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Pagar por salud en el hogar y cuidado de hospicio

Servicios de atención médica en el hogar pueden ser pagados directamente por el paciente o la familia, a través de la cobertura de los seguros privados, o por medio de otras fuentes. Muchos programas de cuidado de hospicio se proporcionan al paciente sin importar la capacidad de pago del paciente, aunque la mayoría de los costos de los cuidados paliativos están cubiertos por Medicare. Siempre consulte con su proveedor de seguros en relación con los términos de la cobertura. Las siguientes son fuentes de pago para los servicios de atención médica en el hogar:

  • Pago por cuenta propia. Si un paciente no responde a las exigencias de terceros pagadores, él o ella puede tener que pagar por los servicios de cuidado de salud en el hogar. De acuerdo con los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid, sólo el 10 por ciento de los pacientes que utilizan esta forma de pago.

  • Públicas terceros pagadores:

    • Medicare. Si usted es mayor de 65 años, usted es probablemente elegible para el programa federal Medicare. Los pacientes que no pueden estar activos fuera de la casa, bajo el cuidado de un médico y que necesitan atención de enfermería especializada o terapia médicamente necesarios pueden ser elegibles para la cobertura de Medicare. Un médico debe autorizar y en diferentes momentos revisar el plan de cuidado de salud en el hogar de la persona. Servicios de atención de salud en el hogar cubiertos por Medicare deben ser a tiempo parcial. También debe ser proporcionado por una agencia de salud en el hogar certificada por Medicare, o una agencia que cumpla con los requisitos federales mínimos de atención y costo. Cobertura de la atención de hospicio Medicare requiere la certificación de un médico de que el paciente tiene una enfermedad terminal.

    • Medicaid. Medicaid es un programa de asistencia médica federal-estatal conjunta para las personas de bajos ingresos. La elegibilidad varía de estado a estado. Sin embargo, se requiere que todos los Estados de proporcionar la cobertura de atención médica a domicilio a las personas que:

      1. Reciba pagos de manutención federal, como los ingresos del Seguro Social o de Ayuda a la Familia con Hijos Dependientes.

      2. Se determinó que "categóricamente necesitados." Individuos categóricamente necesitadas son aquellas personas que son ancianos, ciegos y discapacitados con ingresos muy altos para calificar para la cobertura por debajo del nivel de pobreza federal. Bajo las reglas federales de Medicaid, la cobertura de los programas de salud en el hogar debe incluir servicios como la enfermería a tiempo parcial, servicios de agencias de cuidado de la salud, y suministros y equipos médicos. Algunos estados pueden proporcionar audiología, terapia física, ocupacional, del habla terapias, servicios sociales y médicos también. Cobertura de la atención de hospicio de Medicaid es esencialmente la misma que la de Medicare.

    • Los europeos de más edad actúan. Las personas mayores Ley de Fondos de programas de servicios sociales estatales y locales para personas mayores frágiles y discapacitados a seguir una vida independiente en sus comunidades. La cobertura puede incluir agencias de cuidado de salud en el hogar, cuidado personal, ayuda con las tareas domésticas, las comidas y las compras. Las personas deben tener 60 años o más.

    • Administración de Veteranos. Se brinda atención médica en el hogar para los veteranos a través de la Administración de Veteranos, si el individuo es al menos un 50 por ciento deshabilitado como resultado de una lesión relacionada con el servicio o enfermedad. Es necesaria la autorización de un médico. Los servicios deben ser proporcionados a través de las unidades de atención domiciliaria en los hospitales de la Administración de Veteranos. Servicios de atención de salud en el hogar no médicos por lo general no están cubiertos por esta disposición.

    • Los servicios sociales programas de subsidios globales. Sobre una base anual, las subvenciones globales servicios sociales EDERAL f se otorgan a los estados para las necesidades del servicio. Algunos de estos fondos se proporcionan a las agencias de cuidado de salud en el hogar y servicios de ama de casa o trabajador tarea. Las personas pueden ponerse en contacto con sus departamentos y oficinas de salud estatales sobre el envejecimiento para información adicional.

    • Organizaciones comunitarias. Algunas organizaciones comunitarias pueden pagar por todo o parte de los servicios de salud o de atención de hospicio en casa necesarias, dependiendo de la elegibilidad de un paciente y circunstancias financieras.

  • Privados terceros pagadores:

    • Seguro de salud comercial. La mayoría de las pólizas de seguros de salud comerciales suelen cubrir algunos servicios de atención médica en el hogar para necesidades médicas inmediatas o agudas. Sin embargo, la cobertura de servicios a largo plazo varía de un plan a otro. A veces las compañías de seguros comerciales van a pagar por la atención médica en el hogar profesional calificado bajo un plan de participación en los costos.

    • CHAMPUS (estándar TRICARE). CHAMPUS, o el Programa de Salud y medicina Civil de los Servicios Uniformados, cubre cierta atención médica en el hogar en un plan de participación en los gastos de los dependientes del personal militar en activo y jubilados militares. CHAMPUS también proporciona un beneficio de cuidados paliativos a sus beneficiarios con enfermedades terminales. Este beneficio puede proporcionar de enfermería, servicios de trabajo social, terapias, cuidado personal, medicamentos y suministros médicos y equipos.

    • La compensación para trabajadores. Si una persona requiere servicios de atención de salud en el hogar médico como resultado de una lesión en el trabajo, él o ella puede ser elegible para la cobertura a través del plan de compensación de trabajadores.

    • Organizaciones de atención administrada. Organizaciones de atención administrada son planes de salud colectivos cuya cobertura puede incluir servicios de salud y de cuidados de hospicio en casa. Organizaciones de cuidados administrados contratantes con Medicare deberán proporcionar la gama completa de servicios de salud y de cuidados paliativos en el hogar cubiertas por Medicare que están disponibles. Estas organizaciones deben ser aprobados previamente.