Información general sobre el sarcoma de Kaposi
El sarcoma de Kaposi es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) en los tejidos que revisten los vasos linfáticos debajo de la piel o en las membranas mucosas.
Sarcoma de Kaposi es un cáncer que causa lesiones (abnormaltissue) crecer bajo la piel, en la mucosa de la boca, nariz, y garganta, o en otros órganos. Las lesiones son usualmente púrpura y están formados por células cancerosas, nuevos vasos sanguíneos y las células blancas de la sangre. Sarcoma de Kaposi es diferente de otros tipos de cáncer en que las lesiones puede comenzar en más de un lugar en el cuerpo al mismo tiempo.
Virus del herpes humano-8 (HHV-8) se encuentra en las lesiones de todos los pacientes con sarcoma de Kaposi. Este virus también se llama sarcoma de Kaposi herpesvirus (HVSK). La mayoría de las personas infectadas con el VHH-8 no contraen sarcoma de Kaposi. Las personas infectadas con el VHH-8 que tienen más probabilidades de desarrollar sarcoma de Kaposi tienen sistemas inmunológicos debilitados por enfermedad o por medicamentos que se administran después de un transplante de órgano.
Hay varios tipos de sarcoma de Kaposi, incluyendo:
El sarcoma de Kaposi clásico.
Sarcoma de Kaposi africano.
Inmunodepresor Sarcoma de Kaposi relacionado con el tratamiento.
Sarcoma de Kaposi epidémico.
El sarcoma de Kaposi no epidémico.
Las pruebas que examinan la piel, los pulmones y el tracto gastrointestinal se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el sarcoma de Kaposi.
Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluido el control de la piel y los ganglios linfáticos para detectar signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y las enfermedades anteriores y los tratamientos.
Biopsia: extracción de células o tejidos para que las pueda observar bajo un microscopio por un patólogo para determinar si hay signos de cáncer.
Radiografía de tórax: Una radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo. Esto se utiliza para encontrar el sarcoma de Kaposi en los pulmones.
Endoscopia: procedimiento para examinar los órganos y los tejidos internos del cuerpo para verificar si hay áreas anormales. Un endoscopio se inserta a través de una incisión (corte) en la piel o una abertura en el cuerpo, tales como la boca. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido o de ganglios linfáticos, que se observan bajo un microscopio en busca de signos de enfermedad. Esto se utiliza para encontrar lesiones del sarcoma de Kaposi en el tracto gastrointestinal.
Broncoscopia: procedimiento para observar el interior de la tráquea y las vías respiratorias mayores del pulmón y determinar si hay áreas anormales. Se inserta un broncoscopio a través de la nariz o la boca hacia la tráquea y los pulmones. Un broncoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido, que se observan bajo un microscopio en busca de signos de cáncer.
Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es metastásica del cáncer de mama, no cáncer de hueso.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
El tipo de sarcoma de Kaposi.
La salud general del paciente, especialmente el sistema inmune.
Si el cáncer se ha diseminado.
Si el cáncer recién se diagnosticó o recidivó (volvió).
El sarcoma de Kaposi clásico
El sarcoma de Kaposi clásico se encuentra con más frecuencia en hombres mayores de origen judío europeo italia u oriental.
El sarcoma de Kaposi clásico es una enfermedad poco común que empeora lentamente durante muchos años.
Los síntomas del sarcoma de Kaposi clásico pueden incluir lesiones de crecimiento lento en las piernas y los pies.
Los pacientes pueden tener una o más lesiones rojas, moradas o marrones de la piel en las piernas y los pies, con mayor frecuencia en los tobillos o en las plantas de los pies. Con el tiempo, las lesiones pueden formar en otras partes del cuerpo, como el estómago, los intestinos, o los ganglios linfáticos. Las lesiones por lo general no causan ningún síntoma, pero pueden crecer en tamaño y número en un período de 10 años o más. La presión de las lesiones puede bloquear el flujo de la linfa y la sangre en las piernas y causar una hinchazón dolorosa. Las lesiones en el tracto digestivo pueden causar sangrado gastrointestinal.
