¿Qué es la hepatitis?
La hepatitis es una inflamación del hígado y puede causar daños en las células del hígado y la destrucción.
¿Qué causa la hepatitis?
Hepatitis en niños tiene muchos orígenes o causas diferentes. Un niño puede contraer la hepatitis por la exposición a una fuente viral. La siguiente es una lista de algunos de los virus asociados con la hepatitis:
Se han identificado virus de la hepatitis. Seis tipos principales de virus de la hepatitis, incluyendo hepatitis A, B, C, D, E, y G.
El citomegalovirus (CMV). Este virus es una parte de la familia del virus del herpes que puede ser transmitida de persona a persona.
El virus de Epstein-Barr (EBV). El virus más comúnmente asociado con la mononucleosis infecciosa.
Virus del herpes simple (VHS). Herpes puede comprometer el rostro y la piel arriba de la cintura, o los genitales.
Virus de la varicela zoster (VZV). También conocido como varicela, una complicación del VZV es la hepatitis.
Enterovirus. Un grupo de virus comúnmente visto en los niños, como los virus coxsackie y echovirus.
La rubéola. Causada por el rubivirus, es una enfermedad leve que provoca una erupción.
Adenovirus. Un grupo de virus que comúnmente causan resfriados, amigdalitis y las infecciones del oído en los niños. También pueden causar diarrea.
El parvovirus. Un virus conocido como la quinta enfermedad, que se caracteriza por una erupción facial que se describe como tener una "cachetada en la mejilla" apariencia.
La siguiente es una lista de algunas de las enfermedades que pueden causar hepatitis crónica en los niños:
Enfermedad hepática autoinmune. El sistema inmune del cuerpo desarrolla anticuerpos que atacan el hígado, causando un proceso inflamatorio que provoca la hepatitis.
Hepatitis viral crónica. Esto es causado usualmente por la hepatitis B, C, o D.
¿Cuáles son los diferentes tipos de virus de la hepatitis?
Hepatitis A. Este tipo de hepatitis se propaga normalmente por el contacto fecal-oral, o alimentos-fecal infectada y el agua, y también se puede diseminar por la infección transmitida por la sangre (que es raro). La siguiente es una lista de los modos de transmisión de la hepatitis A:
El consumo de alimentos realizada por una persona infectada que no se lavó las manos bien después de usar el baño
El agua potable que está contaminada con heces infectadas, un problema en los países en desarrollo con una mala eliminación de las aguas residuales
Conseguir sus manos contaminadas con heces de una persona infectada o el pañal sucio, y luego transmitir la infección a ti mismo al poner las manos cerca o en la boca
Los brotes pueden ocurrir en guarderías, especialmente cuando hay niños que usan pañales
Los viajes internacionales a áreas donde la hepatitis A es común
El contacto sexual con una persona infectada
El uso de drogas ilegales
Las transfusiones de sangre (muy raro)
El CDC ahora recomienda la vacuna para la hepatitis A a los niños de edad 1. Por favor, consulte a su médico si usted tiene preguntas acerca de su uso. La vacuna se recomienda especialmente para los siguientes niños:
Los niños que viven en zonas donde ha habido un brote en la comunidad
Los niños que tienen un trastorno de la coagulación de la sangre, como la hemofilia
Los niños que asisten a centros de cuidado de niños que han tenido brotes de hepatitis A
Los niños con enfermedades crónicas enfermedad hepática
La vacuna no se recomienda para niños menores de 12 meses de edad.
