¿Qué es?
Los senos paranasales son espacios llenos de aire detrás de los huesos de la cara superior: entre los ojos y detrás de la frente, la nariz y las mejillas. El revestimiento de los senos están formados por células con pelos minúsculos en sus superficies llamados cilios. Otras células en el revestimiento producen moco. Las trampas de moco gérmenes y contaminantes y los cilios empujan el moco a través de las aberturas de los senos estrechos en la nariz.
Cuando los senos paranasales se inflaman o se infectan, el moco se espesa y obstruye las aberturas de uno o más senos paranasales. El líquido se acumula dentro de los senos causando aumento de la presión. También las bacterias pueden quedar atrapadas, multiplicarse e infectar la mucosa. Esta es la sinusitis.
La sinusitis es o crónica (de larga duración o frecuencia de regresar) o aguda (que dura tres semanas o menos y pasa más de tres veces por año). La sinusitis aguda es muy común. Afecta a alrededor del 14% de las personas en Europa cada año. Generalmente es causada por una infección viral del tracto respiratorio superior.
La inflamación y la hinchazón de la mucosa de los senos pueden ser causados por:
Las infecciones virales, como el resfriado común
La contaminación del aire y el humo del cigarrillo
Infecciones dentales
El estrechamiento de los conductos nasales de los pólipos nasales
Síntomas
Los síntomas comunes de la sinusitis aguda incluyen congestión nasal, secreción nasal verdosa espesa, fiebre, dolor de cabeza, cansancio y dolor facial. Algunos de los síntomas dependen de qué está inflamado sinusal. Por ejemplo:
Sinusitis frontal (detrás de la frente) puede causar dolor en la frente y dolor que empeora al acostarse sobre la espalda.
Sinusitis etmoidal (detrás del puente de la nariz) puede provocar dolor entre los ojos, hinchazón de los párpados, pérdida del olfato y dolor al tocar los lados de la nariz.
La sinusitis esfenoidal (detrás de los ojos) puede causar dolor de oídos, dolor de cuello o dolor de cabeza en la parte superior de la cabeza o profundo detrás de la frente.
Sinusitis maxilar (detrás de las mejillas) puede causar dolor en las mejillas, debajo de los ojos, o en los dientes superiores y la mandíbula.
Diagnóstico
Una infección en los senos puede ser difícil de diagnosticar en las primeras etapas, ya que puede imitar a un resfriado común. Ambos pueden causar congestión nasal y fatiga. Sin embargo, un resfriado común por lo general va a mejorar en cinco a siete días, mientras que una infección en los senos no tratada puede durar tres semanas o más. Infecciones de los senos también son más propensos a causar una secreción nasal de color verde, la fiebre y el dolor facial.
El médico diagnostica la sinusitis aguda en base a sus síntomas e historial médico y un examen simple de la oficina. El médico le preguntará acerca de sus síntomas y cuánto tiempo duran, busque en los oídos, la nariz y la garganta, y puede pulsar o pulsar en su cara para la prueba de sensibilidad en los senos específicos.
Si su médico no está seguro de su diagnóstico, él o ella puede utilizar otros métodos para observar el interior de los senos paranasales. Algunos médicos pueden insertar una nasofaringoscopio (un tubo delgado con luz y una cámara en el extremo) en la nariz para detectar anomalías. Los rayos X y la tomografía computarizada (TC) también pueden proporcionar un vistazo a los senos, sobre todo aquellos que son profundamente dentro de la cabeza.
Duración prevista
Infecciones de los senos más agudas responden al tratamiento o mejoran por sí solos dentro de tres semanas. Las infecciones que duran más de tres semanas se consideran sinusitis crónica.
Prevención
Hay algunas medidas que puede tomar para reducir su riesgo de desarrollar sinusitis. Si usted fuma cigarrillos, debe dejar de hacerlo, porque el humo puede irritar fosas nasales y aumentar la probabilidad de infección. Alergias nasales crónicas pueden provocar infecciones de los senos, también. Si usted sospecha que tiene una alergia al moho o polen, hablar con un médico acerca de los tratamientos de alergia.
Si usted tiene la congestión de un resfriado o alergias, lo siguiente puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar sinusitis:
Beba mucha agua. Esto se adelgaza las secreciones nasales y mantiene las membranas mucosas húmedas.
Utilice vapor para aliviar los conductos nasales. Respire profundamente mientras está de pie en una ducha de agua caliente, o inhalar el vapor de una olla de agua caliente, mientras que la celebración de una toalla sobre su cabeza (pero no demasiado cerca, el vapor puede quemar).
