¿Qué es el metatarso aducto?
Metatarso aducto, también conocido como metatarso varo, es una deformidad del pie común observado en el nacimiento que causa la mitad delantera del pie, o antepie, se desvíe hacia adentro. Metatarso aducto también puede ser referido como "flexible" (el pie se puede enderezar a un punto usando las manos) o "no flexible" (el pie no se puede enderezar con la mano).
¿Qué causa el metatarso aducto?
La causa del metatarso aducto no se conoce. Ocurre aproximadamente en uno de cada 1.000 a 2.000 nacidos vivos.
Otros factores causales incluyen los siguientes:
antecedentes familiares de metatarso aducto
posición del bebé en el útero, especialmente con presentación de nalgas
insuficiencia de líquido amniótico cuando el niño está en el útero
posición del bebé para dormir (los bebés que duermen boca abajo pueden aumentar la tendencia de los pies se desvíen hacia adentro)
Los bebés que nacen con metatarso aducido rara vez necesitan un tratamiento a medida que crecen. Podrán, sin embargo, tener un mayor riesgo para la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una enfermedad de la articulación de la cadera en la que la parte superior del muslo (fémur) se desliza dentro y fuera de su órbita, porque el socket es demasiado superficial para mantener la articulación intacta.
¿Cómo se diagnostica el metatarso aducto?
El médico hace el diagnóstico de metatarso aducto con un examen físico. Durante el examen, el médico obtendrá una historia de nacimiento completos del niño y le preguntará si algún otro miembro de la familia que sufre este trastorno.
Procedimientos de diagnóstico no son necesarios para detectar este trastorno. Sin embargo, los rayos X (un examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa radiográfica) de los pies se hacen a menudo en el caso de un metatarso aducto no flexible.
Un bebé con metatarsus adductus presenta un arco pronunciado y el dedo gordo del pie se encuentra separado considerablemente del segundo dedo, se desvía hacia adentro. Metatarso aducto flexible se diagnostica si el talón y el antepie pueden alinearse entre sí con una ligera presión en el antepie mientras se mantiene firme el talón. Esta técnica se conoce como manipulación pasiva.
Si la parte delantera del pie es más difícil alinear con el talón, se considera un pie no flexible o rígido.
El tratamiento para el metatarso aducto
El tratamiento específico para el metatarsus adductus será determinado por el médico de su hijo basándose en:
la edad del niño, la salud general y su historia médica
la extensión de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El objetivo del tratamiento es enderezar la posición del antepie y el talón. Las opciones de tratamiento varían para cada caso, y pueden incluir:
observación, para aquellos con una flexible, o flexible, antepié
estiramiento o pasiva ejercicios de manipulación
yesos
cirugía
Los estudios han demostrado que el metatarso aducto puede curarse espontáneamente (sin tratamiento) en la mayoría de los niños afectados.
Médico o enfermera de su hijo le puede dar instrucciones sobre cómo realizar ejercicios de manipulación pasiva en el pie de su hijo durante el cambio de pañal. Un cambio en la posición de sueño también puede ser recomendada. Las sugerencias pueden adoptar la posición decúbito lateral.
En casos raros, el pie no responde al programa de estiramiento, lances largos de las piernas se pueden aplicar. Los yesos se utilizan para ayudar a estirar los tejidos blandos de la parte delantera del pie. Las cambiará el yeso cada una o dos semanas por ortopedista pediátrico de su hijo.
Si el tratamiento de la colada, los zapatos de fundición pueden prescribirse para ayudar a mantener el antepie en su lugar. Hetero zapatos que se fabrican sin una curva en la parte inferior del zapato.
Para los recién nacidos con muy rígido o severo metatarso aducto, la cirugía puede ser necesaria para liberar las articulaciones del antepié. Después de la cirugía, se colocará un yeso para mantener el antepie en su lugar mientras sana.
¿Cuáles son lances largos de la pierna?
Los yesos largos de la pierna se aplican desde la parte superior del muslo hasta el pie. Estos moldes se utilizan para el muslo, la rodilla o fracturas de la pierna inferior. Ellos también se pueden utilizar con dislocaciones de la rodilla o después de la cirugía en la pierna o el área de la rodilla.
Cast instrucciones de cuidado
Mantenga el yeso limpio y seco.
Compruebe si hay grietas o roturas en el elenco.
Bordes ásperos se pueden acolchar para proteger la piel de los arañazos.
No se rasque la piel debajo del yeso insertando objetos dentro del yeso.
Use un secador en un lugar fresco para soplar aire bajo la pierna y calmar la comezón de la piel. Nunca tire aire tibio o caliente dentro del yeso.
No coloque polvos ni lociones dentro del yeso.
Cubra el yeso mientras el niño come para evitar derrames y migas de entrar en el reparto.
Evite pequeños juguetes o introduzca objetos dentro del yeso.
Levante el yeso por encima del nivel del corazón para disminuir la hinchazón.
Cuándo llamar al médico de su hijo
Póngase en contacto con el médico de su hijo si su hijo presenta uno o más de los siguientes síntomas:
fiebre superior a 101 ° F
aumento del dolor
aumento de la hinchazón por encima o por debajo del yeso
quejas de entumecimiento u hormigueo
Drenaje u olor desagradable del yeso
dedos de los pies fríos o calientes
Perspectivas a largo plazo para un niño con metatarso aducto
Metatarso aducto es un problema común que puede ser corregido. Independientemente de lo mucho que la parte delantera del pie se vuelve hacia adentro, de iniciar el tratamiento inmediatamente después del nacimiento mejora el pronóstico de su hijo.