Hepatitis B. Hepatitis B (VHB) tiene una amplia gama de presentaciones clínicas. Puede ser leve, sin síntomas o puede causar hepatitis crónica. En algunos casos, cuando los bebés y los niños pequeños contraen esta enfermedad, corren un alto riesgo de enfermedad hepática crónica y la insuficiencia hepática. La transmisión del virus de la hepatitis B se produce cuando la sangre de una persona infectada entra en el cuerpo de otra persona. Pinchazos, instrumentos cortantes, compartir artículos (maquinillas de afeitar, cepillos de dientes), y relaciones sexuales con una persona infectada son los modos principales de transmisión. Los bebés también pueden desarrollar la enfermedad si nacen de una madre que tiene el virus. Los niños infectados suelen transmitir el virus a otros niños si existe un contacto frecuente (por ejemplo, el contacto hogareño) o si un niño tiene muchos rasguños o cortes. A continuación se describen las personas que están en riesgo de desarrollar la hepatitis B:
Los niños nacidos de madres con hepatitis B
Los niños que nacen de madres que han inmigrado de un país donde la hepatitis B está ampliamente extendida, como el sudeste de Asia y China
Los niños que viven en centros de atención a largo plazo o que tienen discapacidades
Los niños que viven en un hogar donde otro miembro está infectado con el virus
Los niños que tienen un trastorno de la coagulación de la sangre como la hemofilia y requieren hemoderivados
Los niños que necesitan diálisis por insuficiencia renal
Los adolescentes que participan en actividades de alto riesgo como el consumo de drogas por vía intravenosa y / o heterosexual sin protección o el contacto homosexual
Una vacuna para la hepatitis B existe y es ahora ampliamente utilizado para la inmunización infantil de rutina. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) ahora recomienda que la vacunación infantil universal de la hepatitis B comience en el nacimiento, excepto raras circunstancias.
La vacuna se administra en tres dosis y generalmente se requiere para todos los niños nacidos en o después del 1 de enero de 1992, antes de que entren a la escuela. La vacuna está disponible para niños mayores que quizá no hayan sido inmunizados antes de 1992 y se recomienda antes de los 11 años o 12.
Hepatitis C. Los síntomas de la hepatitis C normalmente son leves y graduales. Los niños a menudo no muestran ningún síntoma en absoluto. La transmisión de la hepatitis C se produce principalmente por contacto con sangre infectada, pero también puede ocurrir por contacto sexual o de una madre infectada a su bebé. Aunque la hepatitis C tiene síntomas más leves al principio, que conduce a la crónica de la enfermedad hepática en la mayoría de las personas infectadas. De acuerdo con el CDC, la hepatitis C es la principal indicación para el trasplante de hígado en adultos. Con algunos casos de hepatitis C, la forma de transmisión no puede identificarse. A continuación se describen las personas que puedan estar en riesgo de contraer la hepatitis C:
Los niños nacidos de madres que están infectadas con el virus
Las personas que tienen un trastorno de la coagulación de la sangre como la hemofilia y que recibieron factores de coagulación antes de 1987
Los niños que necesitan diálisis por insuficiencia renal
Los individuos que recibieron una transfusión de sangre antes de 1992
Los adolescentes que participan en actividades de alto riesgo como el consumo de drogas por vía intravenosa y / o heterosexual sin protección o el contacto homosexual
No existe una vacuna para la hepatitis C. Las personas que están en riesgo deben examinarse regularmente para detectar hepatitis C. Las personas con hepatitis C deben vigilarse de cerca para detectar signos de hepatitis crónica y de insuficiencia hepática.
Hepatitis D. Esta forma de hepatitis puede ocurrir solamente en la presencia de la hepatitis B. Si un individuo tiene hepatitis B y no muestra síntomas o presenta síntomas muy leves, la infección por D puede poner a esa persona en riesgo de insuficiencia hepática que progresa rápidamente. La hepatitis D puede presentarse al mismo tiempo que la infección inicial con B, o puede aparecer mucho tiempo después. La transmisión de la hepatitis D se produce de la misma forma que la hepatitis B, a excepción de la transmisión de madre a hijo es menos común. hepatitis D es rara en los niños nacidos en los EE.UU. debido al uso común de la vacuna contra la hepatitis B en la infancia.
La hepatitis E. Esta forma de hepatitis es similar a la hepatitis A. La transmisión se produce a través de la contaminación fecal-oral. Es menos común en los niños que la hepatitis A. La hepatitis E es más común en los países poco desarrollados y raramente se ve en la Europa. No existe una vacuna para la hepatitis E en este momento.
Hepatitis G. Esta es la cepa más nueva de hepatitis y se sabe muy poco sobre ella. Se cree que la transmisión se produce a través de la sangre y se ve más frecuentemente en los usuarios de drogas intravenosas, las personas con trastornos de la coagulación, como la hemofilia, y las personas que necesitan hemodiálisis por insuficiencia renal. A menudo de la hepatitis G no muestra síntomas clínicos y no se ha encontrado para ser una causa de hepatitis aguda o crónica.
¿Con qué frecuencia se presenta la hepatitis?