Puede desarrollarse otro cáncer.
Algunos pacientes con sarcoma de Kaposi clásico pueden desarrollar otro tipo de cáncer antes de que las lesiones del sarcoma de Kaposi aparezcan o más tarde en la vida. Muy a menudo, este segundo tipo de cáncer es el linfoma no Hodgkin. Se requiere seguimiento frecuente de ver a estos segundos cánceres.
Sarcoma de Kaposi africano
El sarcoma de Kaposi africano es una forma bastante común de la enfermedad se encuentra en hombres adultos jóvenes que viven cerca del ecuador en África. Los síntomas de sarcoma de Kaposi africano puede ser el mismo que el sarcoma de Kaposi clásico. Sin embargo, el sarcoma de Kaposi africano también se puede encontrar en una forma mucho más agresivos que pueden provocar llagas sobre la piel y se extendió desde la piel a los tejidos hasta el hueso. Otra forma de sarcoma de Kaposi que es común en niños pequeños africanos no afecta la piel sino que se extiende a través de los ganglios linfáticos para vitalorgans, y rápidamente se convierte en fatal.
Este tipo de sarcoma de Kaposi no es común en la Europa y en la información del tratamiento no está incluido en este resumen.
El sarcoma de Kaposi relacionado con el tratamiento inmunodepresor
Inmunodepresor Sarcoma de Kaposi relacionado con el tratamiento se encuentra en pacientes que han tenido un organtransplant (por ejemplo, un riñón, de corazón o de hígado). Estos pacientes toman medicamentos para mantener su sistema inmunitario ataque el órgano nuevo. Cuando el sistema inmune del cuerpo está debilitado por estos fármacos, enfermedades como el sarcoma de Kaposi pueden desarrollar.
Inmunosupresores sarcoma de Kaposi relacionado con el tratamiento a menudo sólo afecta a la piel, pero también puede ocurrir en las membranas mucosas o de otros órganos.
Este tipo de sarcoma de Kaposi también se llama o adquirida sarcoma de Kaposi relacionado con el trasplante.
El sarcoma de Kaposi Epidemia
El sarcoma de Kaposi epidemia se encuentra en pacientes que han adquirido el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Sarcoma de Kaposi epidémico se presenta en pacientes que han adquirido el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El SIDA es causado por el virus de la inmunodeficiencia humana ( VIH ), que ataca y debilita el sistema inmune. Cuando el sistema inmunológico del cuerpo está debilitado por el VIH, las infecciones y cánceres como el sarcoma de Kaposi pueden desarrollar.
La mayoría de los casos de sarcoma de Kaposi epidémico en Europa se han diagnosticado en hombres homosexuales o bisexuales con infección por VIH.
Los síntomas del sarcoma de Kaposi epidémico incluyen lesiones que se pueden diseminar a muchas partes del cuerpo.
Los síntomas del sarcoma de Kaposi epidémico incluyen lesiones en diferentes partes del cuerpo, como cualquiera de los siguientes:
Skin.
Revestimiento de la boca.
Los ganglios linfáticos.
Estómago e intestinos.
Los pulmones y el revestimiento del pecho.
Hígado.
Bazo.
El sarcoma de Kaposi se encuentra a veces en el interior de la boca durante un habitual chequeo dental.
En la mayoría de los pacientes con sarcoma de Kaposi epidémico, la enfermedad se propague a otras partes del cuerpo a través del tiempo. Fiebre, pérdida de peso, o diarrea puede ocurrir. En las últimas etapas de la epidemia del sarcoma de Kaposi, infecciones potencialmente mortales son comunes.
El uso de la terapia con medicamentos llamada TARGA reduce el riesgo de sarcoma de Kaposi epidémico en pacientes infectados por VIH.
HAART (terapia antirretroviral de gran actividad) es una combinación de varios fármacos que bloquean el VIH y retrasan el desarrollo del sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA SIDA y. Para obtener información sobre el SIDA y su tratamiento, visite el sitio Web de infoSIDA.