Evite sonarse la nariz con mucha fuerza, lo que puede empujar las bacterias en los senos.
Tratamiento
Muchas infecciones de los senos mejora sin tratamiento. Sin embargo, varios medicamentos pueden acelerar la recuperación y reducir la posibilidad de que una infección se convierta en crónica.
Los descongestionantes - Congestión suele provocar infecciones de los senos, y descongestionantes puede abrir los senos nasales y permitir que drenen. Varios están disponibles:
La pseudoefedrina (Sudafed) está disponible sin receta, solo o en combinación con otros medicamentos en síntomas múltiples remedios para el resfriado y la sinusitis. La pseudoefedrina puede causar insomnio, pulso acelerado y temblores. No lo use si usted tiene presión arterial alta o una enfermedad del corazón. La fenilefrina (como Sudafed PE) es una alternativa más de-the-counter descongestionante oral. Si usted toma productos que contienen fenilefrina oral, consulte con el farmacéutico para asegurarse de que no hay interacción con otros medicamentos que esté tomando.
La oximetazolina (Afrin, Dristan y otros) y fenilefrina (Neo-Sinefrina y otros) se encuentran en los aerosoles nasales. Ellos son eficaces y pueden ser menos propensos a causar los efectos secundarios observados con pseudoefedrina. Sin embargo, usar un descongestionante nasal durante más de tres días puede causar síntomas peores cuando usted deja la medicación. Esto se llama el efecto rebote.
Los antihistamínicos - estos medicamentos ayudan a aliviar los síntomas de las alergias nasales que conducen a la inflamación e infecciones. Sin embargo, algunos médicos aconsejan no utilizar antihistamínicos durante una infección en los senos, ya que pueden causar sequedad excesiva y retrasar el proceso de drenaje. Over-the-counter antihistamínicos incluyen difenhidramina ( Benadryl y otros), clorfeniramina (Chlor-Trimeton y otros) y loratadina (Claritin). Fexofenadina (Allegra) y cetirizina (Zyrtec) están disponibles con receta médica.
Los esteroides nasales - sprays anti-inflamatorias como la mometasona (Nasonex) y fluticasona (Flonase), ambos disponibles con receta médica, reducir la inflamación de las membranas nasales. Al igual que los antihistamínicos, esteroides nasales pueden ser más útiles para aquellos que tienen alergias nasales. Los esteroides nasales tienden a producir menos de secado que los antihistamínicos, y a diferencia de los descongestionantes nasales, esteroides nasales se pueden utilizar durante períodos prolongados.
Aerosoles nasales salinos - Estos sprays de agua salada son seguros de usar y pueden proporcionar cierto alivio mediante la adición de humedad en los conductos nasales, adelgazamiento secreciones de moco y ayudar a eliminar cualquier bacteria que pueda estar presente.
Analgésicos - Acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) pueden darse por dolor de cabeza o dolor en los senos, y pueden reducir algunos inflamación.
Antibióticos - Su médico podría prescribir un antibiótico si él o ella sospecha que una infección bacteriana es la causa de su sinusitis. Los antibióticos ayudan a eliminar las bacterias y controlar la infección. Si usted comienza a tomar un antibiótico, completar todo el curso para que la infección esté completamente mató. No todos los casos de sinusitis requieren tratamiento antibiótico: Hable con su médico acerca de si un antibiótico es el adecuado para usted. Tenga en cuenta que los antibióticos pueden causar efectos secundarios, como reacciones alérgicas, erupciones cutáneas y diarrea. Además, el uso excesivo de antibióticos a la larga conduce a la propagación de las bacterias que ya no pueden ser asesinados por los antibióticos más comúnmente recetados.
Cuándo llamar a un profesional
Póngase en contacto con un médico si usted experimenta dolor facial junto con un dolor de cabeza y fiebre, síntomas de resfriado que duran más de siete a 10 días, o secreción verde persistente de la nariz. Si sus síntomas no mejoran dentro de una semana de tratamiento principio, llame a su médico para el seguimiento. Si sufre ataques repetidos de sinusitis aguda, es posible que tenga alergia u otra causa tratable de la congestión nasal. Pregúntele a su médico para pedirle consejo.
Pronóstico
El pronóstico para la sinusitis aguda es muy bueno. La mayoría de los casos desaparecen dentro de una a dos semanas, a menudo sin antibióticos. Sinusitis bacterianas tratadas con los antibióticos pueden eliminar más rápidamente.
