¿Qué es la hemorragia intraventricular (HIV)?
La hemorragia intraventricular (HIV) es el sangrado dentro o alrededor de los ventrículos, los espacios en el cerebro que contienen el líquido cefalorraquídeo.
"Intraventricular" significa dentro de los ventrículos
"Hemorragia" significa sangrado excesivo
La hemorragia intraventricular es más común en los bebés prematuros, los bebés, especialmente muy bajo peso al nacer pesan menos de 1500 gramos (3 libras y 5 onzas).
¿Qué causa la hemorragia intraventricular?
No está claro por qué se produce la hemorragia intraventricular. El sangrado puede ocurrir porque los vasos sanguíneos en el cerebro de un bebé prematuro son muy frágiles e inmaduros y se rompen fácilmente. Los bebés con problemas respiratorios, como la enfermedad de la membrana hialina u otras complicaciones de la prematurez, son más propensos a padecer una hemorragia intraventricular. Cuanto más pequeño y prematuro sea el bebé, mayor será la probabilidad sufra una hemorragia intraventricular. Casi todas las hemorragias intraventriculares ocurren dentro de los primeros tres días de vida.
¿Por qué es la hemorragia intraventricular es una preocupación?
Sangrado en el cerebro puede ejercer presión sobre las células nerviosas y dañarlas. El daño severo a las células puede ocasionar daño cerebral.
¿Cuáles son los distintos grados de hemorragia intraventricular?
La cantidad de sangrado varía. La hemorragia intraventricular suele describirse en cuatro grados:
Grado 1 - el sangrado ocurre sólo en un área pequeña de los ventrículos.
Grado 2 - el sangrado también ocurre dentro de los ventrículos.
Grado 3 - agranda los ventrículos la sangre.
Grado 4 - la sangre hacia los tejidos cerebrales alrededor de los ventrículos.
Los grados 1 y 2 son los más comunes, ya menudo no hay más complicaciones. Los grados 3 y 4 son los más graves y pueden ocasionar daños cerebrales a largo plazo para el bebé. La hidrocefalia (exceso de líquido cefalorraquídeo en el cerebro) puede desarrollarse después de la Hiv grave.
¿Cuáles son los síntomas de la hemorragia intraventricular?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la hemorragia intraventricular (HIV). Sin embargo, cada bebé puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Apnea y bradicardia (interrupción de la respiración y la frecuencia cardíaca baja)
Coloración pálida o azulada (cianosis)
Succión débil
Llanto agudo
Convulsiones
Hinchazón o abultamiento de las fontanelas, las "partes blandas" entre los huesos de la cabeza del bebé
Anemia (bajo recuento sanguíneo)
Los síntomas de la hemorragia intraventricular pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la hemorragia intraventricular?
Además de una historia médica completa y un examen físico, una ecografía (cabeza) craneal se utiliza generalmente para diagnosticar la hemorragia intraventricular. Este procedimiento utiliza ondas sonoras para crear una imagen de las estructuras internas. Con una ecografía craneal se puede ver el interior del cerebro del bebé a través de las fontanelas, los espacios entre los huesos de la cabeza del bebé. Con el ultrasonido, la cantidad de sangrado puede ser clasificado.
El tratamiento de la hemorragia intraventricular
No existe un tratamiento específico para la hemorragia intraventricular, excepto tratar cualquier otro problema de salud que pueden empeorar la enfermedad. Aunque el cuidado de los bebés enfermos y prematuros ha avanzado mucho, no es posible evitar que ocurran hemorragias intraventriculares. Sin embargo, dando a los medicamentos corticosteroides madre antes del parto se ha demostrado para reducir el riesgo de hemorragia intraventricular en el bebé. Estos esteroides suelen administrarse a las mujeres de entre 24 y 34 semanas de gestación que corren el riesgo de parto prematuro. A veces, la cirugía es necesaria para estabilizar la enfermedad del bebé. Esto a veces pueden incluir la colocación de un catéter en el cráneo del bebé, aunque esto rara vez es necesaria en los bebés debido a la flexibilidad de sus huesos del cráneo.
