¿Qué es el síndrome nefrótico?
El síndrome nefrótico se caracteriza por los siguientes síntomas que resultan de los cambios que se producen en las estructuras pequeñas y funcionales en los riñones, tales como:
Los niveles muy altos de proteína en la orina
Los bajos niveles de proteína en la sangre debido a su pérdida en la orina
Hinchazón de los tejidos en todo el cuerpo (edema), especialmente en el abdomen (ascitis)
Alto colesterol los niveles en la sangre
Disminución de la frecuencia de la micción
El aumento de peso de exceso de líquido
¿Cuáles son los diferentes tipos de síndrome nefrótico?
El tipo de síndrome nefrótico que es más común en niños se denomina síndrome nefrótico idiopático. Representa alrededor del 90 por ciento de los niños con síndrome nefrótico. Significa que una enfermedad idiopática ocurre sin una causa conocida. El tipo más común de síndrome nefrótico idiopático se llama cambios mínimos síndrome nefrótico (MCNS). Síndrome nefrótico idiopático es más frecuente en niños que en niñas.
Con MCNS, el niño suele tener recaídas de la enfermedad, pero la enfermedad se puede manejar y el pronóstico es bueno. En casos raros, un niño puede desarrollar insuficiencia renal que requiere diálisis.
Existe un síndrome nefrótico raro que está presente en la primera semana de vida llamado "síndrome nefrótico congénito". El síndrome nefrótico congénito se hereda por un gen autosómico recesivo, lo que significa que los hombres y las mujeres son igualmente afectados, y el niño hereda una copia del gen de cada padre, que son portadores. La oportunidad para que los padres portadores tengan un hijo con síndrome nefrótico congénito es una de cada cuatro, o 25 por ciento, en cada embarazo. El resultado de este tipo de síndrome nefrótico es extremadamente pobre.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome nefrótico?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes del síndrome nefrótico. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Fatiga y malestar general
Disminución del apetito
El aumento de peso y tumefacción facial
Dolor o inflamación abdominal
Orina espumosa
Acumulación de líquido en los espacios corporales (edema)
Lechos ungueales pálidos
Cabello opaco
Orejas cartílago puede sentirse menos firme
Las intolerancias alimentarias o alergias
Los síntomas del síndrome nefrótico pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome nefrótico?
Además de un examen físico completo y la historia médica completa, el médico de su hijo puede recomendar los siguientes exámenes de diagnóstico:
Los análisis de orina. Pruebas para detectar proteína
Los análisis de sangre. Pruebas para comprobar los niveles de colesterol y una proteína especial de la sangre llamada albúmina
La ecografía renal. Un examen no invasivo en el cual se pasa un transductor sobre las ondas de sonido de la producción de los riñones que rebotan contra el riñón y transmiten la imagen del órgano a una pantalla de video. El examen se usa para determinar el tamaño y la forma del riñón y para detectar masas, cálculos renales, quistes y otras obstrucciones o anomalías.
La biopsia renal. Un procedimiento donde se toma una pequeña muestra de tejido del riñón por medio de una aguja. El tejido se envía para la prueba especial para determinar la enfermedad específica.
¿Cuál es el tratamiento para el síndrome nefrótico?
El tratamiento específico para el síndrome nefrótico será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
La extensión de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
Durante el episodio inicial del síndrome nefrótico, su niño puede requerir hospitalización. Él o ella puede necesitar ser supervisado si el edema es severo o si él o ella tiene la presión arterial y / o problemas de respiración.
Los medicamentos pueden ser necesarios para tratar los síntomas iniciales y durante las recaídas. Estos medicamentos pueden incluir:
Los corticosteroides
La terapia con medicamentos inmunosupresores
Diuréticos (para reducir el edema)
Por vía intravenosa (IV) de albúmina. Una proteína de la sangre que puede ser administrado para reemplazar los niveles bajos
Una dieta especial con restricción de sal y tiene otras especificaciones
Los medicamentos usados para tratar el síndrome nefrótico debilitan el sistema inmunológico para que su hijo no debe recibir vacunas vivas. Si su hijo ha estado expuesto a la varicela y no ha tenido ya la vacuna, la vacuna puede ser recomendada.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para el síndrome nefrótico?
Recaídas durante toda la infancia. Sin embargo, una vez que el niño llega a la pubertad, la enfermedad generalmente permanece en remisión (ausencia total o parcial de los síntomas). No es común que los síntomas reaparezcan en la edad adulta, sin embargo, es posible.
