Reumatoide artritis (RA), una enfermedad que causa inflamación de las articulaciones y el dolor, puede ser difícil de diagnosticar en las primeras etapas de la enfermedad. No hay una sola prueba que los médicos pueden utilizar para diagnosticar la AR. Su médico realizará un diagnóstico de la AR en función de sus síntomas y los resultados de su examen físico y pruebas de sangre y de imagen reportados.
Dar sentido a sus síntomas
Muchos de los síntomas asociados con la AR pueden ser causados por otras enfermedades de la salud. Su médico buscará las características distintivas de la AR, incluyendo hinchazón, calor, movimiento limitado en las articulaciones, y nódulos o bultos bajo la piel. Mientras que otras enfermedades pueden causar estos síntomas, el patrón de las articulaciones afectadas en la AR puede diferenciarlo de otros tipos de artritis.
Cuando se habla de sus síntomas, informe a su médico exactamente cómo se ha sentido, en el que percibe el dolor, y qué actividades hacen que sus síntomas empeoren o mejor. Dígale a su médico si usted se ha sentido muy cansado o fatigado últimamente. Cuanta más información se puede compartir acerca de sus síntomas, es más probable que su médico será capaz de determinar la causa exacta.
Las pruebas que se necesitan
Además de la historia clínica y un examen físico, su médico probablemente ordenará de sangre y pruebas de imagen para el diagnóstico de la AR.
Los análisis de sangre se identifican ciertos marcadores (tipos de células y proteínas) que indican la AR y que incluyen:
Factor reumatoide (FR) es un tipo específico de anticuerpo que está presente en aproximadamente el 80% de las personas con AR. Sin embargo, RF también se puede encontrar en las personas con enfermedades similares por lo que no debe ser usado solo para diagnosticar la AR.
Los anticuerpos anti-CCP están presentes en el 90% de las personas con AR. Esta prueba puede ser positivas años antes de los síntomas de la AR de inicio. Anti-CCP es muy útil para confirmar un diagnóstico de la AR en combinación con RF.
Velocidad de sedimentación globular (VSG) mide cómo los glóbulos rojos rápido caen al fondo de un vial de la prueba. Un alto ESR muestra que usted tiene inflamación en su cuerpo. ESR puede ser alta en una amplia variedad de enfermedades inflamatorias incluyendo la AR.
Proteína C-reactiva es otra medida de la inflamación. El hígado libera la proteína C-reactiva en respuesta a una infección o inflamación en su cuerpo.
Recuento sanguíneo completo (CBC) comprueba si la anemia, que es una complicación frecuente de la AR.
Las pruebas de imagen utilizados en el diagnóstico Ofra incluyen:
Los rayos X para descartar otras causas de dolor en las articulaciones. Los rayos X también pueden mostrar si usted tiene daño en las articulaciones.
Densitometrías para detectar la pérdida ósea en la AR temprana.
Las ecografías para controlar la inflamación articular.
La resonancia magnética (MRI) para detectar la pérdida de hueso que los rayos X podrían perderse.
Poniendo todo junto
Hay una buena probabilidad de que usted tenga la AR si presenta estos signos y síntomas:
Rigidez matutina
Dolor en el malestar jointsand múltiple que afecta a ambos lados de su cuerpo
Nódulos en la piel, o bultos, cerca de la articulación afectada y justo debajo de la piel
FR positivo
Positivo anti-CCP
Hueso cambios notables en los rayos X
El significado de los resultados de las pruebas puede ser difícil de interpretar debido a los análisis de sangre y radiografías pueden ser normales durante muchos meses después de dolor en las articulaciones comienza. Si usted cree que puede tener artritis reumatoide, consultar a un reumatólogo, un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de las personas con AR.
¿Cuáles son las etapas de la artritis reumatoide?
En su mayor parte, la RA se clasifica como enfermedad leve o moderada a grave. La enfermedad leve por lo general significa que el médico no puede encontrar ningún erosiones óseas (pérdida de hueso de destrucción de las articulaciones) en una radiografía. Si erosiones óseas están presentes en el de rayos X, su enfermedad se considera de moderada a grave, dependiendo de otros factores.
He aquí una breve descripción general del sistema de clasificación usado por los médicos en el diagnóstico de la AR:
Etapa 1: No hay cambios en el hueso son visibles en su radiografías, pero su médico puede ver hinchazón de tejidos blandos.
Etapa 2: Su radiografía muestra una cierta pérdida de cartílago y el estrechamiento del espacio articular.
Etapa 3: Hay una gran cantidad de pérdida de cartílago, erosiones en los bordes de los huesos, y algunas deformidades se pueden observar en su radiografía.
Etapa 4: Los cambios severos en su espectáculo de rayos X que su conjunto ha perdido la mayor parte de su función.
Si usted tiene dolor en las articulaciones y rigidez, y cree que puede tener la AR, hable con su proveedor de atención médica o hacer una cita con un reumatólogo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son de importancia crítica para frenar la progresión de la enfermedad y reducir el riesgo de daño articular irreversible.
