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CPR: menos eficaz de lo que piensas

Imagine que su serie de televisión típico. Un niño, jugando en el parque, flotando muy cerca de la laguna, cae pulg Sus padres, distraídos por unos momentos, pronto se dará cuenta de que su hijo ha desaparecido. Frantic, que ellos llaman su nombre y se ven por todas partes, y te das cuenta de ellos. Tal vez ella se cayó pulg Cuando finalmente localizar a su hija y sacarla, ella ya no está respirando y no tiene signos de un pulso. El instinto le decía al espectador de que alguien vendría al rescate y el uso de la RCP para salvar el día. El niño por pulverización catódica, despierta, y se devolverá, sacudido pero por lo demás sanos y salvos, a los brazos de su padre.

CPR (resucitación cardiopulmonar) es un método para tratar de restablecer la circulación y la respiración para una persona que no tiene pulso o no está respirando. Usted puede tener la impresión de los programas de televisión o películas que la RCP es un tratamiento de emergencia muy eficaz para cualquier persona que se ha derrumbado.

Sorprende a muchos saber que los resultados de RCP dramáticas que a menudo ven son un mito. Por desgracia, la RCP es a menudo ineficaz, y sólo en ciertas circunstancias es su tasa de éxito que no sea deprimente nada. Esto no quiere decir que se debe abandonar en situaciones extremas, pero en general, las expectativas de sus seres queridos o los que realizan la RCP son a menudo más alto que la situación lo amerita.

La RCP puede funcionar y funciona, pero carece de los CPR gente mágica de calidad a menudo se asocian con él. Como he dicho en otras columnas, los mitos médicos a menudo tienen algo de verdad detrás de ellos: Una víctima de ahogamiento debe recibir de inmediato la RCP, y los buenos resultados puede seguir como se muestra en la serie de televisión típico. Sin embargo, la tasa de éxito de la RCP es muy variable, en función de muchos factores, incluyendo:

  • La causa de un paro cardíaco o respiratorio

  • La salud subyacente de la víctima

  • El tiempo transcurrido entre la detención y la RCP

  • La técnica utilizada por la persona que realiza la RCP

Por ejemplo, cuando una persona ha dejado de respirar debido a la baja temperatura corporal (por ejemplo, alguien rescatado después de caer a través del hielo en un lago frío) u otra enfermedad fácilmente reversible, la tasa de éxito es mayor. Por otro lado, cuando una persona de edad avanzada ha dejado de respirar debido a problemas del corazón o la neumonía, especialmente cuando otros problemas médicos están presentes, la RCP tiene una tasa de éxito muy bajo.

Hay nuevos desarrollos en la RCP, incluyendo un estudio que muestra que para los espectadores no entrenados que reciben direcciones por los despachadores de emergencia, las compresiones torácicas solas pueden ser tan efectivas como las compresiones con la respiración artificial (respiración en la boca de la persona para proporcionar oxígeno). Las nuevas directrices, publicadas en noviembre de 2005, sugieren más compresiones torácicas rápidas para la mayoría de las personas que requieren CPR más frecuentes e. Mientras que las nuevas directrices se deben, en 2010, la Asociación Europea del Corazón anunció en 2008 que los rápidos, las compresiones torácicas profundas - a un ritmo de 100 por minuto - funcionan casi tan bien como "la RCP estándar" (que incluye la respiración de boca a boca) en adultos hasta que el personal médico de emergencia lleguen. Además, los desfibriladores con baterías (que choque el ritmo cardiaco peligrosamente anormal de la víctima de nuevo a un ritmo más seguro, más estable) son cada vez más pequeño, más fácil de usar y cada vez más disponibles. Estos desfibriladores externos automáticos (DEA) pueden aumentar la efectividad de los rescates de emergencia.

A diferencia de muchos mitos de la medicina, los investigadores disponen de datos fiables sobre las tasas de éxito de la RCP (sin el uso de desfibriladores automáticos) en una variedad de configuraciones:

  • 2% a 30% de eficacia cuando se administran fuera del hospital

  • 6% a 15% para los pacientes hospitalizados

  • Menos del 5% de las víctimas de edad avanzada con múltiples problemas médicos

En junio de 1996, el New England Journal of Medicine publicó un estudio sobre las tasas de éxito de la RCP, como se muestra en los programas médicos de televisión "ER", "Chicago Hope" y "Rescue 911". De acuerdo con los espectáculos, CPR revivió con éxito a la víctima el 75% de las veces, más del doble de las estimaciones de la vida real más conservadores. Un estudio más reciente, publicado en 2009 sugiere que la tasa de éxito inmediato de la RCP en la televisión puede ser más realista, sin embargo, su salida del hospital y la supervivencia a largo plazo rara vez se menciona en dramas de televisión. Además, mientras que la mayoría de RCP se realiza realmente en las personas enfermas, de edad avanzada con enfermedades cardíacas, la mayoría de las víctimas en los dramas de televisión son jóvenes y necesitan RCP después de un traumatismo o un amago de ahogamiento - las enfermedades con las mayores tasas de éxito.

Por último, los pacientes en la televisión por lo general mueren o se recuperan totalmente. En la vida real, muchos de los que se revivió por CPR terminan gravemente debilitado. Una razón puede ser que, como lo señala un estudio publicado en la edición de enero de 2005 de la Revista de la Asociación Médica Europea, la RCP con frecuencia no se administra adecuadamente, incluso cuando son proporcionados por el personal de ambulancias entrenado. Técnica mejorada (incluyendo las compresiones más frecuentes y rápidos, como se recomienda en las nuevas directrices) y el uso de desfibriladores automáticos podrían mejorar drásticamente las tasas de éxito.

La baja tasa de éxito de la RCP puede ser un ejemplo de cómo un mito médico es perpetuado por los medios de comunicación, ya que es más atractivo que la verdad. Desafortunadamente, endulzar el concepto de RCP conduce a expectativas poco realistas cuando un ser querido necesita RCP o está enfermo, y medidas heroicas están bajo consideración. Una mejor comprensión de cuando la RCP puede ser eficaz y cuando es muy poco probable para ayudar servirá mejor a todos en el desafortunado caso de enfermedad o lesión catastrófica. Si usted aprende a administrar CPR, puede salvar la vida de alguien, así que aprender la técnica adecuada es la pena el esfuerzo. Sin embargo, usted no debe esperar los resultados que se ven en la televisión.