¿Qué son las válvulas cardíacas?
El corazón consta de cuatro cavidades, dos aurículas (cámaras superiores) y dos ventrículos (cámaras inferiores). Hay una válvula a través del cual la sangre pasa antes de salir de cada cavidad del corazón. Las válvulas evitan que la sangre retroceda. Estas válvulas son como aletas (también llamados folletos) que se encuentran en cada extremo de los dos ventrículos (las cavidades inferiores del corazón). Actúan como compuertas de entrada de la sangre en un lado de un ventrículo y salidas de un solo sentido de la sangre en el otro lado de un ventrículo. Válvulas normales tienen tres aletas (valvas), excepto la válvula mitral, que tiene dos aletas (valvas). Las cuatro válvulas del corazón son las siguientes:
La válvula tricúspide - ubicada entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho
válvula pulmonar - localizada entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar
La válvula mitral - ubicada entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo
válvula aórtica - localizada entre el ventrículo izquierdo y la aorta
¿Cómo funcionan las válvulas cardíacas?
A medida que el músculo cardíaco se contrae y se relaja, las válvulas se abren y cierran, dejando que el flujo de sangre hacia los ventrículos y fuera del cuerpo, a veces alternas. El siguiente es un ejemplo paso a paso de cómo funcionan normalmente las válvulas del ventrículo izquierdo:
Después de la contracción del ventrículo izquierdo, la válvula aórtica se cierra y se abre la válvula mitral, para permitir que la sangre pase desde la aurícula izquierda hasta el ventrículo izquierdo.
Los aurícula izquierda se contrae y fluye más sangre hacia el ventrículo izquierdo.
Cuando el ventrículo izquierdo se contrae, se cierra la válvula mitral y la válvula aórtica se abre, para que la sangre fluya hacia la aorta y la circulación sistémica.
¿Qué es la enfermedad valvular del corazón?
Las válvulas del corazón pueden tener una o ambas de las dos disfunciones:
regurgitación (o la fuga de la válvula)
La válvula (s) no se cierra completamente, causando que la sangre fluya hacia atrás a través de la válvula. El corazón se ve obligado a bombear más sangre en el siguiente latido, lo que es trabajar duro.la estenosis (o estrechamiento de la válvula)
La apertura de la válvula (s) se estrecha, lo que limita el flujo de sangre de los ventrículos o aurículas. El corazón se ve forzado a bombear sangre con más fuerza para mover la sangre a través de la (estenosis) de la válvula estrecha o rígida (s).
Las válvulas del corazón pueden tener ambas disfunciones al mismo tiempo (regurgitación y estenosis). Además, más de una válvula de corazón puede ser afectado en el mismo tiempo. Cuando las válvulas del corazón no pueden abrirse y cerrarse correctamente, las consecuencias para el corazón pueden ser graves, que puedan obstaculizar la capacidad del corazón para bombear la sangre de forma adecuada a través del cuerpo. Problemas en las válvulas del corazón son una de las causas de la insuficiencia cardíaca.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de las válvulas del corazón?
Valvulopatía cardíaca leve puede no causar ningún síntoma. Los siguientes son los síntomas más comunes de la enfermedad de las válvulas del corazón. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden variar dependiendo del tipo de enfermedad de la válvula del corazón presentes y pueden incluir:
palpitaciones causadas por latidos irregulares del corazón
migraña dolores de cabeza
presión arterial alta o baja, dependiendo de la enfermedad de la válvula está presente
dolor abdominal debido a un agrandamiento del hígado (si hay un mal funcionamiento de la válvula tricúspide)
Los síntomas de la enfermedad de las válvulas del corazón pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
¿Qué causa el daño de las válvulas del corazón?
Las causas de los daños en las válvulas del corazón varían dependiendo del tipo de enfermedad presente y pueden incluir los siguientes:
una historia de reumática fiebre (ahora una enfermedad rara en el norte de Europa debido a la eficacia de los antibióticos) - una enfermedad caracterizada por fiebre y dolor, inflamación e hinchazón de las articulaciones.
daños resultantes de un ataque al corazón
daños resultantes de una infección
los cambios en la estructura de las válvulas del corazón debido al proceso de envejecimiento
defecto congénito
sífilis (ahora una enfermedad de transmisión sexual poco frecuente en el norte de Europa, debido a un tratamiento eficaz) - una enfermedad caracterizada por síntomas progresivos si no se trata. Los síntomas pueden incluir pequeñas úlceras indoloras, que desaparecen, seguidas de una erupción en la piel, los ganglios linfáticos, dolor de cabeza, dolor de huesos, pérdida de apetito, fiebre y fatiga.
degeneración mixoide - un trastorno hereditario del tejido conectivo que debilita el tejido valvular.