De acuerdo con el CDC, en los EE.UU.:
Tasas de hepatitis A han disminuido en un 92 por ciento desde la vacuna de hepatitis A por primera vez disponible en 1995
Se estima que entre 800.000 y 1,4 millones de personas tienen infecciones por hepatitis B
Se estima que unos 3,2 millones de personas tienen infecciones de la hepatitis C crónica
¿Por qué es un problema la hepatitis?
La hepatitis es una preocupación, ya que a menudo proviene de un virus y es transmisible (puede transmitirse de su hijo a otros). En algunos casos, se pueden producir insuficiencia hepática e incluso la muerte. Sin embargo, no todas las personas infectadas experimentan los síntomas.
¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la hepatitis. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente y algunos niños pueden experimentar ningún síntoma en absoluto.
Los síntomas de la (aparición repentina) de la hepatitis aguda pueden incluir los siguientes:
Ictericia (color amarillo en la piel y / o los ojos)
Las náuseas y / o vómitos
Disminución del apetito
No sentirse bien en todo
El dolor abdominal o malestar
Dolor en los músculos
Ronchas rojas que pican en la piel
Heces color arcilla
Orina oscura
Los síntomas posteriores incluyen orina de color oscuro y la ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos). Los síntomas de la hepatitis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la hepatitis?
Además de una historia médica completa y un examen por su médico, los procedimientos de diagnóstico y otras pruebas para determinar la extensión de la enfermedad pueden incluir los siguientes:
Análisis de sangre para lo siguiente:
Estudios de la función hepática
Estudios de anticuerpos (para verificar si hay hepatitis)
Los recuentos celulares de la sangre
Los tiempos de hemorragia
Los electrolitos
Otros productos químicos en el cuerpo
Tomografía computarizada (TC). Este procedimiento de imágenes diagnósticas que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener horizontal o imágenes transversales (a menudo llamadas cortes) del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que los rayos X regulares.
La resonancia magnética (MRI). RM es un procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructuras dentro del cuerpo. El paciente se acuesta en una cama que se mueve dentro de la máquina de resonancia magnética cilíndrica. La máquina toma una serie de imágenes del interior del cuerpo utilizando un campo magnético y ondas de radio. El equipo mejora las imágenes producidas. La prueba es indolora y no implica exposición a la radiación. Debido a que la máquina de resonancia magnética es como un túnel, algunas personas son claustrofóbicos o que no se quede quieto durante la prueba, y se pueden administrar un sedante para ayudarlo a relajarse. Los objetos de metal no pueden estar presentes en la sala de resonancia magnética, por lo que las personas con marcapasos o clips metálicos o varillas en el interior del cuerpo no puede realizarse esta prueba. Toda la joyería se debe retirar antes del procedimiento.
La biopsia hepática. Una pequeña muestra de tejido hepático con una aguja especial para biopsia y se examina para detectar anomalías.
¿Cuál es el tratamiento para la hepatitis?
El tratamiento específico para la hepatitis será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
Tratamiento de la hepatitis varía dependiendo de la causa subyacente de la enfermedad. El objetivo del tratamiento es detener el daño al hígado y aliviar los síntomas. El tratamiento puede incluir uno o más de los siguientes:
Los cuidados de apoyo (dieta saludable y descanso)
Medicamentos (para ayudar a controlar la comezón)
El mantenimiento adecuado crecimiento y desarrollo
Evitar el alcohol y las drogas
Prevención de la propagación de la enfermedad (si la causa es la hepatitis viral)
Terapia con medicamentos interferón (un medicamento que se refiere como un "modificador de respuesta biológica" que puede afectar al sistema inmunológico y tiene actividades de lucha contra el virus)
Análisis de sangre frecuentes (para determinar la progresión de la enfermedad)
La hospitalización (puede ser necesaria en casos más severos)
El trasplante de hígado (se puede recomendar para la insuficiencia hepática en etapa terminal)
¿Cómo se puede prevenir la hepatitis viral?
La higiene adecuada es la clave para prevenir la propagación de muchas enfermedades, incluyendo la hepatitis. Otras medidas preventivas incluyen:
Las vacunas. Las vacunas están disponibles para la hepatitis A y B.
La transfusión de sangre. Transfusiones de sangre se examinan rutinariamente para detectar hepatitis B y C y disminuir el riesgo de infección.
Preparación de anticuerpos. Si una persona ha estado expuesta a la hepatitis A o B, una preparación de anticuerpos (inmunoglobulina) se puede administrar para ayudar a protegerse de contraer la enfermedad.
