¿Qué es un informe de patología?
Un reporte de patología es un informe médico acerca de un pedazo de tejido, sangre u órgano del cuerpo que ha sido retirado de su cuerpo. La muestra es analizada por un patólogo, quien redacta un informe para el proveedor de servicios médicos que ha pedido ya sea el informe y / o realizado el procedimiento. Los informes de patología son utilizados por su proveedor médico para determinar un diagnóstico o plan de tratamiento para una enfermedad específica de salud o enfermedad.
Componentes de un informe de patología
En la mayoría de los casos, un informe de patología contiene la siguiente información:
Su nombre y su identificación personal, como la fecha de nacimiento o la edad, el número de identificación del paciente o número de Seguro Social
Un número de caso, que se utiliza para identificar su espécimen
La fecha y el tipo de procedimiento por el que se obtuvo la muestra (por ejemplo, una muestra de sangre, cirugía o biopsia)
Su historia médica y el diagnóstico clínico actual
Una descripción general de la muestra recibida en el laboratorio
Una descripción detallada de lo que ve el patólogo durante el examen microscópico de la muestra
El diagnóstico final, que es el "resultado final" del proceso de pruebas. Su proveedor de atención médica se basa en el diagnóstico final para ayudar a elegir las mejores opciones de tratamiento
El nombre y la firma del patólogo, así como el nombre y la dirección del laboratorio de patología