¿Qué es la insuficiencia cardíaca?
La insuficiencia cardíaca, también denominada insuficiencia cardíaca congestiva, es una enfermedad en la cual el corazón no puede bombear suficiente sangre oxigenada para satisfacer las necesidades de los demás órganos del cuerpo. El corazón sigue bombeando, pero no tan eficientemente como un corazón sano. Por lo general, disminución de la capacidad del corazón para bombear refleja una enfermedad progresiva, subyacente.
¿Qué causa la insuficiencia cardíaca?
La insuficiencia cardíaca ocurre a menudo en niños con defectos cardíacos congénitos (presentes al nacer). Otros problemas médicos que pueden causar insuficiencia cardíaca incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:
Ventrículo derecho sistémico que no es capaz de satisfacer las demandas metabólicas del cuerpo. (El ventrículo derecho delicada sirve como la única cámara de bombeo del corazón o de los ventrículos derecho e izquierdo se transponen de manera que el ventrículo derecho bombea la sangre hacia el cuerpo en lugar de los pulmones como lo haría normalmente.)
Bombeo ineficaz de los ventrículos debido al agrandamiento del corazón y / o exceso de volumen en el sistema circulatorio
Enfermedad de la válvula del corazón causado por reumática pasado la fiebre u otras infecciones
Infecciones activas de las válvulas del corazón y / o del músculo del corazón (por ejemplo, la endocarditis, miocarditis)
El mal funcionamiento de las válvulas del corazón, como la regurgitación (cierre de la válvula inadecuada) o estenosis (apertura válvula estrecha)
Cardíacos arritmias (latidos irregulares del corazón)
La cardiomiopatía, u otra enfermedad primaria del músculo del corazón
Enfermedad pulmonar crónica
La presión arterial alta ( hipertensión )
La hemorragia (sangrado excesivo)
Hiperactividad de la tiroides
Las complicaciones postoperatorias en el tiempo, después de la reparación o procedimiento (s) paliación
Muchos defectos congénitos del corazón tienen el potencial de dar lugar a una insuficiencia cardíaca con el tiempo, si no se le trató el defecto quirúrgicamente. Los defectos cardíacos congénitos que más a menudo desarrollan insuficiencia cardíaca incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Transposición de las grandes arterias
Transposición corregida de las grandes arterias
La tetralogía de Fallot
La estenosis pulmonar
La anomalía de Ebstein de la válvula tricúspide
Ventrículo único
Enfermedad de la válvula aórtica o mitral
¿De qué manera la insuficiencia cardiaca afecta al cuerpo?
La insuficiencia cardíaca puede afectar el lado derecho del corazón, el lado izquierdo del corazón, o en ambos lados.
Cuando el lado derecho del corazón comienza a funcionar de manera menos eficiente, es incapaz de bombear mucha sangre a los vasos de los pulmones. A causa de la congestión en el lado derecho del corazón, el flujo de la sangre comienza a acumularse en las venas. Con el tiempo, la hinchazón se nota en los pies, los tobillos, las pantorrillas, los párpados y el abdomen debido a la retención de líquidos.
Cuando el lado izquierdo del corazón no funciona, no es capaz de bombear sangre a todo el cuerpo de manera eficiente. La sangre comienza a acumularse en los vasos de los pulmones, y los pulmones se destacó. La respiración se hace más rápido y más difícil. Además, el cuerpo no recibe suficiente sangre para satisfacer sus necesidades, lo que resulta en fatiga y crecimiento deficiente en los niños.
¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia cardíaca?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Hinchazón visible de las piernas, los tobillos, los párpados, la cara y (ocasionalmente) abdomen
Respiración acelerada durante el reposo o el ejercicio
Falta de aliento o dificultad para respirar
Para conciliar el sueño cuando se alimenta o está demasiado cansado para comer
La falta de apetito
El aumento de peso en un corto período de tiempo, incluso cuando el apetito es pobre, típicamente debido a la retención de líquidos
La tos y la congestión en los pulmones
Sudoración al comer, jugar o hacer ejercicio
Dificultad para respirar con la actividad, sobre todo durante la alimentación, caminar, o subir escaleras
Pérdida de masa muscular
Insuficiencia para aumentar de peso
Distensión abdominal (agrandamiento) y / o dolor en el lado derecho (zona del hígado)
Cambio en la temperatura de la piel y el color (tendencia a convertirse en fría y húmeda, o sudorosa, ruborizada y caliente)
La gravedad de la enfermedad y de los síntomas depende de la cantidad de la capacidad de bombeo del corazón se ha visto afectada.
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la insuficiencia cardíaca?
El médico de su hijo obtendrá una historia médica completa y un examen físico, haciendo preguntas sobre el apetito de su hijo, los patrones de respiración y nivel de energía. Otros procedimientos de diagnóstico para la insuficiencia cardíaca pueden incluir:
Los análisis de sangre y orina
Radiografía de tórax: un examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de rayos X para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa..
Electrocardiograma (ECG o EKG). Un examen que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos anormales ( arritmias o disritmias) y pueden detectar problemas en el músculo del corazón.
Ecocardiograma (eco). Un examen no invasivo que utiliza ondas sonoras para evaluar un estudio del movimiento de las cavidades y las válvulas cardíacas. Las ondas de sonido de eco crea una imagen en el monitor de un transductor de ultrasonido se pasa sobre el corazón.
El cateterismo cardíaco (cateterismo). Un examen invasivo que introduce un pequeño catéter en el corazón de la ingle o del brazo. Esto permite la medición de diferentes presiones dentro del corazón para ayudar en el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca. Además, las biopsias de tejido del corazón se pueden obtener con el fin de determinar la causa subyacente de la insuficiencia cardíaca.
Tratamiento de la insuficiencia cardíaca
El tratamiento específico para la insuficiencia cardíaca será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
Si la insuficiencia cardíaca es causada por un defecto congénito (presente al nacer) defecto cardíaco o un problema cardíaco adquirido, como la enfermedad valvular reumática, la reparación quirúrgica del problema puede ser necesario. Los medicamentos a menudo son útiles en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca inicialmente. Con el tiempo, los medicamentos pueden perder su eficacia y necesitará ser reparada quirúrgicamente muchos defectos congénitos del corazón. Los medicamentos también se pueden usar después de la cirugía para ayudar a mejorar la función del corazón durante el período de cicatrización.
Los medicamentos que se recetan comúnmente para tratar la insuficiencia cardíaca en los niños pueden incluir algunos de los siguientes:
Digoxina. Un medicamento que puede ayudar a que el corazón lata más fuerte, con un ritmo más regular.
Los diuréticos. Ayuda a los riñones a eliminar el exceso de líquido del cuerpo.
Diuréticos ahorradores de potasio. Ayuda al cuerpo a retener el potasio, un mineral y el electrolito importante que a menudo se pierde al tomar diuréticos.
Los suplementos de potasio. Restituyen el potasio perdido cuando se toman diuréticos.
ECA (enzima convertidora de la angiotensina), los inhibidores. Ayuda a dilatar los vasos sanguíneos, haciendo más fácil para el corazón para bombear la sangre hacia el cuerpo.
Los bloqueadores beta. Disminuye la frecuencia cardiaca y la presión arterial, lo que permite que el corazón bombee de manera más eficiente.
La terapia de resincronización cardíaca, o terapia con el dispositivo, es un nuevo tratamiento para la insuficiencia cardíaca. Terapia dispositivo utiliza un tipo especial de marcapasos que se pasea a ambos lados del corazón al mismo tiempo para coordinar las contracciones y mejorar la capacidad de bombeo.
Para obtener información más específica sobre tratamiento de la insuficiencia cardíaca, consulte al médico de su hijo.
