¿Cuál es la epífisis femoral deslizado?
Deslizamiento de la epífisis capital femoral (DCF) es una enfermedad de la articulación de la cadera que afecta a los niños. En el SCFE, la cabeza, o "bola" del hueso del muslo (denominada cabeza femoral) se sale del cuello del hueso del muslo. Una analogía comúnmente utilizado para describir esta enfermedad es que puede ser como una bola de helado que se desliza de la parte superior de un cono. Esta enfermedad hace que la articulación de la cadera se convierta en dolor y rigidez.
Aproximadamente la mitad de los casos de SCFE afectan ambas caderas, y los niños se ven afectados con más frecuencia que las niñas. Puede resultar de un trauma (deslizamiento aguda) o durante un período prolongado de tiempo (deslizamiento crónico). SCFE desarrolla con mayor frecuencia durante cortos períodos de crecimiento acelerado a raíz de la aparición de la pubertad.
Existen tres grados diferentes de severidad:
Mild. Aproximadamente un tercio de la cabeza femoral se desliza del hueso del muslo (Vea A.)
Moderado. Aproximadamente una tercera parte a la mitad de la cabeza femoral se desliza del hueso del muslo (Vea B.)
Severa. Más de la mitad de la cabeza femoral se desliza del hueso del muslo (véase C.)
¿Qué causas deslizamiento de la epífisis capital femoral?
La causa del DCF se desconoce. Los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de que el DCF se incluyen los siguientes:
Los factores de riesgo pueden incluir:
Los medicamentos (como los esteroides)
Problemas de la tiroides
El tratamiento con radiación
Problemas óseos relacionados con enfermedades renales
A quiénes afecta la epífisis capital femoral deslizado?
DCF es una enfermedad poco común que es más probable que ocurra en niños que en niñas. Los niños de entre 10 y 16 años están en mayor riesgo.
DCF es más frecuente en la región noreste de la Europa que en los estados del suroeste. También es más frecuente entre los afro-personas. En muchos casos, el niño tiene sobrepeso.
¿Cuáles son los síntomas de la epífisis capital femoral deslizado?
Los síntomas del SCFE suelen incluir dolor en la cadera que se agrava por la actividad. A veces, el niño también experimenta dolor en la ingle, en el muslo o el área de la rodilla.
En deslizamientos agudos, el niño se quejará de dolor inmediato, cojera, o se siente como el "camino de la pierna está dando."
El niño con un deslizamiento crónico suele camina con una cojera, se queja de dolor en la cadera, e informa de que el descanso alivia el dolor. El niño también puede caminar con su pierna se volvió hacia el exterior.
Los síntomas del SCFE pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos de la cadera. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la epífisis femoral deslizado?
Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos para diagnosticar el SCFE pueden incluir radiografías, que utilizan rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
El objetivo final en el DCF es diagnosticar precozmente la enfermedad con el fin de evitar que la cabeza del fémur se siga deslizando del hueso del muslo, previniendo así la deformidad de la cadera. Cuando se diagnostica el trastorno, el niño no se le permite soportar el peso sobre la cadera. Muletas o una silla de ruedas pueden ser utilizados.
El tratamiento de la epífisis capital femoral deslizado
El tratamiento específico para este trastorno será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
La extensión de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El objetivo del tratamiento es prevenir que la cabeza femoral se siga deslizando. Generalmente, el tratamiento puede incluir:
Cirugía (que implica el uso de un perno de acero para sostener la cabeza femoral en el fémur y evitar que se deslice más)
La fisioterapia (después de la cirugía, para ayudar a fortalecer la cadera y músculos de las piernas)
Perspectivas a largo plazo para un niño con la cabeza femoral deslizado
Cuanto más grave es el caso, mayor será la probabilidad de que el niño experimentará un movimiento limitado de la cadera, diferencias en la longitud de las piernas y otros problemas de la cadera en la edad adulta. Sin embargo, con la detección temprana y el tratamiento adecuado, un buen resultado con pocos problemas es posible.
