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La poliomielitis (polio) en los niños

¿Qué es la poliomielitis?

La poliomielitis, también llamada polio, es una enfermedad muy contagiosa causada por tres tipos de poliovirus. El poliovirus es un virus reconocido principalmente por destruir el sistema nervioso causando parálisis. La mayoría de las personas que están infectadas con polio, no obstante, no tienen síntomas y algunas tienen síntomas leves. Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), de aquellas personas que adquieren la infección, el 1 por ciento o menos pueden llegar a desarrollar parálisis. Desde la introducción de la vacuna contra la polio en 1955 y los esfuerzos de erradicación mundial de la enfermedad, las infecciones por el poliovirus han sido casi erradicadas.

En los países que son pobres, subdesarrollados y que no tienen acceso a la vacuna, la polio todavía es una preocupación principalmente para bebés y niños. La OMS continúa sus esfuerzos por erradicar el virus a nivel mundial.

  • El último caso de forma natural la infección de la polio en los EE.UU. fue en 1979.

  • Los bebés y los niños pequeños están en mayor riesgo.

  • Las infecciones por poliovirus son más comunes durante las estaciones de verano y otoño.

  • El riesgo de desarrollar parálisis por el virus aumenta con la edad.

¿Cómo se transmite el poliovirus?

La transmisión de los poliovirus con mayor frecuencia ocurre por el contacto fecal-oral. Por lo general, esto sucede por lavarse mal las manos o ingerir agua o alimentos contaminados. Las secreciones respiratorias también diseminan el poliovirus. Las personas infectadas con el virus pueden eliminar el virus en sus heces durante varias semanas. Los individuos son más contagiosos inmediatamente antes del inicio de los síntomas y al poco de aparecer.

¿Cuáles son los síntomas de la poliomielitis?

Las infecciones por poliovirus pueden mostrar síntomas en varios grados de severidad. La mayoría de individuos (del 90 al 95 por ciento) no tienen síntomas en absoluto. Esto se conoce como infección inaparente. Se discutirán otras tres categorías de infección de la polio.

Los siguientes son los síntomas más comunes de la poliomielitis. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Poliomielitis abortiva. Un curso corto y leve de la enfermedad con uno o más síntomas: fiebre (hasta 103 grados), disminución del apetito, náuseas y / o vómitos, dolor de garganta, malestar (sensación de malestar), estreñimiento o dolor abdominal.

  • Poliomielitis no paralítica. Los síntomas de la poliomielitis no paralítica incluyen los síntomas de la poliomielitis abortiva, pero el dolor de cabeza, náuseas y vómitos pueden ser peores. Además, los síntomas pueden incluir al niño sentirse mal durante un par de días, y luego parece mejorar antes de enfermarse de nuevo con el dolor de los músculos en el cuello, el tronco, los brazos y las piernas, y la rigidez en el cuello y lo largo de la columna vertebral.

  • La poliomielitis paralítica. Los síntomas de la poliomielitis paralítica incluyen los síntomas de la poliomielitis no paralítica y la abortiva. Además, los síntomas pueden incluir debilidad muscular generalizada, estreñimiento severo, pérdida de masa muscular, respiración débil, dificultad para tragar, tos débil, piel enrojecida o con manchas, con voz ronca, parálisis de la vejiga, parálisis muscular, irritabilidad o poco control del temperamento, babeo o hinchazón abdominal. La mayoría de las personas que desarrollan una parálisis eventualmente conseguir un poco de su fuerza de nuevo, y algo va a volver a la normalidad. Un pequeño porcentaje va a morir.

Los síntomas de la poliomielitis pueden parecerse a los de otros trastornos o enfermedades médicas. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la poliomielitis?

Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos para diagnosticar la poliomielitis pueden incluir los siguientes:

  • Los cultivos de la garganta, el líquido cefalorraquídeo y las heces.

  • Cultivo de orina.

  • Prueba de los niveles de anticuerpos contra la poliomielitis.

  • Punción lumbar (punción raquídea). Una aguja especial se coloca en la parte posterior más baja, en el canal espinal. Esta es el área alrededor de la médula espinal. La presión en el canal espinal y el cerebro se puede medir. Una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) se puede quitar y enviarla al laboratorio para determinar si hay una infección u otros problemas. LCR es el líquido que baña el cerebro y la médula espinal.

  • El descubrimiento de una historia del niño no recibió la vacuna contra la polio o que no completó las series de vacunas contra la poliomielitis.

¿Cuál es el tratamiento para la poliomielitis?

El tratamiento específico para la poliomielitis será determinado por el médico de su hijo basándose en:

  • La edad de su hijo, la salud general y su historia médica

  • Gravedad de la enfermedad

  • La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

Si bien existe prevención contra la poliomielitis, no existe una cura para los niños que se infectan. El tratamiento es de apoyo. Esto significa que los síntomas pueden tratarse para mejorar la comodidad y la recuperación de su hijo. Las medidas de apoyo incluyen:

  • Tratamiento del dolor con analgésicos (como el paracetamol)

  • El reposo en cama (hasta que la fiebre se reduce)

  • Dieta adecuada

  • Mínimo esfuerzo y ejercicio

  • Las compresas calientes o almohadillas térmicas (para el dolor muscular)

Las complicaciones de poliomielitis paralítica pueden incluir parálisis permanente de ciertos grupos musculares, incluyendo los músculos de la respiración y los músculos de las piernas.

¿Cómo se puede prevenir la poliomielitis causada por virus?

Las siguientes medidas de prevención pueden ayudar a prevenir la propagación del virus de la polio:

  • Las técnicas apropiadas de higiene y lavado de manos

  • La inmunización contra el virus de la polio
    En los EE.UU., se recomienda la vacuna contra la polio que debe darse a las siguientes edades:

    • 2 meses

    • 4 meses

    • Entre 6 y 18 meses

    • Entre las edades de 4 y 6


    Dos versiones de la vacuna se puede administrar:

    • IPV. Vacuna antipoliomielítica inactivada (IPV) se administra por inyección (pinchazo). Esta vacuna se administra en las cuatro visitas de vacunación. La administración de la IPV no puede causar polio y es seguro de usar para las personas con sistemas inmunológicos debilitados.

    • OPV. Vacuna antipoliomielítica oral (OPV) se administra por vía oral. En casos raros, la OPV se ha sabido para causar poliomielitis paralítica asociada a la vacuna (VAPP). A partir de enero de 2000, el CDC, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), y la Academia Europea de Pediatría (AAP) recomienda que la OPV no se administra rutinariamente y que sólo IPV ser dado. Hay situaciones en las que puede ser necesario que su hijo reciba la OPV, por ejemplo cuando viaje a países donde infeccioso o "silvestre", puede transmitirse el poliovirus.

      OPV NO debe administrarse a los niños si tienen alguno de los siguientes:

      • Un sistema inmunitario debilitado

      • Está tomando esteroides a largo plazo

      • Cáncer

      • SIDA o VIH infección

      • Las alergias a la neomicina, estreptomicina o polimixina B

    Siempre consulte al médico respecto a las vacunas de su hijo.