Las válvulas mitral y aórtica son los más afectados por la enfermedad de las válvulas cardíacas. Algunas de las enfermedades más comunes de las válvulas del corazón son:
Enfermedad de las válvulas del corazón | Síntomas y causas |
|---|---|
La válvula aórtica bicúspide | Este defecto congénito de nacimiento se caracteriza por una válvula aórtica que sólo tiene dos aletas (una válvula aórtica normal tiene tres aletas). Si la válvula se estrecha, es más difícil que la sangre fluya a través, ya menudo la sangre se filtra hacia atrás. Los síntomas generalmente no se desarrollan durante la infancia, pero a menudo se detectan en la edad adulta. |
Prolapso de la válvula mitral (también conocido como síndrome de chasquido mitral, síndrome de Barlow, de la válvula mitral con balón, o síndrome de la válvula de disquete) | Esta enfermedad se caracteriza por el abultamiento de una o ambas de las aletas de la válvula mitral durante la contracción del corazón. Una o ambas valvas pueden no cerrarse bien, permitiendo que la sangre se filtre hacia atrás. Esto puede resultar en un soplo de regurgitación mitral. |
Estenosis de la válvula mitral | Frecuentemente causada por una historia pasada de reumática fiebre, esta enfermedad se caracteriza por un estrechamiento de la apertura de la válvula mitral, el aumento de resistencia al flujo de sangre desde la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. |
Estenosis de la válvula aórtica | Este tipo de enfermedad de la válvula se produce principalmente en las personas de edad y se caracteriza por un estrechamiento de la apertura de la válvula aórtica, el aumento de resistencia al flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo a la aorta. |
La estenosis pulmonar | Esta enfermedad se caracteriza por una válvula pulmonar que no se abre lo suficiente, haciendo que el ventrículo derecho bombea con más fuerza y ampliar. |
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de las válvulas del corazón?
Enfermedad de las válvulas del corazón se puede sospechar si el corazón se escuchaban ruidos a través de un estetoscopio son anormales. Este suele ser el primer paso en el diagnóstico de una enfermedad de las válvulas del corazón. Un soplo del corazón característico (un sonido anormal en el corazón debido a un flujo sanguíneo turbulento a través de la válvula) a menudo pueden indicar insuficiencia valvular o estenosis. Para definir mejor el tipo de enfermedad valvular y la extensión del daño de la válvula, los médicos pueden usar cualquiera de los siguientes procedimientos de diagnóstico:
electrocardiograma (ECG o EKG) - una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos anormales ( arritmias o disritmias) y detecta el daño del músculo cardíaco.
Ecocardiograma (eco) - examen no invasivo que utiliza ondas sonoras para producir un estudio del movimiento de las cavidades y las válvulas cardíacas. Las ondas de sonido de eco crea una imagen en el monitor de un transductor de ultrasonido se pasa sobre el corazón.
radiografía de tórax - examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa. Una radiografía puede mostrar agrandamiento de alguna zona del corazón.
cateterismo cardíaco - este procedimiento de diagnóstico consiste en un pequeño tubo hueco (catéter) que se inserta en una arteria que va al corazón para ver el corazón y los vasos sanguíneos. Este procedimiento es útil para determinar el tipo y la gravedad de la obstrucción de la válvula.
Imágenes por resonancia magnética (MRI) - procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructuras dentro del cuerpo.
El tratamiento para la enfermedad de las válvulas del corazón:
En algunos casos, el único tratamiento para la enfermedad de las válvulas del corazón puede ser una cuidadosa supervisión médica. Sin embargo, hay otras opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos, la cirugía para reparar la válvula, o cirugía para reemplazar la válvula. El tratamiento específico será determinado por su médico basándose en:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica
extensión de la enfermedad
la ubicación de la válvula
sus signos y síntomas
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento varía dependiendo del tipo de enfermedad de las válvulas del corazón, y puede incluir uno o una combinación de los siguientes:
Medicación
Los medicamentos no son una cura para la enfermedad de las válvulas del corazón, pero en muchos casos son exitosos en el tratamiento de los síntomas causados por la enfermedad de las válvulas cardíacas. Estos medicamentos pueden incluir:
Los medicamentos como los betabloqueantes, digoxina y bloqueadores de los canales de calcio reducen los síntomas de la enfermedad de la válvula del corazón mediante el control de la frecuencia cardíaca y la fibrilación auricular.
Los medicamentos para controlar la presión arterial, como los diuréticos (medicamentos que eliminan el exceso de agua del cuerpo aumentando la producción de orina) o vasodilatadores (medicamentos que relajan los vasos sanguíneos, la disminución de la fuerza contra la que el corazón tiene que bombear) facilitan el trabajo del corazón.
Cirugía
La cirugía puede ser necesaria para reparar o reemplazar la válvula funciona mal (s). La cirugía puede incluir:
Reparación de la válvula del corazón: En algunos casos, la cirugía de la válvula no funcione bien puede ayudar a aliviar los síntomas. Ejemplos de corazón la cirugía de reparación de la válvula incluyen cortar las aletas llenas de cicatrices por lo que se abren más fácilmente; remodelación de tejido de la válvula que se ha agrandado, o la inserción de anillos protésicos para ayudar a estrechar una válvula dilatada. En muchos casos, la reparación de la válvula del corazón es preferible, ya que se utilizan los propios tejidos de la persona.
Reemplazo de la válvula del corazón: Cuando las válvulas del corazón tienen una malformación severa o están destruidas, puede necesitan ser reemplazados con un nuevo mecanismo. Mecanismos de sustitución valvular se dividen en dos categorías: las válvulas de tejido (biológicas), que incluyen las válvulas de animales y humanos donados válvulas aórticas y válvulas mecánicas, que pueden ser de metal, de plástico o de otro material artificial.
Otra opción de tratamiento que es menos invasiva que la cirugía de reparación de la válvula / el reemplazo es el globo valvuloplastia, un procedimiento no quirúrgico en el cual un catéter especial (un tubo hueco) se enrosca en un vaso sanguíneo de la ingle y se guía hasta el corazón. El catéter, que contiene un globo desinflado, se inserta en la válvula del corazón estrechada y el globo inflado está estirando la válvula abierta. Después se retira el globo. Este procedimiento se usa a menudo para tratar la estenosis pulmonar y, en algunos casos, la estenosis aórtica.