No epidémico Sarcoma de Kaposi relacionado con gay-
Hay un tipo de sarcoma de Kaposi no epidémico que se desarrolla en los hombres homosexuales que no presentan signos o síntomas de VIHinfección. Este tipo de sarcoma de Kaposi progresa lentamente, con nuevas lesiones que aparecen cada pocos años. Las lesiones son más comunes en los brazos, las piernas y los genitales, pero pueden desarrollarse en cualquier parte de la piel.
Este tipo de sarcoma de Kaposi es raro y la información del tratamiento no está incluido en este resumen.
El sarcoma de Kaposi recidivante
Sarcoma RecurrentKaposi es cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer puede reaparecer en la piel o en otras partes del cuerpo.
Generales de las opciones de tratamiento
Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con sarcoma de Kaposi.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con sarcoma de Kaposi. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
El tratamiento del sarcoma de Kaposi epidémico combina el tratamiento del sarcoma de Kaposi con el tratamiento para el SIDA.
Para el tratamiento del sarcoma de Kaposi epidémico, la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) se utiliza para disminuir la progresión de SIDA. TARGA se puede combinar con medicamentos contra el cáncer y medicamentos que previenen y tratan las infecciones.
Cuatro tipos de tratamiento estándar se utilizan para tratar el sarcoma de Kaposi:
La terapia de radiación
La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer. La forma de administración de la terapia de radiación depende del tipo de cáncer a tratar.
Ciertos tipos de radioterapia externa se utilizan para tratar las lesiones del sarcoma de Kaposi. La radioterapia de fotones trata las lesiones con luz de alta energía. Radioterapia con haz de electrones usa pequeñas partículas cargadas negativamente llamadas electrones. Terapia de radiación de fotones y la terapia de radiación de haz de electrones se matar las células cancerosas cerca de la superficie del cuerpo sin dañar los tejidos más profundos y el hueso.
Cirugía
Los siguientes procedimientos quirúrgicos pueden ser utilizados para el sarcoma de Kaposi, para tratar lesiones superficiales pequeños:
La escisión local: El cáncer se corta de la piel junto con una pequeña cantidad de tejido normal que lo rodea.
Electrodesecación y curetaje: se corta el tumor de la piel con una cureta (un instrumento filoso con forma de cuchara). Un electrodo en forma de aguja se utiliza para tratar la zona con una corriente eléctrica que detiene el sangrado y destruye las células cancerosas que permanecen alrededor del borde de la herida. El proceso se puede repetir una a tres veces durante la cirugía para extirpar todo el cáncer.
Criocirugía: tratamiento que utiliza un instrumento para congelar y destruir el tejido anormal. Este tipo de tratamiento también se llama crioterapia.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). Para tratar lesiones locales sarcoma de Kaposi, tales como en la boca, medicamentos contra el cáncer se pueden inyectar directamente en la lesión (quimioterapia intralesional). A veces, la quimioterapia se administra como un agente tópico (aplicado a la piel como un gel.) La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo de cáncer a tratar.
La quimioterapia liposomal transporta medicamentos contra el cáncer en liposomas (muy pequeñas partículas de grasa). La quimioterapia liposomal se acumula en el tejido del sarcoma de Kaposi más que en el tejido sano, y se libera lentamente. Esto aumenta el efecto del fármaco y causa menos daño al tejido sano.
La terapia biológica
La terapia biológica es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se utilizan sustancias elaboradas por el cuerpo o fabricados en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento del cáncer también se llama bioterapia o inmunoterapia. El interferón alfa es un agente biológico utilizado para tratar el sarcoma de Kaposi.
Nuevos tipos de tratamiento se están probando en ensayos clínicos.
La información sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que el cáncer se puede tratar en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a mover la investigación avance.
Los pacientes pueden entrar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Vea la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo de vez en cuando después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la enfermedad ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o chequeos.
