. Pero, ¿es para usted?
En el mundo de las dietas de moda, la última frase no contiene gluten. Este estilo de alimentación es absolutamente esencial para las personas con enfermedad celíaca, que no pueden tolerar pequeñas cantidades de la proteína llamada gluten, que se encuentra en cereales como el trigo, el centeno y la cebada. Nada menos que dos millones de personas pueden tener la enfermedad celíaca, sin embargo, sólo 300.000 han sido diagnosticados con ella. Muchas personas que no han sido diagnosticados con la enfermedad celíaca están siguiendo una dieta libre de gluten.
"Sí, es una dieta popular del momento, pero realmente no parece proporcionar una cierta mejora en los problemas gastrointestinales para un segmento de la población", dice el Dr. Daniel Leffler, una autoridad internacional sobre la enfermedad celíaca y profesor asistente de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard.
La respuesta del sistema inmune al gluten En las personas con la enfermedad celíaca, el gluten provoca una respuesta del sistema inmunológico que daña el revestimiento del intestino delgado, lo que resulta en diarrea y los problemas relacionados con la desnutrición. |
El efecto de gluten
La enfermedad celíaca es una enfermedad que causa que el sistema inmune para atacar el revestimiento del intestino delgado. Una biopsia revela este daño (junto con ciertos análisis de sangre) es cómo se diagnostica la enfermedad celíaca. Está provocada por el gluten, y el daño que resulta causas no sólo gas, distensión abdominal, diarrea, estreñimiento, dolor de cabeza, problemas de concentración y la fatiga, sino también la pérdida de peso y la desnutrición (debido a una incapacidad para absorber las vitaminas y minerales).
Hasta hace muy poco, se creía que la enfermedad celíaca era la única enfermedad provocada por el gluten. Sin embargo, existe ahora una buena evidencia de una enfermedad llamada sensibilidad al gluten nonceliac. "Provoca síntomas similares", dice el Dr. Leffler, "pero no hay daño intestinal. No sabemos por qué sucede esto, pero sí sabemos gluten y proteínas relacionadas en granos puede sacar agua de los intestinos y las bacterias de alimentación en el intestinos, causando gases, hinchazón y la indigestión. "
Diagnóstico
Si usted sospecha que podría estar reaccionando mal a los productos con gluten, el primer paso es determinar si usted tiene enfermedad celíaca. Un examen de sangre busca la presencia de anticuerpos que atacan el intestino delgado. Para asegurarse de que el resultado es correcto, es importante tomar la prueba antes de comenzar cualquier tipo de dieta libre de gluten. Si el resultado es positivo, deberá someterse a un procedimiento de biopsia para determinar si hay algún daño en la mucosa del intestino delgado.
Si la prueba es negativa, pero usted todavía tiene síntomas recurrentes después de consumir gluten, es posible que tenga la sensibilidad al gluten. ¿Cómo va a saber? No hay ninguna prueba oficial. Su médico le puede hacer la determinación sobre la base de sus enfermedades particulares de salud y los síntomas, dice el Dr. Leffler, o se puede intentar una dieta libre de gluten por un breve tiempo por su cuenta para ver si se siente mejor.
Tratamiento: la dieta
Las personas que tienen la enfermedad celíaca son tan sensibles al gluten que incluso una migaja de comida que contiene la proteína puede provocar severa indigestión y diarrea tan repentino y severo que puede causar deshidratación peligrosa para la vida. La única solución para la enfermedad es una evasión de por vida de gluten, lo que permite que el revestimiento del intestino delgado para sanar y hace que los síntomas desaparezcan.
Cortar el gluten es más que una cuestión de comprar productos sin gluten en la tienda de comestibles y evitar los alimentos obvios con el centeno, la cebada o el trigo, como el pan, cereales, pasta y pizza. "Se necesita mucho tiempo para aprender a vivir sin gluten", dice el Dr. Leffler. Vas a tener que convertirse en un detective gluten, desengrasar etiquetas de los alimentos y en busca de gluten oculto. "Está en todas partes," dice el Dr. Leffler, "en todo, desde verduras congeladas a las salsas de soya a los medicamentos. Por ejemplo, una gran cantidad de ingredientes que dicen" aromas naturales "tienen la cebada como base."
La dieta libre de gluten también viene con riesgos de desnutrición, ya que cortar estos productos puede significar que usted está reduciendo su consumo de fibra de granos enteros, o perdiendo vitaminas que normalmente se obtendría a partir de alimentos fortificados.
Consejos para el éxito
Si usted tiene enfermedad celíaca, usted ya puede estar desnutrido, así que el Dr. Leffler recomienda que consulte a un dietista registrado antes de comenzar un plan de alimentación libre de gluten. Si usted cree que tiene sensibilidad al gluten nonceliac, Dr. Leffler dice que usted puede probar la dieta sin gluten sólo el tiempo suficiente para ver si eso te hace sentir mejor, pero usted debe entonces cumplir con un dietista para elaborar un plan que asegura que ' ll obtener suficiente fibra y vitaminas para el largo plazo.
También recomienda que a su vez a los grupos de apoyo para la ayuda, ya sea en el hospital local o en Internet (a través de sitios como www.celiacnow.org). "Ellos han hecho un montón de trabajo ya. Ellos sabrán qué restaurantes son seguros y que los supermercados tienen una gran cantidad de productos libres de gluten", dice.
Para las personas que tienen sensibilidad al gluten nonceliac, puede ser eficaz para comer una dieta baja en gluten. Él dice que la mayoría de sus pacientes nonceliac que siguen la dieta no son estrictos, y no te preocupes por el gluten oculto. Pero señala que los niveles de sensibilidad al gluten varían, por lo que será una cuestión de ensayo y error antes de que lo haga bien.
"Sobre todo, recuerde que debe ser paciente. Se necesita tiempo para adaptarse," dice el Dr. Leffler.