Las opciones de tratamiento para el sarcoma de Kaposi
Un enlace a una lista de ensayos clínicos actuales se incluye para cada sección de tratamiento. Para algunos tipos o estadios del cáncer, puede que no haya lista de ensayos clínicos. Consulte con el médico sobre ensayos clínicos que no figuran en esta lista, pero puede ser adecuado para usted.
El sarcoma de Kaposi clásico
El tratamiento para las lesiones individuales puede incluir lo siguiente:
La terapia de radiación.
Cirugía.
El tratamiento para las lesiones en todo el cuerpo puede incluir lo siguiente:
La terapia de radiación.
La quimioterapia.
El tratamiento para el sarcoma de Kaposi que afecta a los ganglios linfáticos o el tracto gastrointestinal por lo general incluye quimioterapia con o sin terapia de radiación.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con sarcoma de Kaposi clásico. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
El sarcoma de Kaposi relacionado con el tratamiento inmunodepresor
El tratamiento para el sarcoma de Kaposi inmunodepresor relacionado con el tratamiento puede incluir lo siguiente:
Detener o reducir drugtherapy inmunosupresor.
La terapia de radiación.
Quimioterapia con uno o más medicamentos contra el cáncer.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con sarcoma de Kaposi relacionado con el tratamiento inmunosupresor. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
El sarcoma de Kaposi Epidemia
El tratamiento para el sarcoma de Kaposi epidémico puede incluir lo siguiente:
La cirugía, incluyendo la escisión local o electrodesecación y curetaje.
Criocirugía.
La terapia de radiación.
Quimioterapia con uno o más medicamentos contra el cáncer.
La terapia biológica.
Un ensayo clínico de un nuevo tratamiento farmacológico, o terapia biológica.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
El sarcoma de Kaposi recidivante
El tratamiento para el sarcoma recurrentKaposi depende del tipo de sarcoma de Kaposi que el paciente tiene. El tratamiento puede incluir un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con sarcoma de Kaposi recurrente. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Para obtener más información sobre el sarcoma de Kaposi
Para mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el sarcoma de Kaposi, consulte el siguiente:
Los cánceres relacionados con el SIDA Home Page
Terapias biológicas del cáncer: preguntas y respuestas
Criocirugía en el tratamiento del cáncer: preguntas y respuestas
Para información sobre el cáncer en general y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consulte el siguiente:
Lo que usted necesita saber sobre ™ el cáncer - Una visión general
Entendiendo al Cáncer: Cáncer
Etapa del cáncer: preguntas y respuestas
La quimioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer
La radioterapia y usted: Apoyo para las personas con cáncer
Hacer frente al cáncer de apoyo y cuidados paliativos
Biblioteca del cáncer
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Modificaciones a este sumario (04/28/2008)
Los resúmenes de información PDQcancer se revisan con regularidad y se actualizan como se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Varias mejoras se han hecho en este sumario para explicar mejor ciertos conceptos médicos y para ayudar a los lectores a encontrar información sobre ensayos clínicos. Se han realizado los siguientes cambios:
Texto que describe la forma en cáncer se disemina en el cuerpo esta en la sección de Información General.
Información acerca de los pacientes que participan en los ensayos clínicos y las pruebas sobre el seguimiento de esta en la sección generales de las opciones de tratamiento.
Enlaces a ensayos clínicos en curso que figuran en el cáncer del PDQ Registros de Ensayos Clínicos del Instituto Nacional del Cáncer se han añadido a la sección de opciones de tratamiento.
Se añadió una nueva sección llamada "Información adicional". Incluye enlaces a más información sobre este tipo de cáncer y sobre el cáncer en general.
La sección "Obtenga más información del NCI" (originalmente llamado "Información adicional") fue revisado.
Descripción del PDQ
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Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos de un nuevo tratamiento y lo bien que funciona. Si un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el empleado hasta la actualidad, el nuevo tratamiento se puede convertir "estándar". Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Un listado de ensayos clínicos se incluyen en PDQ y están disponibles en el portal de Internet del NCI. Las descripciones de los ensayos están disponibles en las versiones profesionales y de pacientes de salud. De oncólogos que participan en los ensayos clínicos también se enumeran en PDQ. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).